ما هو مؤشر صحة البروستاتا وكيفية تحديده؟

يُعرف سرطان البروستاتا (سرطان البروستات) بعد سرطان الرئة كواحد من أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الرجال.

لمنع ذلك ، تظهر أساليب التشخيص التدريجي ، ومن بينها مؤشر صحة البروستات هو الأكثر دقة وموثوقية.

مؤشر PHI لصحة البروستات هو اختبار دم يعطي تشخيصًا أكثر دقة بمعدل 2.5 مرة من اختبار مستضد البروستات الأكثر شيوعًا (PSA).

بفضل فعاليته المثبتة في الممارسة ، أصبح اختبار PHI واسع الانتشار في جميع أنحاء العالم في وقت قصير نسبيا. تهدف نتيجة التحليل إلى مساعدة الطبيب على تمييز الحالة الفيزيولوجية من حالة مرضية تتطلب مزيدًا من التشخيص – وهي خزعة في البروستاتا.

التشخيص في الوقت المناسب هو مفتاح البقاء

البروستاتا ، وهي غدة بحجم الجوز ، تقع أسفل المثانة وأمام المستقيم ، هي المفتاح لفعالية الوظيفة الجنسية للذكور والتحكم في التبول. مع التقدم في العمر ، تخضع خلايا البروستاتا للتغيرات في الشكل والحجم ، والتي قد تكون مقدمة للسرطان.

قد تظهر الأعراض الأولى لسرطان البروستاتا خفيفة وغير مزعجة للغاية.لسوء الحظ ، يحجم الرجال عن الاعتراف بحقيقة تهديد السرطان.

انهم يفضلون تجاهلها ، وغالبا ما يتحول إلى متخصص في آخر لحظة ، عندما فات الأوان للعلاج.

في معظم الحالات المحددة ، يتطور سرطان البروستاتا ببطء شديد ، ولكن الأشكال العدوانية للمرض يمكن أن تصبح مهددة للحياة ، تنتشر إلى نخاع العظام وغيرها من الأعضاء. إن الكشف المبكر عن السرطانات العدوانية هو مفتاح البقاء ، لذا فإن التشخيص في الوقت المناسب مهم للغاية.

أعراض مزعجة

عادة ما يكون سرطان البروستاتا بدون أعراض في مراحله المبكرة.

قد تشمل الأعراض في المراحل المتأخرة من المرض واحدًا أو أكثر من الأمور التالية:

  1. مشاكل التبول ، بما في ذلك صعوبة في المرحلة الأولى من العملية ، ضعف تدفق البول ، والحاجة إلى التبول المتكرر ، وخاصة في الليل.
  2. وجود الدم في البول.
  3. التبول المؤلم أو القذف.
  4. صعوبة تحقيق أو الحفاظ على الانتصاب.
  5. ألم في العظام ، غالبًا في العمود الفقري أو الحوض أو الضلوع.
  6. ضعف في الساقين وسلس البول أو البراز (إذا كان السرطان قد انتشر في العمود الفقري والضغط على الظهريةالدماغ).

إذا لاحظت الأعراض المميزة لسرطان البروستات ، يجب عليك الاتصال فوراً بطبيبك المسالك البولية. علاج هذا النوع من الأورام فعال فقط مع الكشف المبكر عن المرض.

الرجال في خطر

على الرغم من أن السبب المحدد لسرطان البروستات لا يزال غير معروف ، فإن عوامل الخطر المحتملة تشمل:

  1. عمر: خطر الإصابة بالأورام يتزايد بسرعة بعد بلوغ سن الخمسين ، حوالي 60 ٪ من الحالات تحدث في الفئة العمرية فوق 65 سنة.
  2. العرق / العرق: المرض أكثر شيوعا عند الرجال المنحدرين من أصل أفريقي.
  3. وراثة: يتضاعف الخطر عند الرجال المصابين بأبيهم / أختهم بسرطان البروستاتا ، وهو أعلى بكثير إذا كان هناك العديد من الأقارب الذين لديهم مرض.
  4. سوء التغذية: اتباع نظام غذائي مع نسبة عالية من اللحوم الحمراء أو منخفضة في الفواكه والخضروات ، والاستهلاك المفرط لمنتجات الألبان الدهنية.
  5. استخدام منتجات دون المستوى المطلوب: قد يكون الورم الخبيث سببه بعض الصبغات والمواد الحافظة الموجودة في الغذاء.
  6. بدانة: يزيد من احتمال وجود شكل أكثر عدوانية من سرطان البروستاتا.
  7. التدخين والمخدرات والكحول: هي عوامل محفزة لتطوير شكل عدواني من السرطان.
  8. قوية ومتكررة التعرض للأشعة السينية.
  9. تأثير وكيل أورانج.

الأشخاص الذين يتناولون المخدرات من مجموعة الستاتين (من الكولسترول) هم أقل عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا مقارنة مع الرجال الأصحاء. هذا لأن الكوليسترول مادة كيميائية ينتج الجسم منها التستوستيرون.

وبناء على ذلك ، كلما قل استهلاكنا من الدهون ، كان من الصعب على الجسم إنتاج كميات زائدة من الهرمونات التي تسبب ظهور الأورام الخبيثة.

ما هو الاختبار ل؟

اختبار PSA (PSA ، مستضد البروستاتا محددة) هي واحدة من أكثر الطرق شيوعا للكشف عن سرطان البروستاتا في مرحلة مبكرة. يسبب الورم السرطاني تغيرات في تركيبة غدة البروستاتا ، والتي يمكن أن تؤدي إلى "تسرب" فعال لـ PSA في مجرى الدم. يمكن أن يكون مستوى المستضد المرتفع أيضًا بسبب الأورام غير السرطانية ، بما في ذلك تضخم البروستاتا الحميد (BPH).

هذا يعني ذلك اختبار PSA غالبا ما يشتبه سرطان البروستاتاعندما لا يكون كذلك هو ايضا يكتشف عددًا كبيرًا من الأورام البائسة (نمو بطيء)، والتي إذا تركت دون مراقبة ، قد لا يكون لها أي نتائج سلبية على الجسم لسنوات عديدة.

تظهر الدراسات الحديثة في الولايات المتحدة أن العديد من الرجال قد يصابون بسرطان البروستاتا ، على الرغم من انخفاض مستوى دعم البرامج والإدارة. وأظهرت الدراسة ، التي شملت 2950 رجلاً من مجموعة العقار الوهمي مع PSA العادي ، أن هذا النوع من السرطان قد تم تشخيصه في 10٪ و 17٪ من المرضى الذين يعانون من PSA <1ng / ml و <2ng / ml ، على التوالي. نتيجة لاختبار PSA ، فإن الكشف عن سرطان البروستات المشتبه به يفضح العديد من الأشخاص إلى إجراءات طبية غير ضرورية.

وفقا لعلماء أمريكيين:

  1. أكثر من مليون رجل في الولايات المتحدة يخضعون لعملية خزعة البروستات كل عام بسبب ارتفاع PSA ، ولكن 25 ٪ فقط لديهم بالفعل ورم خبيث.
  2. يمكن للخزعة أن تعطي مضاعفات مثل الحمى ، والتهابات مختلفة ، والنزيف ، ومشاكل التبول ، وتسبب أيضًا ألمًا شديدًا ، مما قد يتطلب دخول المستشفى.
  3. العلاج غير الضروري بسبب التشخيص الخاطئ غالباً ما يسبب ضرراً طويل الأمد للجسم ، يمكن أن يسبب ضعف الانتصاب ،السلس البولي ، مشاكل الأمعاء والمضاعفات الخطيرة التي قد تتطلب عملية جراحية.
  4. لكل حياة محفوظة باستخدام اختبار PSA ، يعاني 48 رجلاً من العلاج الضار.

مؤشر صحة البروستاتا (PHI)

واحدة من الاتجاهات الرئيسية في أبحاث المسالك البولية هي تحديد المرقمات الحيوية الجديدة مع خصوصية محسنة للحالات الهامة سريريا من سرطان البروستاتا. يتم حساب اختبار مستضد محتمل للبروستاتا ، وهو مؤشر صحة البروستاتا (PHI) ، باستخدام صيغة رياضية تجمع بين PSA و PSA و [-2] proPSA.

تثبت دراسات دولية عديدة أن PHI متفوقة على سابقاتها في تشخيص سرطان البروستات بسبب:

  1. يقيس ثلاثة أنواع مختلفة من PSA ويكون أكثر دقة 3 مرات لتقييم خطر الإصابة بالسرطان من مجموع PSA ونسبة PSA / PSA المجانية مجتمعة.
  2. يسمح بتحديد زيادة احتمال تطور سرطان البروستاتا ، فضلا عن شكل أكثر عدوانية.
  3. فهو يساعد على التمييز بين الأورام الخبيثة والحميدة ، وبالتالي القضاء على مرور إجراء الخزعة من قبل رجال أكثر بنسبة 26 ٪ مع PSA مرتفعة.
  4. يتنبأ باحتمالية تطور المرض أثناء المراقبة النشطة ، مما يتيح الفرصة بطريقة غير باضعة للاختيار والتحديد المحتمل لفئة المرضى المعرضين للخطر.

الخزعة هي طريقة تشخيصية تستخدم الفحص المجهري لأقسام الأنسجة المأخوذة من غدة البروستاتا. فهو لا يسمح فقط باكتشاف السرطان ، ولكن أيضًا لتقييم مدى انتشاره وخباياه. ثقب في كبسولة البروستاتا يمكن أن يسبب عدم الراحة أو الألم أثناء مرور إبرة الخزعة من خلال الكبسولة و السدى للغدة.

من الذي تم تعيينه للتحليل؟

يتم وصف دراسة PHI بواسطة طبيب المسالك البولية أو أخصائي الأمراض الجلدية أو الممارس العام ، وعادة ما يوصى به للرجال الذين لديهم مستوى مصل PSA من 2-10 نانوغرام / مل ، الذين ليس لديهم أي تشوهات إضافية في الفحص المستقيم الرقمي.

وبالنظر إلى أن المرض في العالم هو "أصغر سنا" ، للوقاية فمن المستحسن اجتياز هذا الفحص لجميع الرجال بعد سن الأربعين من أجل تشخيص الأمراض المحتملة للبروستاتا في المراحل المبكرة.

يوصى بمراقبة مؤشر صحة البروستاتا:

  1. مع انخفاض في الفعالية ، وانتهاكات النظام البولي التناسلي ، وظهور الألم في الفخذ ، كيس الصفن والحوض.
  2. إذا كان هناك ورم خبيث مشكوك فيه ، ما قد يشير إلى: زيادة في حجم غدة البروستاتا ، أو تغير في كثافتها أو تماسكها.
  3. المرضى الذين تعافوا من سرطان البروستاتا في إطار الفحوص الدورية لضمان فعالية واللا رجعة من العمليات بعد العلاج antitumor.

كيفية التحضير للمسح

تتأثر نتائج الاختبار بشكل كبير عن طريق الإعداد المناسب.

بالإضافة إلى التوصيات المعتادة لإيصال الدم الوريدي ، يجب التخلي عنها:

  1. تناول الأطعمة الدسمة – خلال اليوم السابق للاختبار.
  2. الإجهاد البدني والعاطفي – نصف ساعة قبل التحليل.
  3. التدخين – 30 دقيقة قبل الاختبار.

ماذا سوف يقول؟

يمكن أن يساعد اختبار PHI في تقييم المخاطر الحالية لاحتمال الإصابة بسرطان البروستاتا وتحديد الحاجة إلى خزعة لكل مريض على حدة.

العامل الحاسم هو تفسير قيمة PHI (مع إجمالي PSA من 2-10 نانوغرام / مل):

  • أقل من 23 – يتحدث عن العمليات الحميدة ،
  • من 23 إلى 45 – يشير إلى متوسط ​​احتمالية المرض ،
  • أكثر من 45 يشير إلى وجود مخاطر عالية من الأورام.

كما تظهر الممارسة الطبية ، لا يحتاج الرجال ذوو معدل PHI المنخفض في معظم الحالات إلى الخضوع لإجراء أخذ العينة. بالنسبة لهم ، يتم تعيين إعادة الفحص عادة في السنة.

في الحالتين الأخيرتين ، فإن احتمال تأكيد حقيقة سرطان البروستاتا من خلال الفحص النسيجي هو 21 ٪ و 44 ٪ على التوالي.

وبالإضافة إلى ذلك ، ينبغي مراعاة العمر البيولوجي للمريض (زيادة الـ PSA) ، وكذلك الأمراض المصاحبة المحتملة وعواقب معالجتها. على أي حال ، فإن التشاور مع الطبيب فقط يسمح لك بتقييم نتائجك بشكل صحيح والتنبؤ بالمخاطر.

يمكنك التغلب على سرطان البروستاتا؟

تذكر أنه من خلال اكتشاف PHI في مرحلة مبكرة للغاية ، يمكن أن يهزم سرطان البروستاتا بنجاح.

من المهم للغاية اتباع نصيحة المشرف الطبي الخاص بك ، والتي قد تشمل اختبارات تشخيصية أخرى أو تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة التي تقلل من خطر التعليم وتقدم سرطان البروستاتا.

أخبر أصدقائك وأقاربك الذين وصلوا إلى "السن الحرج" حول طريقة التشخيص الجديدة.بعد كل شيء ، فإن الإصابة بسرطان البروستاتا (حاليا حوالي 214 حالة لكل 1000 شخص) لديه ميل معتدل لزيادة المرتبطة بالشيخوخة السكان ، وخاصة في البلدان الأكثر تقدما.

ما هو مؤشر صحة البروستاتا؟

يتحدث المؤشر الصحي عن الحالة الصحية العامة ، وعن مدى نجاح أحد الأعضاء أو غيره ، وإذا كان كل شيء على ما يرام مع جسم الإنسان ، فإن هذا يعني أن مؤشر الصحة طبيعي. كما تظهر بعض الأعطال في عمل الأعضاء الداخلية – وهذا يؤثر على الفور على مؤشر الصحة – تظهر الانحرافات عن القاعدة في أي اتجاه.

تؤثر أعطال الأعضاء الداخلية على الفور على مؤشر الصحة!

مؤشر صحة البروستاتا هو مزيج من مؤشرات علامات الورم الرئيسية الثلاثة – PSA ، والتي توجد في مصل الدم:

يتم حساب المؤشر باستخدام صيغة خاصة بعد تحديد هذه المؤشرات الثلاثة باستخدام اختبار دم خاص. PSA – البروستاتا – مستضد محدد هو بروتين يتم إنتاجه بواسطة خلايا غدة البروستاتا لتسييل الحيوانات المنوية. إذا كانت غدة البروستات صحية ، فإن هذا البروتين يفرز بحرية من جسم الرجل عبر قنوات البروستاتا ، ويتجنب أنسجته ولا يدخل إلى الدم.ولكن إذا كانت هناك انحرافات في عمل الغدة ، يمكن للمستضد اختراقها في مجرى الدم العام ، والذي يمكن تحديده بسهولة أثناء تحليل phi.

أسباب زيادة مستويات دعم البرامج والإدارة في الدم

قد يكون هناك عدة أسباب لهذا:

  • الورم الحميد أو تضخم البروستاتا ، وهذا هو ، زيادة في الحجم. هذه التشوهات تزيد من إفراز PSA ، والذي يمكن للبروتين الأولي أن يدخل إليه الدم ،
  • خلال التهاب غدة البروستات ، يمكن أن يحدث انسداد في القنوات من خلاله يتم إفراز البروتين من الجسم. في هذه الحالة ، هناك أيضًا احتمال دخول البروتين إلى مجرى الدم ،
  • انتهاك سلامة نسيج البروستات نتيجة للإصابة يمكن أن يتسبب أيضًا في اكتشاف بروتين PSA في الدم ،
  • الأورام الخبيثة ، التي تبدأ خلايا الورم بتقسيمها بنشاط في المستضد.

يعزز تضخم البروستاتا في الحجم إفراز PSA!

اختبار الدم على phi

تحليل Phi اليوم هو واحد من الطرق الفعالة لتشخيص سرطان البروستاتا. كما ذكر أعلاه ، مع الأورام الخبيثة ، يتم تنشيط خلايا الورم في بروتين PSA وتبدأ في توليفها بشكل مكثف في ذلك ، مما يؤدي إلى البروتين ويدخل الدم.وبالتالي ، فإن اختبار phi يساعد على الكشف عن وجود سرطان في غدة البروستاتا لدى الرجال. يعطي هذا الاختبار صورة استنادًا إلى المؤشرات التالية:

  • PSA (مستضد محدد) شائع ،
  • PSA (مستضد محدد) مجاني ، والذي يستخدم لتحديد مؤشر PSA المجاني بشكل عام ،
  • [-2] حول PSA ، التي قد يشير نموها إلى وجود ورم خبيث في غدة البروستاتا ،
  • PSA free / PSA total،
  • مؤشر صحة البروستاتا – phi.

الذي يظهر تحليلا لمؤشر الصحة البروستاتا

إذا تحوّل رجل إلى طبيب مشتبه في إصابته بأمراض غدة البروستات ، فيجب عليه إجراء اختبار للدم – وهو مؤشر صحة البروستات بسبب حقيقة أن الالتهابات المزمنة في غدة البروستات ، مثل الورم الحميد وغدة البروستات ، غالباً ما تتحول إلى مرحلة سرطانية. أيضا ، يوصى بإجراء اختبار الدم هذا:

  • الرجال فوق سن الأربعين لاستبعاد أو تحديد وجود أمراض البروستاتا ،
  • إذا كان لدى الرجال أعراض مثل صعوبة التبول ، وانخفاض الفعالية ، والألم في منطقة الفخذ ومنطقة الحوض أو في كيس الصفن ،
  • عندما يتم الكشف عن زيادة في حجم غدة البروستاتا خلال الجس أو خلال الموجات فوق الصوتية ،
  • خلال الاستطلاعات الدورية لصحة الرجال ،
  • إذا تمت الإشارة إلى أخذ الخزعة. غالباً ما يسمح لك تحديد قيمة مجموع مؤشرات PSA بتجنب تنفيذ هذا الإجراء الخطير إذا كانت هذه القيمة منخفضة.

Phi دراسة وقائية

الرجال في سن مبكرة لا يعانون غالبًا من أمراض البروستاتا. إذا كان لديهم مثل هذه الأمراض ، فعادة ما يكونون في حالة حادة ويمكن علاجها بسرعة وسهولة. لكن هؤلاء الرجال الذين لديهم الشكل المزمن من هذه الأمراض مهددون بمضاعفات ، والتي تصبح من وقت لآخر سرطانية. من أجل الكشف عن ورم خبيث في الوقت المناسب والبدء في العلاج في الوقت المناسب ، ويشرح تحليل مؤشر صحة البروستات. بدأ العلاج في وقت مبكر ، والمزيد من الفرص لرجل لاستعادة والعودة إلى الحياة الطبيعية.

يشرع اختبار الدم لل PSA للكشف في الوقت المناسب من ورم خبيث!

كيفية الاستعداد لاختبار phi الدم

عادة ، يتم أخذ جميع اختبارات الدم في الصباح ، قبل تناول الطعام.لجعل النتيجة دقيقة قدر الإمكان ، قبل إجراء تحليل على phi ، يوصى باستيفاء الشروط التالية:

  • الامتناع عن الأكل ، لا تشرب أي مشروبات أخرى غير الماء بدون غاز ،
  • لبعض الوقت (5-7 أيام) قبل الدراسة ، استبعاد إطلاق الحيوانات المنوية ،
  • قبل ثلاثة أيام من التحليل ، يوصى بإجراء تدليك عميق للبروستات ،
  • إذا كان هناك خزعة ، يجب تأجيل التبرع بالدم لمدة شهر.

سيخبرك أحد المتخصصين بما يمكن وما لا يمكن عمله بعد تعيين إجراء ما.

مؤشرات مؤشر صحة البروستاتا لدى الرجال من مختلف الأعمار

ويعتبر PSA في الدم لجميع ممثلي الجنس أقوى – 0 – 4.0 نانوغرام في الملليمتر الواحد. ولكن:

  • في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40-49 سنة ، يجب ألا تتجاوز هذه القيمة 2.5 نانوغرام / مل ،
  • بالنسبة للرجال 50-59 سنة فإن السعر أقل من 3.5 نانوغرام / مل ،
  • للفئة العمرية من 60 إلى 69 سنة – يجب ألا يتجاوز PSA 4.5 نانوغرام / مل ،
  • أكثر من 70 سنة – لا يزيد عن 6.5 نانوغرام / مل.

إذا كان لقيمة واحد على الأقل من PSA الثلاثة المذكورة أعلاه انحراف عن القاعدة ، فهذا يدل على وجود عمليات مرضية في غدة البروستات.

مؤشر صحة البروستات phi. ما هو؟

قبل أن تبدأ في الحديث عن مؤشر صحة البروستاتا ، عليك أن تعرف ما هو مؤشر الصحة بشكل عام؟

لذا ، فإن مؤشر الصحة هو مؤشر على صحة الشخص بشكل عام. يجعل هذا المؤشر من الممكن تحديد مدى أداء وسلاسة أداء جميع الأجهزة الداخلية للشخص.

مع ظهور أي مخالفات في عمل هذا أو تلك الهيئة ، تبدأ النتائج في الانحراف عن القاعدة.

في حالة وجود انحرافات عن المؤشرات ، يتم وصف العلاج المركب ، ونتيجة لذلك تتغير قيم هذا المؤشر ، إلى الأفضل والى الأسوأ ، أو تظل دون تغيير.
إن مؤشر صحة البروستات phi عبارة عن مجموعة من المؤشرات الموسعة التي تجمع بين قيم العلامات الرئيسية الثلاثة لمصل الدم:

يتم تحديد هذه المؤشرات باستخدام محلل حديث وآلي بالكامل.

هذا المؤشر من phi صحة البروستات لديه حساسية خاصة وخصوصية في فترة الكشف عن سرطان البروستاتا ، بما في ذلك أشكاله المعقدة والقاتلة المحتملة.ويرجع ذلك إلى وجود علامة PSA 2-pro قادرة على التركيز في مناطق الأعضاء الداخلية المعرضة للإصابة بالسرطان.

حاليا ، تحليل phi هو أهم طريقة لتشخيص سرطان البروستاتا.

نتيجة للتحليل ، تعرض على الطبيب نتيجة تتضمن عدة مؤشرات رئيسية:

  • مجموع نتائج PSA
  • نتيجة ل PSA الحرة ، مما يجعل من الممكن حساب مؤشر نسبة PSA المجانية بشكل عام ،
  • نتيجة 2-حول PSA ، وهي الزيادة التي تشير إلى التقدم المحتمل لسرطان البروستاتا ،
  • مؤشرات مؤشر صحة البروستاتا.

اعتمادا على النتائج التي تم الحصول عليها ، يتم تحديد مخاطر مضاعفات المرض:

  • قيمة منخفضة – انخفاض مخاطر التنمية ،
  • زيادة القيمة تشير إلى الحاجة إلى خزعة من غدة البروستاتا.

يتم تحديد القرار النهائي بشأن العلاج الإضافي من قبل الطبيب المعالج بعد تلقي جميع المعلومات اللازمة عن المريض وجميع المؤشرات ذات الصلة.

من يشرع في اختبار الدم فهرس صحة البروستات فاي؟

في كثير من الأحيان ، يتم تعيين مرور تحليل phi للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، حيث أنه في هذا العمر ، يزداد خطر حدوث انحرافات بروستية مختلفة بشكل كبير.

يشير اختصار PSA إلى دراسة مخبرية تجعل من الممكن تحديد مستضد البروستات المشترك.

يتم تعيين هذا الإجراء في عدة حالات:

  • تقريب العمر إلى 40 سنة
  • في وقت الكشف عن العمليات الالتهابية في البروستاتا ،
  • عندما يصاب
  • اشتباه أحد المتخصصين بعد إجراء بحث في هذه الجثة

بعد فحص الدم ، قد تختلف مؤشرات Phi البروستات.

إذا كان المستوى مرتفعًا ، فيمكن عندئذ تحديد المريض بشكل أكبر:

  • العدوى بعد اختبارات البول والدم ،
  • زيادة وتكاثر الأنسجة المتعلقة بغدة البروستات هي تعليم محتمل بطابع حميد ،
  • الأورام الخبيثة ،

لاحظ أن نتائج هذه الدراسة يمكن أن تكشف عن صورة عامة لحالة المريض. لهذا السبب ، في مختبرات الأبحاث الخاصة ، تم تطوير طريقة خاصة قادرة على وصف حالة المريض بدقة أكثر – مؤشر صحة البروستات phi.

نتيجة لهذا الاستطلاع كشفت الحاجة أو عدمه في تنفيذ خزعة ، وهو أبعد ما يكون عن طريقة البحث الآمن وغير المؤلم.

كيف تستعد لاختبار PSA؟

لتنفيذ هذه الدراسة ، هناك حاجة إلى تدريب خاص من شخص لتجنب إعادة إجراء نتيجة لعدم دقة النتائج.

تتضمن عملية التحضير نفسها:

  • الامتناع عن السائل المنوي لعدة أيام قبل الإجراء ،
  • ينصح بتحليل ما يقرب من 3 أيام بعد تدليك البروستات العميق ،
  • عند إجراء عملية الاستئصال عبر الإحليل ، ينصح بإجراء الاختبار لمدة لا تقل عن نصف عام ،
  • بعد أخذ الخزعة ، من الأفضل التوقف عن التحليل لمدة أسبوع تقريبًا.

يتم تحديد جميع النقاط الرئيسية للتحضير من قبل الطبيب المعالج.

المستويات الطبيعية لمؤشر الصحة PSA لدى الرجال من مختلف الأعمار

كثير من المرضى يتساءلون في كثير من الأحيان بعد تلقي نتائج مؤشر الصحة ، وكيفية حساب خطر ظهور وتطور المرض؟

إن المؤشر الأمثل لقاعدة تركيز المستضد لأي عمر لدى الرجال هو مدى 0 إلى 0،4 نانوغرام في المليلتر الواحد.

ومع ذلك ، هناك معايير أخرى ، اعتمادا على الفئة العمرية للمرضى:

  • 40-49 سنة – يجب ألا تتجاوز المؤشرات 2.5 نانوغرام / مل ،
  • 50-59 سنة – تركيز 3.5 نانوغرام / مل يعتبر طبيعياً ،
  • 60-69 سنة – 4.5 نغ / مل ،
  • 70 سنة وما فوق – ما يصل إلى 6.5 نانوغرام / مل.

للتشخيص ، من المهم النظر ليس فقط في المؤشرات العامة للمستضدات ، بل أيضاً مؤشرات PSA الحرة والمحددة. الانحراف عن الأداء العادي لأحدها على الأقل يشير إلى حدوث انتهاكات لوظائف غدة البروستاتا.

تفسير نتائج الاختبار

يجب الانتباه إلى الأسباب المحتملة للتغييرات في PSA. في أي حال ، يأخذ فك التشفير في الاعتبار خصائص العمر للمريض. اعتمادا على النتائج التي كشفت:

  • أمراض حادة
  • وجود الالتهابات
  • العمليات الالتهابية المزمنة.

اختبار PSA هو الأكثر فعالية في الوقت الذي يكون من الضروري اكتشاف أو دحض وجود السرطان.

ونظراً للحالات العديدة للكشف عن المرض في مرحلة متقدمة ، والتي لا يمكن علاجها عملياً ، ينبغي أن يكون تحليل إعلانات الخدمة العامة منتظماً.

بالإضافة إلى زيادة درجات الاختبار ، قد يحدث أيضًا انخفاض. هذا يرجع إلى استخدام الأدوية الفردية المستخدمة لعلاج ورم غدي البروستاتا. وينبغي أيضا أن يؤخذ هذا العامل في الاعتبار عند فك تشفير النتائج.

بعد تحديد مؤشر phi index ، ينقسم المرضى إلى عدة مجموعات:

  • مخاطر عالية من السرطان – ويوصى خزعة لتأكيد النتائج ،
  • انخفاض مستوى المؤشرات – يمكن إعادة الفحص لمزيد من المقارنة بين المؤشرات.

يتم تحديد النسخة النهائية من العلاج الإضافي من قبل الطبيب ، بناءً على نتائج جميع الدراسات.

مؤشرات ل

نجاح علاج سرطان البروستاتا يعتمد على توقيت فحص الرجل. تظهر الأعراض في الغالب في المراحل المتأخرة من المرض. يظهر الدم في البول ، والألم عند التبول أو القذف ، سلس البول ، ألم في العظام ، ثقل في الساقين.

يُعطى الاتجاه الأساسي للتحليل بالضرورة للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، والذين يتراوح إجمالي PSA في حدود 2 إلى 10 نانوغرام / مل ، وفقًا للنتيجة الطبيعية للفحص المستقيمي.

في خطر هي:

  • المسنين
  • الأفراد ذوي الاستعداد الوراثي
  • الناس الذين يقودون نمط حياة غير صحي ويأكلون طعامًا منخفض الجودة ،
  • الناس يعانون من زيادة الوزن
  • الأشخاص الذين تلقوا جرعة كبيرة من الإشعاع من فحوصات الأشعة السينية المتكررة.

للفحص ، يتم أخذ الدم الوريدي في الصباح على معدة فارغة. قبل 8 ساعات من الإجراء ، لا يمكنك أن تأكل أو تشرب.

للسيطرة على الحالة ، من المستحسن إجراء اختبار لأولئك الرجال الذين تعافوا من سرطان البروستاتا ، ولكن لا يزالون في خطر.

إعداد وتقديم التحليل

للفحص ، يتم أخذ الدم الوريدي في الصباح على معدة فارغة. قبل 8 ساعات من الإجراء ، لا يمكنك أن تأكل أو تشرب. الاستثناء هو شرب الماء بدون غاز. يجب أن يكون العشاء عشية ، دون شرب الكحول. لمدة 5-7 أيام ، فمن الضروري التخلي عن الاتصالات الجنسية ، واستخدام أدوية الجلوكوكورتيكويد والأدوية المضادة للالتهابات من نوع غير الكويكب. يجب تحذير الطبيب من جميع الأدوية التي تم أخذها في الأشهر الأخيرة.

في بعض الأحيان قبل بضعة أيام من الاختبار ، يتم إجراء تدليك البروستاتا. من الضروري استبعاد أي إجهاد بدني وعاطفي في يوم الإجراء. لمدة 1-1.5 ساعة هو الامتناع عن التدخين.خزعة هو موانع للدراسة ، لأنها يمكن أن تثير نتيجة إيجابية خاطئة. بعد أن يتم تحليلها لا قبل أكثر من شهر.

ما مدى أهمية التشخيص المبكر

من الأسهل والأكثر سرعة علاج أي مرض أورام عندما يتم اكتشافه في وقت مبكر.

انتبه! 60 ٪ من العلاج الناجح يضمن الكشف عن الأورام في المراحل الأولى من التطور.

سرطان البروستاتا ليس استثناءً ، لكن المشكلة هي أن أمراض الأورام تظهر في مراحل متأخرة ، لذا فإن إمكانية التشخيص المبكر هي الفحص المنتظم من قبل أخصائي المسالك البولية ، والذي يتكون من:

  1. فحص الجرح من الغدة – الطبيب بإجراء الفحص من خلال المستقيم للكشف عن الأورام.
  2. اختبار الدم للعلامات الورم هو تحديد علامات معينة في الدم تشير إلى وجود خلايا متحولة في الجسم. في حالة وجودها ، يتابع الطبيب عملية الكشف عن توطين الورم.
  3. الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم – دراسة عبر المستقيم تسمح لك بتحديد مرحلة التطور والمكان الدقيق للورم.
  4. PET ، CT والرنين المغناطيسي – لتشخيص أكثر دقة والعلاج.

اليوم ، هناك العديد من الطرق المتقدمة لتشخيص سرطان البروستاتا. واحد منها هو تحديد مؤشر صحة البروستاتا.

يجب أن يحدد فحص الدم للاشتباه في سرطان البروستاتا (أو لا) بمساعدة علامات أو مستضدات معينة ينتجها الجسم عند حدوث ورم خبيث فيه..

يتم وصف هذا المستضد – PSA أو مستضد محدد ، وهو بروتين سكري. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون العلامة عامة أو مجانية ، وتتشكل مباشرة في غدة البروستاتا ، ولكن إذا ظهرت الخلايا الطافرة في نفس المكان ، يزيد عددها ، ويمكن للطبيب أن يشخص المشاكل التالية:

  • السرطان،
  • ورم حميد ،
  • التهاب،
  • نوبة قلبية

التشخيص النهائي يعتمد على اختبارات أخرى. تنقسم علامات PSA إلى:

تشير العلامة -2proPSA إلى التطور السريع المحتمل للأورام الخبيثة في الجهاز البولي التناسلي للرجال.

بالنسبة للأورام الخبيثة ، تحتوي العلامات على قيم عالية:

  1. شكوك السرطان – من 4-10 نانوغرام / مل.
  2. التطور الكامل للمرض – من 10-20 نانوغرام / مل.
  3. الانبثاثات – فوق 40 نانوغرام / مل.

قد تكون المعدلات المرتفعة مع مشاكل أخرى مع غدة البروستاتا ، ولكن قد تكون هناك حالات سرطان ذات قيم PSA طبيعية. معدلات PSA في الدم هي كما يلي:

بعد بدء العلاج ، يجب أن تنخفض المؤشرات. خلاف ذلك ، يشير نموها إلى عدم فعالية العلاج والمرض المهملة.

ما هو مؤشر الصحة؟

بما أن تشخيص السرطان كان غير دقيق للغاية ، تم اختراع طريقة أكثر عالمية – تم إنشاء مؤشر نظامي أكثر اكتمالا "مؤشر صحة البروستات" أو "مؤشر صحة البروستاتا PHI".

مؤشر PHI هو المؤشر الأكثر شمولاً والذي يحتوي على أكثر المؤشرات تفصيلاً في حد ذاته. يرتبط ارتباطا لا ينفصم مع علامات الورم ، ويتم حسابه على أساس أنواعه الثلاثة ومؤشراتها:

الميزة المميزة للمؤشر هي أن مؤشرات علامات PSA البسيطة تتزايد بغض النظر عن وجود الأورام. نموها يثير الالتهاب أو فرط التنسج ، ولكن ينمو المؤشر فقط إذا كانت هناك خلايا خبيثة في البروستاتا. لذلك ، حتى الآن ، مؤشر PHI هو أفضل مؤشر على صحة البروستاتا.

إجراء القياس

يتم قياس PHI ، إما كدراسة مستقلة ، أو بعد إجراء أخذ خزعة ، للتأكد من أنها ضرورية ، لأن إجراء أخذ عينة محفوف بالمخاطر ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات.

مؤشر فحص الدم لصحة البروستات آمن تمامًا ، ويعطي صورة كاملة إلى حد ما لتحديد الحاجة إلى أخذ خزعة. بما أن المؤشر يقيس ثلاثة مؤشرات دفعة واحدة (إجمالي PSA ومجاني ، فضلاً عن -2 proPSA) ، فإنه من الضروري تحديد المعدات الحديثة فقط لتقريرها.

قياس PHI على محلل Beckman Coulter DxI 800 للتصنيع الأمريكي. بما أن المعدات أوتوماتيكية بالكامل ، فإن العامل البشري مستبعد والمؤشرات دقيقة قدر الإمكان. هذه الأجهزة موجودة في شبكة المختبرات التشخيصية الحديثة Invitro ، Gemotest ، إلخ.

كإجراء وقائي ، ينبغي اختبار جميع الرجال من 50 سنة كل 6-12 شهرا ل PSA.

مؤشر اختبار الدم من صحة البروستاتا التي اتخذت على معدة فارغة. يشمل التحضير لها الأنشطة التالية:

  • لا تأكل أو تشرب قبل 8 ساعات من العملية (يمكنك شرب الماء غير الكربوني العادي) ،
  • عدم الانخراط في الجماع ومحاولة تجنب إفراز السائل المنوي قبل أسبوع من التحليل ،
  • القيام تدليك البروستات لمدة 3 أيام.

مباشرة بعد الجمع ، يتم إرسال الدم إلى CFL.

  • مع سرطان البروستاتا المشتبه به
  • بعد 40 سنة
  • الذين يجدون صعوبة في التبول ، وانخفاض الفاعلية والألم في الفخذ ،
  • مع تضخم البروستاتا (وجدت أثناء الجس) ،
  • خلال الفحص الدوري ،
  • قبل خزعة البروستاتا.

من المهم بشكل خاص إجراء اختبار في حالة قيام طبيب المسالك البولية بتعيين عينة (خزعة) ، لأن هذا الإجراء مؤلم ، ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

النتائج: علامات وقواعد

يجب أن تعرف أن الجهاز يمكنه حساب معامل PHI فقط إذا كان علامة PSA الكلية عالية (1.6-8.0 ng / ml). نتيجة للتحليل ، يتلقى الطبيب ما يصل إلى خمسة مؤشرات:

  • ثلاثة معاملات PSA القياسية ،
  • معامل سيفرت. PSA / rev. PSA * 100٪ ،
  • مؤشر PHI.

استنادا إلى هذه المؤشرات ، من الممكن تحديد احتمال تطور الأورام الخبيثة. يتم عرض نتائج التحليل واحتمالية السرطان في الجدول أدناه.

من المهم! يشير معامل phi المنخفض إلى احتمال ضعيف لتطور سرطان البروستاتا.

مع قيمة عالية ، يتم تعيين خزعة البروستاتا لتحديد درجة وتعقيد المرض ،ولكن مع انخفاض phi ، من المرجح أن يقدم الطبيب اختبارات إضافية للحصول على بيانات جديدة.

رأي الخبراء

بما أن تحليل معامل صحة البروستاتا لم ينتشر بعد ، فإن الرجال الذين يتعلمون عنه لا يستطيعون في بعض الأحيان أن يقرروا ، ولا يؤمنون بقيمة تشخيصه المذهلة. لذلك ، من المهم معرفة رأي الخبراء في هذا الموضوع.

يتم تضمين المعلومات الصحية المحمية في المبادئ التوجيهية العامة للجمعية الفرنسية لجراحة المسالك البولية ، ويقوم كل عضو من أعضائها بإجراء هذا التحليل بشكل منتظم ويوصي بمرضاه. في عام 2015 ، في الاتحاد الروسي ، صدرت إرشادات سريرية لهذا التشخيص.

تم تحرير الأدلة من قبل أطباء المسالك البولية الرائدة في البلاد: Y. Alyaev ، P. Glybochko ، البروفيسور د. بوشكار. لكن الخبراء الحقيقيين في تشخيص PHI هم أطباء من الخارج ، ولا سيما ممثلو الجمعية الأمريكية لجراحة المسالك البولية:

  1. وأشارت الدكتورة بافيترا بول ، المتخصصة في الصحة الوطنية والدولية ، إلى أن المساواة في الصحة هي إمكانية تنفيذ نفس الإجراءات التشخيصية لجميع قطاعات المجتمع. بشكل عام ، تشتمل الرعاية الصحية على بنية 3 في 1: المشاركة العادلة لموارد الأدوية المتاحة ،سياسة مثبتة علميا لجميع المرضى والعلاج الفعال.
  2. تاتيانا أوسيبوفا ، نائبة. الجينات. وقال مدير الشؤون الطبية والبيولوجية ش.م.م "EFiS" أن مركز أبحاثهم أجروا مسوحات لأكثر من 250 مريضا ، منهم 128 مريضا فقط تم تضمينهم في البروتوكول النهائي. استنادا إلى نتائج الفحص ، تم تشخيص 48 مريضا بسرطان البروستاتا ، والذي تم تأكيده بعد أخذ عينة من 12 نقطة. تتطابق البيانات الأولية التي تم الحصول عليها تماما مع النتائج التي تم الحصول عليها من قبل الزملاء الغربيين: مؤشرات وتحليلات مرضى السرطان تختلف بشكل كبير عن تلك من الرجال الأصحاء. في الوقت نفسه ، لوحظ زيادة في قيمة مؤشر PHI مع زيادة في درجة الورم الخبيث.
  3. الكسندر كوشميليفي الرأس. المسالك البولية عسل شيتا. تتخصص الأكاديمية وأخصائية المسالك البولية في القول إنه على عكس الأطباء الأوروبيين والأمريكيين ، فإن اللغة الروسية لسبب ما لا تدرك تمامًا فوائد PHI في تشخيص سرطان البروستاتا. فقط فهم لأهمية تحليل PHI تمكن أطباء المسالك البولية الروسية للحد من عدد الوفيات بسبب سرطان الجهاز البولي التناسلي.

دعونا نلخص

سرطان البروستاتا اليوم هو مرض شائع يمكن أن يؤدي بسرعة إلى وفاة رجل. من المهم للغاية مراقبة صحتك وفحصها في الوقت المناسب لتحديد المرض في مراحله المبكرة من أجل العلاج الناجح. الاختبارات الحديثة تسمح لنا بتحديد حالة الصحة بدقة وتحديد المرض.

المحتوى العام للمفهوم

لا يزال سرطان البروستات هو السبب الرئيسي للوفاة بين الرجال. يظل الكشف عن المرض في الوقت المناسب من أهم قضايا الصحة العامة. وفقا لعلماء أمريكيين ، قد يتلقى 1 من كل 7 أشخاص تشخيصًا مفزعًا.

كل عام ، تتوقع جمعية السرطان الأمريكية أكثر من مائتي ألف حالة جديدة لتشخيص المرض. وقد اقترح أن 27000 إلى 28000 شخص قد يموتون من سرطان البروستاتا في الولايات المتحدة. وبعبارة أخرى ، فإن ما يقرب من واحد من ثمانية من إجمالي عدد المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا (PCa) محكوم عليه بالفشل إذا لم يصل تشخيص المرض في الوقت المناسب إلى الإنقاذ.

ما هو هذا الفهرس

يتطلب تصحيح أخطاء التشخيص في الكشف عن سرطان البروستات البحث عن طرق أكثر عالمية.ونتيجة لذلك ، تم إنشاء مؤشر نظامي متقدم للغاية يسمى مؤشر PHI لصحة البروستاتا. يحتوي الاختصار على نص كامل – "مؤشر صحة البروستاتا".

وقد أدى إدخال هذه العلامة منذ أواخر 1980s ثورة في فحص سرطان البروستاتا. وقد ثبت فعالية فعالية PSA في الكشف عن المراحل المبكرة من المرض. ثم تم العثور على أشكال السرطان ، تخضع لمعاملة جذرية.

مؤشر PHI هو مؤشر شامل مع أكثر المؤشرات تفصيلاً. يتم التعامل مع مجموعة من الأعراض. يتم حساب مؤشر صحة البروستاتا فقط للبيانات من إجمالي PSA ، وتقع في نطاق 1.6 – 8.0 نانوغرام / مل. من المعترف به أن PHI هي أكثر الطرق الإكلينيكية أهمية ، وفي الوقت نفسه الحد الأدنى من التدخل الجراحي لتشخيص سرطان البروستاتا.

يتم إجراء الاختبار على محلل مختبر طبي حيوي يتم تصنيعه من قبل شركة Beckman Coulter الأمريكية. المعدات يزيل الأخطاء أو عدم الدقة الناشئة عن العامل البشري. بالإضافة إلى المقر الرئيسي ، الواقع في ولاية كاليفورنيا ، تمتلك الشركة مكاتب في العديد من دول العالم ، بما في ذلك روسيا (موسكو).

كيف يتم تحديدها

زيادة PSA يصبح نوعا من علامة الورم. ولكنها لا ترتبط فقط بمرض البروستاتا المحدد. PSA هو علامة خاصة بالأعضاء تعكس عدة جوانب من الحالة البدنية. تعني زيادة قيم PSA:

  • مرض معدي
  • تضخم البروستاتا الحميد (BPH) أو الورم الحميد ،
  • جرح
  • سرطان البروستاتا
  • شروط اخرى.

على سبيل المثال ، لا يُوصى بفحص الـ PSA (USPSTF) الخاص بفريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكي (USPSTF) لسرطان البروستاتا بالنسبة للرجال الأصحاء. لا يوفر الاختبار إجابة شاملة على سؤال كيفية تحديد مؤشر صحة البروستاتا.

في مجمع المستوطنات PHI ، تؤخذ PSA من ثلاثة أشكال في الحسبان:

ترتفع درجة PSA في بعض الأمراض (البروستات ، الورم الحميد في البروستات ، إلخ). لكن معدل PHI يزيد فقط عند اكتشاف الأورام الخبيثة. يتم حساب نتائج الاختبارات المستقلة المصل من قبل صيغة خاصة. يصبح مؤشر PHI أكثر إفادة من الخزعة. ومع ذلك ، فإن طريقة تحديد هذا المؤشر أسهل بكثير وأقل تكلفة.

ما هي الفوائد العملية: لماذا تثبيت PHI قبل أخذ الخزعة

يحسن مؤشر PHI 3 مرات من أداء الكشف عن سرطان البروستاتا.مع وجود قراءات PHI في متناول اليد ، يكون الطبيب المعالج أكثر ثقة في تحديد كمية الخزعة المطلوبة.

إذا أخذنا في الاعتبار مؤشر PHI ، فيمكن لواحد من كل 3 رجال تجنب خزعة البروستاتا. تؤكد أكثر من 80 وثيقة سريرية ومقالات وأطروحات طبية على الفوائد السريرية لمرض PHI للكشف عن سرطان البروستاتا مقارنة بـ PSA وحده.

توفر PHI المعلومات الضرورية ليس فقط للطبيب ، بل للمريض أيضًا. معرفة البيانات من تخليق بليغ من 3 اختبارات هي الخطوة الأولى في اتخاذ القرارات الهامة في تحديد استراتيجية وتكتيكات علاج سرطان البروستاتا. سيقدم تحليل المؤشرات إجابة على السؤال عما إذا كنت ستقوم بعمل خزعة أو يمكنك الامتناع عن ذلك ، مع البقاء تحت إشراف طبي دقيق. توفر العلامات المركزة للعميل والطبيب مزيدًا من المعلومات حول ما يرتبط بزيادة مستوى دعم البرامج والإدارة.

المبادئ التوجيهية التنظيمية

وضعت الممارسة على المدى الطويل معايير مؤشر الصحة البروستاتا PHI. تأخذ القيم المقبولة في الاعتبار الخصائص العمرية.

ويركز المعيار الإيجابي والمهدئ لصحة الذكور على مستوى PSA في الدم في المدى من 0 إلى 4.0 نانوغرام / مل.ومع ذلك ، قد تختلف المؤشرات بالنسبة للرجال من مختلف الفئات العمرية:

  • من 40 إلى 50 سنة ، يصل المعدل إلى 2.5 نانوغرام / مل ،
  • من 50 إلى 60 سنة – ما يصل إلى 3.5 نانوغرام / مل ،
  • من 60 إلى 70 سنة – ما يصل إلى 4.5 نانوغرام / مل ،
  • من 70 سنة وما فوق – ما يصل إلى 6.5 نانوغرام / مل.

مع انخفاض PHI وعوامل أخرى تشير إلى انخفاض خطر الإصابة بسرطان البروستاتا ، قد يوصي الطبيب بالامتناع عن أخذ عينة من الخزعة. في أي حال ، في بداية الملاحظات. في المؤشرات المنخفضة للمؤشر ، قد يكون إجراء عمليات فحص أكثر تكرارا مقبولا تماما – "المراقبة اليقظة".

كيفية الاستعداد للتشخيص

قبل البدء في إجراء الاختبار ، يشرح الطبيب المعالج للمريض مدى دقة التشخيص في تحديد سرطان البروستاتا. يتم تقييم أساليب العلاج الفعالة بشكل مبدئي. يتم إجراء الدراسة عندما تتراوح قيم OPSA من 2 إلى 10 نانوغرام / مل.

كقاعدة عامة ، يتم إجراء اختبارات الدم في الصباح قبل الوجبة الأولى. لتحقيق أكثر النتائج دقة لمؤشر PHI ، يجب اتباع هذه التوصيات:

  • 8 ساعات قبل أخذ الفحوصات لا تأكل الطعام والشراب ، باستثناء المياه غير الغازية ،
  • 5-7 أيام قبل الاختبار ، للتخلي عن الحالات مع إطلاق الحيوانات المنوية ،
  • قبل 3 أيام من التشخيص ، قم بعمل تدليك عميق لغدة البروستات ،
  • بعد أخذ الخزعة ، تم تأجيل التبرع بالدم لمدة شهر واحد.

في كل حالة ، يتم استكمال هذه التوصيات بنصيحة الطبيب. هو الذي يحدد في النهاية بعض المواعيد قبل الاختبار.

يتم أخذ الانتباه حول الفحص المستمر للأصابع للبروستاتا ، تعاطي المخدرات ، وغيرها من التلاعب. هذه العوامل تؤدي إلى حقيقة أن يتم تأجيل الاختبار لمدة 1-3 أيام ، في بعض الأحيان لمدة 2-3 أسابيع. تأجيل الفحص لفترة طويلة إلى حد ما (حوالي 6 أسابيع) بعد ثقب.

لا تحتاج إلى اتباع نظام غذائي خاص أو نظام غذائي لعدة أيام قبل الاختبار.

الحاجة إلى الفحوص الوقائية

تسجّل الممارسة الحديثة مرض البروستات لدى الرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. غالبا ما يتم تشخيص التهاب البروستات الحاد. هذا المرض قابل للعلاج الفعال ، عمليا لا يحفز تكوين الأورام الخبيثة.

كبار السن هم أكثر عرضة للالتهاب البروستاتا المعدية الراكدة والمزمنة. يمكن أن تسبب هذه الأمراض مضاعفات شديدة تؤدي إلى فرط التنسج أو الورم الحميد أو البلازما.في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن الأورام الخبيثة بعد فوات الأوان.

لتجنب العواقب الوخيمة ، يحتاج الرجال إلى الخضوع لفحوصات منتظمة. التغييرات في حجم وشكل وغدة البروستات ستساعد في تحديد دراسات الإصبع. تحليل PSA يشير إلى تحول مرضي في الغدة.

في عصرنا ، أصبح مؤشر PHI المؤشر الأكثر فعالية لتشخيص سرطان البروستاتا. علامة معقدة توضح حساسية خاصة أثناء الكشف عن الأورام الخبيثة البروستات. مؤشر PHI يشير إلى أشكال معقدة ومميتة من سرطان البروستاتا.

زيادة PSA كعلامة على صحة البروستاتا

PSA هو مستضد خاص بالبروستاتا يتم إطلاقه في الدم فقط عند تعطل عمل البروستات.

كلما كبر الرجل ، كلما زادت نسبة PSA المقبولة في الدم. هذا يرجع إلى زيادة في الجسم في سن أكبر على خلفية التغيرات الهرمونية. PSA يسمح لك بتحديد التهاب البروستاتا ، الورم الحميد في البروستات والعمليات الخبيثة في الجسم.

مع زيادة قيمة PSA إلى 6 ، يشتبه التهاب البروستاتا.ومع ذلك ، فإن التحليل يعطي تقديرا تقريبيا ، لذلك يمكنك تحديد الالتهاب ونوعه بدقة بمساعدة الفحوص الأخرى ، ولكن ليس فحص الدم.

تشير قيم PSA فوق 10 وحدات إلى تضخم البروستاتا الحميد ، المعروف أيضًا باسم الورم الحميد. يعتقد أن هذا المرض هرموني في طبيعته وبسبب المستويات العالية من ديهدروتستوسترون ، الذي يمتصه نسيج البروستاتا. ويرافق الورم الحميد البروستات ضعف التبول بسبب زيادة في حجم الجسم.

زيادة متكررة من PSA يشير إلى وجود عملية خبيثة في أنسجة غدة البروستات. مستضد مستوى يزيد عن 100 وحدة هو سرطان البروستات النقيلي.

يوصى باختبار PSA سنويًا لجميع الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. التغييرات في مستوى هذا المستضد تجعل من الممكن الشك فوراً في بداية العملية المرضية ووقفها في الوقت المناسب.

ينصح الرجال الذين لديهم تاريخ من سرطان البروستاتا في تاريخ عائلتهم للخضوع لاختبارات الدم العادية من سن الثلاثين.

يدخل مستضد البروستات المحدد في مجرى الدم فقط في أمراض البروستاتا.

التحضير للتحليل

لتجنب النتائج الإيجابية الكاذبة ، من الضروري التحضير للتبرع بالدم. بادئ ذي بدء ، ينبغي تحذير الطبيب حول جميع الاستعدادات التي يتخذها المريض. قبل أسبوع من الاختبار ، ينصح بالتوقف عن تناول الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية والمكورات القشرية السكرية.

قبل التبرع بالدم لتحديد مؤشر صحة البروستاتا ، يجب الامتناع عن ممارسة الجنس خلال الأسبوع. يمثل غياب القذف في هذه الفترة مرحلة تحضيرية هامة قبل التحليل.

على وصفة طبية ، قد يكون من الضروري تدليك البروستاتا قبل بضعة أيام من الاختبار المحدد ، ولكن هذا الإجراء لا يمارس دائما.

في يوم التبرع بالدم يجب الامتناع عن الطعام والشراب. قبل التحليل ، من المستحيل التدخين لعدة ساعات على الأقل. يُسمح بتناول وجبة مسائية خفيفة بدون اللحوم الحمراء في المساء.

في هذا الصدد ، من الضروري إبلاغ الطبيب عن أي إجراءات أجريت على المثانة أو البروستاتا. في مثل هذه الحالات ، يجب تأجيل اختبار الدم لتحديد مؤشر صحة البروستات لعدة أشهر.

صحة البروستات ومؤشر السرطان

يمكن إعطاء فحص دم للـ PSA للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان. الغرض من تقييم صحة البروستاتا في هذه الحالة هو تتبع ديناميكيات تطور الأورام.

يمكن وصف التحليل بعد أول خزعة ، إذا لم يظهر التحليل النسيجي وجود الخلايا السرطانية ، ولكن الطبيب لديه كل الأسباب للاعتقاد بتطور الأورام في الرجل. في الوقت نفسه ، يعد اختبار الدم لمرض PHI بديلاً عن إعادة الخزعة.

يتم إجراء اختبار الدم بعد 3-4 أشهر من أول خزعة. إذا لم تتغير القيم ، يمارس أسلوب الانتظار والترقب مع الفحص المنتظم للمريض كل ثلاثة أشهر. عندما يزداد مستوى PSA ، يتم اتخاذ قرار لإجراء خزعة مرة أخرى. إذا كشف التحليل النسيجي عن وجود خلايا سرطانية ، فمن الضروري إجراء عملية لإزالة ورم خبيث مع دورة لاحقة من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

يمكن وصف كبار السن الذين لديهم موانع للجراحة أو العلاج الكيميائي دواء أو العلاج الهرموني.لتتبع ديناميات نمو ورم خبيث ، من الضروري اجتياز تحليل شامل لـ PSA بعد عدة أشهر من بدء العلاج.

من المهم أن نفهم أن سرطان البروستات الذي يتم اكتشافه في الوقت المناسب يعالج بنجاح ، مما يضمن لرجل آخر 10 سنوات من العمر الكامل ، وفي بعض الحالات أكثر. الفحص في الوقت المناسب يسمح لك بسرعة اتخاذ التدابير العلاجية اللازمة التي يمكن أن تنقذ الرجل ليس فقط البروستاتا ، ولكن أيضا الحياة. على الرغم من حقيقة أنه في حالة الورم الحميد والبروستات ، يشير مؤشر صحة البروستاتا إلى الفحوصات غير المفيدة ، فمن المستحسن أن يأخذ هذا التحليل مرة واحدة على الأقل في السنة لاستبعاد السرطان.

حتى 10 أغسطس يقوم معهد جراحة المسالك البولية بالتعاون مع وزارة الصحة بإجراء البرنامج »روسيا دون التهاب البروستاتا". كجزء من الدواء Predstanol متاح بسعر مخفض من 99 روبل. ، لجميع سكان المدينة والمنطقة!

ما هو مؤشر صحة البروستاتا (PHI): القواعد والإعداد والتحليل

أمراض غدة البروستاتا تزعج الرجال الحديثين أكثر فأكثر. العديد من المرضى يبحثون عن مساعدة مهنية عندما يكون المرض بالفعل في مرحلة متقدمة.

يتم إجراء دراسة خاصة لتحديد مؤشر صحة البروستاتا PHI.

مع مساعدته ، يمكنك تحديد في مرحلة مبدئية ورم خبيث من غدة البروستاتا. للتحكم الأكثر دقة لحالة المريض من قبل المتخصصين ، يتم استخدام مؤشر صحة العضو.

مؤشر صحة البروستاتا: ما هو؟

مؤشر صحة البروستات أو PHI هو مجموعة من الاختبارات الخاصة التي تسمح بتقييم وظيفة العضو.

يمكن تفسير استخدام أكثر نشاطا في الممارسة من هذه الدراسة من خلال زيادة عدد حالات أمراض الأورام في البروستاتا.

غالبا ما يتم الكشف عن المرض في الرجال الأكبر سنا. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، سجلت حالات تشخيص سرطان البروستات لدى الرجال دون سن الأربعين. يعتمد التحليل على التغير في عدد مستضد البروستاتا المحدد (PSA) الموجود في الدم.

يقارن الطبيب القيمة المكتسبة مع القاعدة المقبولة بشكل عام. زيادة في مؤشر الصحة يدل على حدوث أي أمراض في الجسم.

بالإضافة إلى السرطان ، تساعد PHI في تحديد:

على عكس التحليلات الكلاسيكية ، تتضمن طريقة PHI دراسة ثلاثة مكونات في نفس الوقت – إجمالي PSA ، بلازما ، قيمة – 2 proPSA. قد يزيد مستوى PSA بسبب انتهاك سلامة الأنسجة ، تضخم البروستاتا.

مؤشرات لتحليل PHI

يتم إجراء التحليل ، الذي يسمح بتحديد مؤشر الصحة ، لجميع الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا (حتى إذا لم يكن لدى المريض أي شكوى). يتم تنفيذ الإجراء بسرعة وبدون ألم ، ولا يتطلب إعدادًا خاصًا.

يتم تحديد مؤشر الصحة عندما يكون لدى الرجل أعراض مشابهة:

  • ألم الحوض العادي ،
  • اضطرابات التبول المتكررة ،
  • الانزعاج خلال حركات الأمعاء ،
  • انخفاض في قوة ، والشعور بالانفجار في القط على التوالي.

الأعراض المذكورة أعلاه هي سمة من سمات الورم الحميد ، والبروستات ، والمرحلة الأولى من الأورام. العامل الذي يحدد الغرض من اختبار الدم هو تاريخ العائلة ، عمر المريض.

إجراء هذه الدراسة أمر ضروري عندما يشرع المريض في أخذ خزعة. إذا كانت الأرقام التي تم الحصول عليها ضمن الحدود المقبولة ، يمكن تجنب الإجراء.

شرح اختبار الدم: القاعدة والانحرافات

البروستاتا يخاف من هذا العلاج ، مثل النار!

تحتاج فقط إلى تطبيق.

كقاعدة ، يتم تفسير النتائج من قبل متخصص. على أساس المعلومات الواردة ، قد يختتم الطبيب حول حالة الجهاز الذي تم فحصه وكفاءته.

يتم تشكيل النتائج على أساس المبدأ التالي: كلما انخفضت القيمة التي تم الحصول عليها ، كانت وظائف الغدة البروستات أكثر ثباتًا.

هذه النتيجة تدل على عدم وجود علم الأمراض oncopathology. يمكن لقيم الـ PSA و PHI العالية أن تحذر المرضى من المخاطر الصحية المحتملة.

في هذه الحالة ، يتم تعيين عدد من الدراسات المساعدة لاستبعاد الأورام. ويعتبر PSA في دم الرجل 0-0.4 نانوغرام في المليلتر الواحد.

تم الكشف عن معدل أكثر دقة من المؤشرات مع مراعاة عمر المريض ، وهي:

  • المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40-49 سنة: يجب ألا تتجاوز القيمة 2.5 نانوغرام / مل ،
  • الرجال 50-59 سنة: القاعدة أقل من 3.5 نانوغرام / مل ،
  • المرضى من الفئة العمرية 60-69 سنة: لا ينبغي أن يكون المؤشر أعلى من 4.5 نانوغرام / مل ،
  • الرجال الأكبر سنا من 70 سنة: يجب ألا يتجاوز المعيار 6.5 نانوغرام / مل.

بالإضافة إلى مستويات مرتفعة ، بعض المرضى لديهم قيم أقل. كقاعدة عامة ، يرتبط مثل هذا التجلي مع استخدام الأدوية الفردية.

يمكن استخدامها لعلاج ورم غدي البروستات والأمراض الأخرى. يؤخذ هذا العامل أيضا في الاعتبار من قبل المتخصصين في عملية فك تشفير النتائج التي تم الحصول عليها.

بعد تحديد فهرس مؤشر PHI لجميع المرضى يمكن تقسيمها إلى مجموعتين (زيادة خطر الاصابة بالسرطان ، وهي مجموعة ذات مؤشرات عادية). يتم تحديد نظام العلاج الأنسب من قبل الطبيب.

تكلفة هذه الخدمة مختلفة. كقاعدة ، تعتمد الأسعار على المنطقة ، المعدات المستخدمة.

في معظم الحالات ، يشار إلى سعر الدراسة دون الأخذ بعين الاعتبار biometalary المريض. إذا أخذنا بعين الاعتبار مثال مركز Invitro ، فإن تكلفة تحديد مؤشر صحة البروستاتا هي 7-8 آلاف روبل.

مقاطع الفيديو ذات الصلة

بعد 40 عامًا ، تبدأ الغالبية العظمى من الرجال بمشاكل في غدة البروستات. التهاب البروستات ليس فقط مشكلة الذكور الأكثر شيوعا. يبدو أن الرجل هو في مقتبل العمر ، ويجب أن يتمتع بالحياة والحصول على أقصى قدر من المتعة من الجنس ، ولكن البروستاتا يتغير كل شيء! الطريقة الأسهل وغير مكلفة وفعالة للتخلص من التهاب البروستاتا.

حول دور مؤشر صحة البروستاتا في تشخيص سرطان البروستات لدى الرجال في الفيديو:

  • يقضي على أسباب اضطرابات الدورة الدموية
  • يخفف بلطف التهاب في غضون 10 دقيقة بعد الابتلاع.

تقييم شامل لمخاطر سرطان البروستاتا (دليل صحة البروستاتا ، phi)

مؤشر صحة البروستاتا (PHI) هو آلة حاسبة متكاملة متعددة العوامل تستخدم لتقييم خطر سرطان البروستاتا لدى المرضى الذين يتراوح إجمالي PSA لديهم بين 2.0 و 10.0 نانوغرام / مل والنتيجة الطبيعية للفحص المستقيم الرقمي.

المرادفات الروسية

ProPSA ، -2proPSA ، 2ProPSA.

مرادفاتالإنجليزية

[-2] مستضد البروستات المضاد للبروستاتا ومؤشر صحة البروستات (PHI) ، Proenzyme PSA، p2PSA، Isoform p2PSA، Truncated [-2] pPSA.

طريقة البحث

ما هي المواد الحيوية التي يمكن استخدامها للبحث؟

كيف تستعد للدراسة؟

  • لا تأكل الأطعمة الدسمة في غضون 24 ساعة قبل التحليل.
  • القضاء على الإجهاد البدني والعاطفي قبل 30 دقيقة من التحليل.
  • لا تدخن لمدة 30 دقيقة قبل التحليل.
  • يجب إجراء التحليل في موعد لا يتجاوز 10 أيام بعد تدليك البروستاتا (الحصول على إفراز البروستاتا ، وتدليك الحويصلات المنوية).

معلومات عامة حول الدراسة

من أجل التشخيص المبكر لسرطان البروستاتا (PCa) ، تستخدم على نطاق واسع العديد من العلامات السريرية والمخبرية: مستضد البروستات النوعي (PSA) ، PSA مجاني (fPSA) ، fPSA / إجمالي نسبة PSA ، وغيرها.ومع ذلك ، فهذه المؤشرات ليست محددة ، ولا تتمتع بالمستوى اللازم من الحساسية فيما يتعلق بسرطان البروستاتا ولا يمكن استخدامها كمعايير لا لبس فيها لاختيار المرضى لخزعة البروستات ، وهو ما يفسر الحاجة إلى إيجاد طرق جديدة للتشخيص المبكر لسرطان البروستاتا. في الآونة الأخيرة ، يتم إدخال مؤشر خطر سرطان البروستاتا المحسوبة الجديد ، ومؤشر صحة البروستاتا ، فاي (من مؤشر الصحة البروستاتا الإنجليزية) ، في الممارسة السريرية.

عند حساب PHI ، تؤخذ ثلاثة مؤشرات بعين الاعتبار: إجمالي PSA و PSA و [-2] proPSA. مجموع PSA هو بروتياز سيرين تفرزها ظهارة البروستاتا في السائل المنوي وبكمية صغيرة في الدم. زيادة في إجمالي PSA فوق قيمة العتبة (4 نانوغرام / مل) يجعل من الممكن الاشتباه في سرطان البروستاتا ، ولكن يمكن ملاحظته أيضًا في حالات أخرى (تضخم البروستاتا الحميد ، التهاب البروستات ، بعد التدليك وخزعة البروستاتا ، وما إلى ذلك). الكمية الرئيسية من PSA موجودة في الدم في الشكل المرتبط بمثبطات الأنزيم البروتيني. يتم احتساب ما يصل إلى 35٪ من إجمالي دعم البرامج والإدارة من خلال دعم البرامج والإدارة غير الخالي من البروتين. وقد تبين أنه في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا النسبة الطبيعية للتغيرات في PSA المربوطة والمجانية ، ونسبة fPSA تنخفض.على الرغم من أن دراسة fPSA تساعد في التشخيص التفريقي لسرطان البروستات والأمراض الحميدة ، إلا أن هذه العلامة ليست خاصة بسرطان البروستاتا. PSA الحر هو عبارة عن مجمع من البروتينات يتكون من أشكال مختلفة من الإنزيمات السوية المميزة لكل من سرطان البروستاتا و تضخم البروستاتا الحميد. كمؤشر ثالث ، يستخدم [2] بروبسا في حساب PHI. بخلاف PSA العام والحر ، هو علامة الورم ، مميزة لسرطان البروستاتا وليس نموذجي من تضخم البروستاتا الحميد.

تتميز مناطق مختلفة من غدة البروستات عن طريق درجات مختلفة من إفراز الأنزيمات البروتينية السيميائية الأنزيم البروتيني (proPSA). [2] [بروبسا] واحدة من [بروإكسبا] [إيسوفورم] أنّ يعمّر في الأجزاء الطرفية من البروستات وهو الإسهال أساسيّة يؤسّس في موثة سرطان. وهو بروتين سكري يتكون من بروبسا عن طريق شد سلسلة قصيرة من الأحماض الأمينية. ميزة [2] proPSA هي مقاومتها للتريبسين و kallikrein-2. الأهمية السريرية لأمراض أخرى proPSA الموجودة في دم المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا ([-1] ، [-4] ، [-5] [-7] pPSA) غير واضح.

تستخدم الدراسة [-2] بروبسا في التشخيص التفريقي لسرطان البروستات والأمراض الحميدة.ويمكن استخدام مستواه كمعيار تشخيصي إضافي لفحص الرجال الذين لديهم نتائج PSA في نطاق 2.0 إلى 2.0 نانوغرام / مل ونتائج طبيعية لفحص المستقيم الرقمي. ومع ذلك ، يتم تحقيق أكبر فائدة للتشخيص من خلال الجمع بين [2] مؤشرات بروبسا ، بالإضافة إلى PSA الكلي والمجاني في مؤشر phi.

هناك علاقة مباشرة بين قيمة PHI ومخاطر PCa. لذا ، فإن احتمال سرطان البروستاتا لدى المرضى الذين يعانون من فاي أقل من 25.0 هو 11 ٪ ، ومع فاي – أكثر من 55-52.1 ٪. يظهر هذا الاعتماد في جميع الفئات العمرية ولا يعتمد على حجم البروستاتا. خصوصية phi لسرطان البروستات يتجاوز خصوصية مجموع PSA ، PSA الحرة ، و fPSA / إجمالي PSA. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علاقة بين PHI والعدوانية من سرطان البروستاتا: قيم phi كبيرة تتوافق مع درجة Gleason من 7 أو أكثر. واستناداً إلى الأنماط المحددة ، استنتج أن مؤشر PHI يمكن استخدامه كأسلوب فحص لتشخيص سرطان البروستاتا في مجموعة من المرضى فوق سن الخمسين الذين لديهم PSA ضمن 2-10 نانوغرام / مل ونتيجة طبيعية لفحص المستقيم الرقمي. يجب تفسير نتائج phi مع الأخذ بعين الاعتبار البيانات السريرية والمخبرية والأدوات الإضافية.

من المهم ملاحظة أنه عند حساب PHI ، يتم استخدام ثلاث معاملات ، يجب الحصول على كل منها في نفس المختبر. تعتمد تركيزات [2] بروبسا ، PSA و fPSA على المعايير التي تم استخدامها لمعايرة الاختبارات ، والقيم التي يتم الحصول عليها عند إجراء اختبارات من جهات تصنيع مختلفة غير قابلة للتبادل. تستخدم هذه الدراسة أجهزة معايرة Hybritech Tandem ™ -R الأصلية.

ما هو البحث المستخدمة؟

  • للتشخيص التفريقي لسرطان البروستاتا (PCa) وأمراض البروستاتا الحميدة (BPH).

متى يتم تحديد موعد للدراسة؟

  • عند فحص رجل فوق سن الخمسين ، من لديه PSA في حدود 2-10 نانوغرام / مل ونتيجة طبيعية لفحص المستقيم الرقمي.

ماذا تعني النتائج؟

PSA free / PSA total

التفسير على مستوى إجمالي PSA من 4-10 نانوغرام / مل: نسبة PSA / PSA المجانية أعلى من 25 ٪ في معظم الحالات بسبب عمليات حميدة ، أقل من 10 ٪ – غالبا ما يكون التكهن غير موات.

مؤشر صحة البروستات (phi)

التفسير على مستوى PSA الكلي من 2-10 نانوغرام / مل: قيم phi 45 – عالية المخاطر (44 ٪ احتمال تأكيد النسيجي).

ما الذي يمكن أن يؤثر على النتيجة؟

  • اختبار معايرة قياسي.

أوصت أيضا

  • مستضد البروستات النوعي (مجموع PSA)
  • Oncoprophylaxis للرجال (PSA total + PSA free)
  • الفحص المجهري لسر غدة البروستاتا (الميكروفلورا)
  • تحليل البول مع المجهر الرواسب
  • فحص المختبر من غدة البروستاتا
  • الحميم – 9 اختبارات البول
  • الحميمة – الأمثل – تحليل اللطاخة للرجال
  • المني
  • الفحص النسيجي لخزعة العضو والنسيج (باستثناء الكبد والكلى وغدة البروستاتا والعقد اللمفاوية)

من الذي يجعل الدراسة؟

أخصائي المسالك البولية ، طبيب الأمراض الجلدية ، ممارس عام.

أدب

  • Catalona WJ، Partin AW، Sanda MG، Wei JT، Klee GG، Bangma CH، Slawin KM، Marks LS، Loeb S، Broyles DL، Shin SS، Cruz AB، Chan DW، Sokoll LJ، Roberts WL، van Schaik RH، Mizrahi IA. دراسة متعددة المراكز من [-2] يورول. 2011 مايو 185 (5): 1650-5.
  • Sokoll LJ، Sanda MG، Feng Z، Kagan J، Mizrahi IA، Broyles DL، Partin AW، Srivastava S، Thompson IM، Wei JT، Zhang Z، Chan DW. وطنية لمكافحة الإيدز ، متعددة المراكز ، المعهد الوطني للسرطان لبروبس: السرطان Epidemiol Biomarkers السابق. 2010 مايو 19 (5): 1193-200.
  • Mikolajczyk SD، Marker KM، Millar LS، Kumar A، Saedi MS، Payne JK، Evans CL، Gasior CL، Linton HJ، Carpenter P، Rittenhouse HG. شكل السلائف المبتورة هو علامة على سرطان البروستاتا. مرض السرطان 2001 سبتمبر 15.61 (18): 6958-63.
  • Sokoll LJ، Wang Y، Feng Z، Kagan J، Partin AW، Sanda MG، Thompson IM، Chan DW. [-2] معهد وطني للسرطان. يورول. 2008 أغسطس ، 180 (2): 539-43 ، مناقشة 543.

ما هو PSA وعندما يرتفع

تنتج خلايا خاصة من غدة البروستات مستضد البروستات المحدد ، وهو البروتين الذي تتمثل وظيفته الرئيسية في تخفيف الحيوانات المنوية. عادة ، تفرز من الجسم عبر قنوات البروستات ، ولا تخترق أنسجته ، ولا سيما في الدم.ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يدخل في مجرى الدم العام ، حيث يتم تحديده باستخدام أساليب البحث المختبري.

  • مع زيادة حجم البروستاتا (الورم الحميد ، فرط تنسج) ، يزداد إنتاجه من PSA بشكل ملحوظ ، والذي يخترق الدم.
  • التهاب أو احتقان في الغدة مع التهاب البروستات يؤدي إلى انسداد القناة الإخراجية وإعاقة إفراز PSA. ويمكن أيضا أن يسبب إطلاقه في مجرى الدم.
  • عندما تظهر الأورام الخبيثة ، تزداد أيضًا مستويات PSA. يبدأ المستضد في التوليف النشط من قبل الخلايا السرطانية غير النمطية. هذا يسمح لك لتشخيص السرطان في المراحل المبكرة ، عند استخدام أساليب أخرى لتحديد فشلها.
  • أيضا ، يزيد تركيز PSA في البلازما مع الإصابات والأضرار الميكانيكية الأخرى إلى الغدة. بسبب انتهاك سلامة نسيج البروستاتا ، يتم الإفراج عن كمية مفرطة من المستضدات بحرية في الدم.

من المهم! تم العثور على مستضد البروستاتا محددة في بلازما الدم في شكل مجاني ومُحدّد. الكسور PSA هي في نسبة معينة ، وانتهاك لها سوء التشخيص. لحساب مؤشر PHI ، تحتاج إلى تحديد مستوى إجمالي ، مجاني و -2 prop.

لماذا تحتاج إلى فحص وقائي؟

نادرا ما يصاب الشبان والرجال الذين تقل أعمارهم عن 40 عاما بأمراض البروستاتا. في أغلب الأحيان يتم تشخيصهم بالتهاب البروستات الحاد ، ولكن يتم علاج المرض بسرعة ويؤدي إلى عدم وجود أورام خبيثة في الغدة.

الرجال الأكبر سنا هم أكثر عرضة للمعاناة من التهاب البروستات المعدية والمزمنة. هذه الأمراض غالبا ما تسبب مضاعفات شديدة – تضخم ، الورم الحميد أو السرطان. يمكن علاج الأورام الخبيثة بشكل أفضل في المراحل المبكرة ، لكن غالباً ما يتم اكتشافها بعد فوات الأوان. ونتيجة لذلك ، يمكن أن يكون سرطان البروستاتا مميتًا.

لتجنب عواقب وخيمة ، يجب فحص جميع الرجال بانتظام من قبل الطبيب. من الضروري إجراء فحص رقمي للغدة – بحيث يمكنك تحديد التغيير في تناسقها أو حجمها أو شكلها. يجب عليك أيضًا التبرع بالدم لـ PSA – هذه الطريقة ستوضح بشكل أكثر موثوقية وجود تغييرات مرضية في الغدة.

حقيقة! مع التقدم في العمر ، يزيد الرجال تدريجياً من مستوى دعم البرامج والإدارة ، ولكن هذا أمر طبيعي ويجب ألا يسبب القلق.الشيء الرئيسي هو أن تركيزها لا يتجاوز معيار العمر.

التحضير للتحليل

لتحديد تركيز PSA أخذ الدم من الوريد. عادة ما يتم إجراء التحليل في الصباح ، ولكن يمكن القيام بذلك في أي وقت ، حيث لا توجد تقلبات يومية في مستضد البروستات المحدد. من أجل عدم الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة ، فمن الضروري التحضير بشكل صحيح لهذه الدراسة.

  • من المستحيل التبرع بالدم في وقت أبكر من أسبوعين بعد تدليك البروستاتا ، أو فحص طبيب المسالك البولية ، أو تنظير المثانة ، أو غيرها من العلاجات الطبية.
  • لمدة 5-6 أيام قبل التبرع بالدم لا يمكنك ممارسة الجنس أو الاستمناء ، القذف.
  • يتم إجراء التحليل بعد شهر واحد على الأقل من إجراء خزعة من غدة البروستاتا.
  • قبل ثمانية ساعات من التبرع بالدم لا يمكنك أن تأكل أو تشرب الكحول أو الشاي أو القهوة أو العصير. يمكنك شرب الماء غير الكربوني فقط.

تلميح! من أجل فحص الأورام الغدية وسرطان البروستاتا ، يحتاج الرجال فوق سن الأربعين لإجراء هذا الاختبار سنويًا. بهذه الطريقة فقط يمكنك ملاحظة زيادة في تركيز PSA في البلازما.

مستويات PSA طبيعية في الرجال من مختلف الأعمار

معيار مشترك لجميع الأعمار هو التركيزمستضد البروستات محددة في نطاق 0-4.0 نانوغرام في الملليمتر الواحد. ومع ذلك ، هناك قواعد أخرى تعتمد على عمر الرجل:

  • في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 49 سنة ، يجب ألا يتجاوز مستوى PSA 2.5 ملغم / مل ،
  • بالنسبة للرجال 50-59 سنة ، فإن تركيز PSA أقل من 3.5 ملغ / مل ،
  • في سن 60-69 سنة ، الحد الأقصى هو 4.5ng / ml ،
  • بعد مرور 70 عامًا ، يجب ألا يتجاوز مستوى دعم البرامج والإدارة 6.5 رطل / ل.

ليس فقط مستضد البروستات النوعي الخاص مهم للتشخيص ، ولكن أيضا أجزاءه المختلفة – PSA الحرة والمحددة. رفع واحدة منها أو تعطيل علاقتها في بعض الأحيان يعطي فكرة عن طبيعة العملية المرضية في غدة البروستاتا.

فك رموز نتائج التحليل

بعد حساب PHI لجميع الرجال ، يمكن تقسيمه إلى ثلاث مجموعات ، ويظهر المرضى المعرضون لمخاطر عالية من السرطان خزعة البروستاتا للتحقق من التشخيص.

الرجال الذين لديهم نسبة PHI منخفضة لا يحتاجون إلى أخذ خزعة. بدلا من ذلك ، يوصف لهم إعادة الفحص بعد 11-12 شهرا. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، لا يزال من الضروري إجراء خزعة. يقوم الطبيب باتخاذ القرار النهائي على أساس جميع الدراسات المختبرية والدورسية.

شاهد الفيديو: يفعرف أن كليتك سليمة

Like this post? Please share to your friends: