ما هو التهاب المثانة الإشعاعي وكيفية علاجها

التهاب المثانة الإشعاعي تنسب إلى المجموعة التهاب مزمن الغشاء المخاطي للمثانة ، والتي يسببها عمل الإشعاع المؤين خلال العلاج الإشعاعي للأورام الخبيثة. على وجه الخصوص ، هو اختلاط متكرر في أورام الجهاز التناسلي.

التهاب المثانة الإشعاعي نادرا ما غادر دون الاهتمام من المتخصصينلذلك ، أثناء الفحص بعد العلاج الإشعاعي والكشف عن اضطرابات مختلف الأجهزة والأنظمة ، يوصف العلاج الداعم.

لا يتم الاحتفاظ بالإحصاءات الخاصة للكشف عن هذا المرض ، لأنه ليس وحدة nosological منفصلة ، ولكن نتيجة غير مواتية.

هذا المرض هو مضاعفات العلاج الإشعاعيالذي يوصف للأورام التناسلية وسرطان المثانة والمستقيم وهلم جرا. بحلول وقت التطوير هناك في وقت مبكر ومتأخر الضرر الإشعاعي.

الأسباب حدوث هذه الآثار السلبية تعتبر كالتالي:

  1. جرعة زائدة من العلاج الإشعاعي.
  2. انتهاك تعدد جلسات التعرض.
  3. زيادة الحساسية للإشعاع المؤين.
  • بما أن الإشعاع المستخدم في العلاج الإشعاعي يسبب التصلب الوعائي وضمور الألياف العصبية ، فإنه يؤدي إلى سوء التغذية وتنظيم جدار المثانة.
  • ونتيجة لذلك ، يتم إطلاق آلية استنفاد الخلايا المبطنة للجدار البولي ، و autolysis ("التدمير الذاتي") ، ونخر الأنسجة واستبدال المناطق المتضررة مع الألياف الليفية الكثيفة ، والتي تمنع المثانة من تغيير حجمها.
  • في المستقبل ، هناك إمكانية لتطوير التهاب البنكاسياس ، عندما تنطوي العملية الالتهابية على جميع طبقات جدار البول.

في كثير من الأحيان ، يرافق التغييرات الهيكلية والالتهاب في جدران الجسم نزيف وتقرحات وتآكل. في هذه اللحظة ، يتم إنشاء ظروف مواتية لتطوير البكتيريا الثانوية البكتيرية و انضمام التهاب المثانة المعدية.

تصنيف

يتم تقسيم التهاب المثانة الإشعاعي وفقا ل مع شدة:

  • المتوسط،
  • الثقيلة،
  • ثقيلة للغاية.

يعتمد هذا التصنيف على المظاهر السريرية ، وكذلك على جرعة التأثيرات المؤينة.

حدد الأخصائيون مجموعة كاملة من الأعراض ، والتي تعتبر نموذجية لأي نوع من أنواع التهاب المثانة ، حيث يتم جمعهم جميعًا للراحة في واحد simtomokompleks – التبول الإحباط.

اضطرابات البولية – هذه مجموعة كبيرة من علامات المرض ، والتي وهي تشمل:

  1. صعوبة التبول (عسر البول) ،
  2. الحوافز غير المنتجة المتكررة (polakuria) ،
  3. السلس البولي ، الحوافز الملحة ،
  4. نوكتوريا (تحث متكرر على المرحاض في الليل)
  5. ألم بعد التبول ، وقطع في البطن.

لعملية حادة مميزة الزيادة السريعة في العلامات اضطرابات التبول ، وهذا يحدث خلال اليوم الأول.

  • أول علامات التهاب المثانة هي pollakiuria والحث حتمية. لا تتجاوز الفترات الفاصلة بين التبول عادة أكثر من عشر دقائق (زائد – ناقص خمسة).
  • حجم المثانة يتناقص مع تطور العملية ، وبالتالي ، عندما يتم ملئه ، قد تزداد الأحاسيس المؤلمة ، أجزاء البول المنطلقة شحيحة.
  • غالبًا ما يشتكي المرضى من الرغبة في التبول ، والتي لا تتوقف نهاريًا أو ليليًا وهي حتمية (حتمية) ، والتي لا يمكن كبتها بالإرادة.

وبسبب هذا ، لا يمكن للمرضى عقد البول ، كما لوحظ سلس البول الباطلعندما لا يكون لدى المرضى الوقت للركض إلى المرحاض.

التشخيص

  • وفي الوقت الحاضر تحليل البول هو المعيار الذهبي ، كما هو الحال في تشخيص التهاب المثانة الإشعاعي ، وغيرها. بادئ ذي بدء ، يتم إيلاء الاهتمام لعدد الكريات البيض ، والتي عادة لا تتجاوز اثنين (وفقا لبعض البيانات ، ثلاثة إلى أربعة) الكريات البيض في مجال الرؤية. هذا هو علامة على العملية الالتهابية.
  • في حالة التلف الميكانيكي لجدار المثانة (تمزق في التصلب ، الشقوق ، القرحة) ، معيار تشخيصي مميز بيلة دموية (الكشف عن كمية صغيرة من الدم في البول).
  • ومن الممكن أيضا استخدامها طرق البحث مفيدةمثل تنظير المثانة ، خزعة ، تشخيص بالأشعة السينية ، تحليل البول ، وهلم جرا. هذا سوف يساعد على تحديد حجم المثانة والتغييرات المورفولوجية في الجدار.
  • لتحديد الإنفاق العدوى البكتيرية الثانوية ثقافة البولومع ذلك ، فإنه غني بالمعلومات عن الطبيعة البكتيرية أو الفطرية للمرض.

لتحديد أبسط (chlamydia) ، mycoplasmas أو الفيروسات في بعض الأحيان يكون من الضروري تطبيق المجهر البول، خزعة، مختلفة المصلية اختبارات البول ، ولكن في كثير من الأحيان هناك البكتيريا.

  1. في الأساس ، علاج التهاب المثانة بالإشعاع – عرضيهذا لا يلغي سبب المرض. يستخدم حاليا مناعة المناعة ، والفيتامينات ، ومضادات التشنج والمسكنات لإزالة المظاهر السريرية الرئيسية.
    • حتى الآن ، أصبح من التقليدي استخدام المخدرات المحلية لالتهاب المثانة بالإشعاع. GEPONالذي ينتمي إلى فئة من immunostimulants. يتم توجيه عملها إلى الغشاء المخاطي للمثانة. Gepon له تأثير مناعي مثير محليًا. يزيل الالتهاب ، ويعزز التجدد (الشفاء) للجروح ، ولديه أيضًا نشاط مضاد للفيروسات.
    • من المستحسن استخدام مضادات التشنج. Drotaverinum (لا يوجد سبا).
  2. إذا كان الأضرار التي لحقت المثانة كبيرة وليس هناك تغيير إيجابي في حالة المريض ، مسألة التدخل الجراحي. يتم تحديد حجم التدخل الجراحي بواسطة أخصائي ، بناءً على خصائصه الفردية لكل مريض.

عمل الأدوية العشبية والأدوية المثلية لالتهاب المثانة بالإشعاع لم يثبتلذلك ، هذه المجموعة من الأدوية لا يمكن أن تكون بمثابة نظام علاج مستقل.

مضاعفات

بشكل عام ، مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب ، والتكهن للإشعاع التهاب المثانة ملائم. لكن نادرا ما يصل هذا الشكل من المرض إلى مرحلة شديدة للغاية.

  • في مثل هذه الحالات ، ممكن والقرح الكبيرة ، والصلابة الكلية أو النخر لجدار المثانة.
  • كل هذا يجعل الطبيب المختص يذهب لعملية جراحية جذرية – استئصال المثانة الكلي مع استبدال المثانة الاصطناعي. لكن هذا الإجراء لا يعطي ضمان مائة بالمائة.

منع

بما أن السبب الرئيسي للمرض لا يعتمد دائمًا على المريض ، فبالإضافة إلى الاحتياطات القياسية ، يُنصح المريض بالتعامل بحذر مع مسألة العلاج بالأشعة المؤينة. الطبيب ، بدوره ، يجب أن تأخذ في الاعتبار خطر تطوير التهاب المثانة الإشعاعي و السيطرة الصارمة وصفاتهم.

كيفية علاج الإشعاع التهاب المثانة

عادةً ما يكون علاج التهاب المثانة بالإشعاع محافظًا ، ويتم إجراء العمليات في حالات نادرة ومع انتهاكات خطيرة في عمل العضو. بادئ ذي بدء ، يوصف المرضى الأدوية المضادة للالتهابات.

وتظهر إدارة من الفضة والأكسجين أو methyluracil مباشرة في المثانة.إذا كان هذا العلاج غير فعال ، يتم إدخال الكورتيزون – الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات.

على الرغم من أن التهاب المثانة الإشعاعي غير معدٍ ، إلا أنه يمكن للبكتيريا أن تدخل العضو عبر الإحليل وتعقد الحالة. في هذه الحالة ، تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا:

لتخفيف الألم ، تظهر مضادات التشنج ، على سبيل المثال ، لا شبا والمسكنات.

وتستخدم أيضا phytopreparations مع آثار مدر للبول ومضاد للالتهابات لعلاج التهاب المثانة الإشعاعي:

إلزامية لتعيين والعلاج المساعد في شكل مجمعات فيتامين ، العقاقير المناعية ، والمخدرات للتجديد السريع للجدار المثانة.

لماذا يحدث التهاب المثانة الإشعاعي؟

تم استخدام العلاج الإشعاعي للخلايا السرطانية في الطب لفترة طويلة. يتكون جوهر الطريقة في تأثير نوع معين من الطاقة على الخلايا الخبيثة ، مع مزيد من تدميرها وتدميرها. ولكن بالإضافة إلى نمو الورم ، يمكن أن يؤثر الإشعاع أيضًا على الخلايا السليمة.

أسباب التهاب المثانة الإشعاعي:

  • جرعة عالية من الإشعاع
  • فواصل قصيرة بين العلاجات
  • انتهاك تقنية العلاج ،
  • الغشاء المخاطي للمثانة حساس جدًا للإشعاع المؤين ،
  • يؤدي التعرض للإشعاع إلى انخفاض في وظائف الحماية في الجسم ، مما قد يؤدي إلى نمو وتطور العوامل الممرضة.

غالبًا ما تحدث التغيرات المرضية في جدران المثانة بعد العلاج الإشعاعي لأعضاء الحوض.

ماذا يحدث للمثانة مع التهاب المثانة الإشعاعي

التغييرات في المثانة بعد مثل هذا العلاج يمكن أن تكون بسيطة وشاملة.

أضرار الإشعاع إلى المثانة:

  • كثرة التبول المؤلم (في الحالات الشديدة ، تصل إلى 40 مرة في اليوم) ،
  • وجود الدم في البول (microhematuria) ،
  • التغيرات الوعائية في المثانة (توسع الشعيرات) ،
  • انخفاض في قدرة المثانة
  • التغيرات التقرحية والنخرية.

ينقسم الضرر الإشعاعي إلى الأنواع التالية:

  • مبكرًا (قد يحدث أثناء العلاج الإشعاعي ولمدة 3 أشهر بعد الانتهاء) ،
  • في وقت متأخر (تحدث بعد 3 أشهر ، معظمها في كثير من السنوات).

علاج التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي يعتمد على شدة المرض وهي عملية طويلة.

قبل تعيين علاج التهاب المثانة الإشعاعي ، يجب أن تخضع لتشخيص شامل. عادة، عماد العلاج هو العلاج المضاد للالتهابات، والحد من التحفيز من العمليات، والاستعدادات لرفع الحصانة العامة.

نظرا لتعقيد المرض والتغيرات المرضية الخطيرة في أساليب المثانة المحافظة لعلاج التهاب المثانة الإشعاع لا تحقق دائما النتيجة المرجوة.

العلاج المضادة للالتهابات لهذا المرض

عندما التهاب في المثانة الناجمة عن نشاط البكتيريا والعدوى المرتبطة بها، ومضادة للالتهاب عين antibakterialnyesredstva سبيل المثال "Amoksiklav" (أموكسيسيلين + حمض Clavulanic) "ميترونيدازول".

في المرحلة الأولى من العلاج ، يتم وصف الحقن في أغلب الأحيان. بعد دورة من الحقن ، قد تحتاج إلى دواء إضافي في شكل أقراص.

لقمع أكثر فعالية وسرعة من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض تنفق تقطير المثانة. تحت تقطير يشير إلى بالتنقيط من المخدرات من خلال الإحليل. يختار طبيب الأدوية بشكل فردي.

بالإضافة إلى الأدوية المضادة للبكتيريا ، يمكن وصف الأدوية التي تحفز عمليات التعافي (التجدد) في المثانة.

لعلاج الآلام الحادة ، توصف مسكنات الألم ("كيتورول" ، "بارالجين") ومضادات التشنج ("لا-شبا" ، "بابفيرين").

العلاج المناعي

لرفع الحصانة العامة والحفاظ على وظائف الحماية للجسم ، يتم وصف العلاج المعقد ، والذي يشمل: إعادة تجديد العوامل ، الاستعدادات لتحفيز نظام المكونة للدم ، الأدوية ، لتحسين وظائف الكبد (Essentiale) ، مركبات الفيتامين ، وإذا لزم الأمر مضادات الهيستامين.

للحد من فرط النشاط في المثانة (التبول اللاإرادي) ، توصف الأدوية لتقليل النشاط الانقباضي للجهاز وزيادة قدرته الوظيفية ، على سبيل المثال ، Detruzitol ، Vesicare. يوصف الأدوية فقط من قبل الطبيب المعالج.

أيضا لا تنسى اتباع نظام غذائي متوازن يستثني منتجات ذات تأثير مزعج على الغشاء المخاطي.

طب الاعشاب

كعلاج إضافي ، من الممكن استخدام المستحضرات العشبية التي لها تأثيرات مضادة للميكروبات ، مدر للبول ومطهر.رسوم المسالك البولية مناسبة ، ديكوتيون من أوراق التوت ، ضخ البرعم البتولا ، مرق lingonberry.

وتستخدم المستحضرات العشبية ، مثل "Tsiston" ، "Kanefron N" ، "Urolesan" كمساعد للعلاج الرئيسي. لديهم عمل مضاد للالتهابات ومضاد للتشنج.

المسببات والفيزيولوجيا المرضية

يتم إجراء التشعيع باستخدام مصادر مختلفة ويمكن أن يؤثر بشكل مباشر على الورم (العلاج الإشعاعي الموضعي) ، أو التعرض للإشعاع الأشعة الخارجية. أثناء العلاج ، يحدث نقل الإشعاع المؤين إلى الخلية السرطانية ومنع الانقسام الفتيلي ، مما يجعل التقسيم مستحيلاً. الإشعاع عند التفاعل مع السائل داخل الخلايا يؤدي إلى تكوين الجذور الحرة ، مما يساهم في موت الخلايا.

تكون الخلايا غير النمطية حساسة بشكل خاص للإصابة بالإشعاع ، ولكن الخلايا العادية تتأثر أيضًا. تقع ذروة الحساسية للإشعاع على مرحلتي M و G2 في الدورة الإنجابية للخلية.

التعيين المتزامن للعقاقير العلاج الكيميائي يزيد من موت الخلايا اللانمطية ، في حين يزداد خطر الإصابة بأنسجة المثانة..

التغييرات التي تسبب الإشعاع:

  • انتشار تحت البطانة ،
  • وذمة،
  • سماكة المخاطية ،
  • تغييرات الأوعية الدموية مع ضعف إمدادات الدم ،
  • استبدال ليفي ،
  • تآكل،
  • النخر.

في هذه العمليات ، ينشأ نقص تروية الغشاء المخاطي والضرر الظهاري. على خلفية التأثير العدواني للبول ، والتليّف تحت المخاطي يتقدم ، والذي يصاحبه ألم متزايد.

يتم تصنيف التهاب المثانة بالتشعيع وفقًا لوقت حدوثه في وقت مبكر (حتى 12 شهرًا) وفي وقت متأخر (أكثر من 12 شهرًا).

للخيار الأول هي النموذجية:

  • تآكل السطح
  • التهاب تحت الجلد وتليف ،
  • الأذينية الظهارية ،
  • انتهاك التعصيب.

في حالة التهاب المثانة المتأخر المتأخر ، تؤثر العملية الليفية على الأوعية ، مسببةً انسدادها ونخرتها. بسبب الأضرار الهائلة للظهارة على خلفية نقص التروية والتليف ، يحدث ضمور في المثانة العضلية ، وتظهر اضطرابات التبول (المثانة الوعائية أو المثانة العصبية neurogenic المثانة).

يعتمد خطر الانضمام إلى المضاعفات على 3 عوامل رئيسية:

  • حجم ومساحة وموقع الآفة ،
  • الجرعة اليومية من الإشعاع ومدة الدورة ،
  • الجرعة الإشعاعية الكلية.

علم الأوبئة

إن تواتر تطور التهاب المثانة الإشعاعي متغير بسبب الصعوبات في جمع البيانات ، والاختلافات في التعرض للإشعاع وحجم الحقل المستخدم ، وأيضاً بسبب وجود أورام مختلفة في مناطق مختلفة ، مما يعني وجود تأثيرات مختلفة على المثانة.

احتمال تطوير التهاب المثانة الإشعاعي ، اعتمادا على مكان الورم:

تلف الجهاز البولي التناسلي مع العلاج الإشعاعي المعدل بشكل مكثف

وقد ثبت أن العلاج الإشعاعي المعدل بشكل مكثف (IMRT) يوفر جرعات أعلى في المنطقة المستهدفة مع تقليل المضاعفات. يستخدم IMRT بشكل متزايد لعلاج سرطان البروستاتا.

نسبة حدوث المضاعفات مع IMRT أقل قليلاً من العلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد (3D).

بعد العلاج لسرطان البروستاتا ، تظهر مضاعفات المستقيم أقل بكثير مع العلاج الإشعاعي المتطابق ، مقارنة مع العلاج الإشعاعي التقليدي (19 ٪ مقابل 32 ٪) ، ولكن حدوث الآثار الجانبية السلبية من المثانة هو نفسه ، والذي يرتبط مع قرب عنق المثانة وتأثيرات على مجرى البول.

أظهر IMRT انخفاض كبير في الآثار المستقيم مقارنة مع العلاج الإشعاعي 3D المطابقة.

بعد العلاج لسرطان المثانة ، عادةً ما تختفي الأعراض الحادة التي تحدث أثناء العلاج وتدوم لأكثر من 12 شهرًا من تلقاء نفسها ويتم تسجيلها في 50-80٪ من المرضى ، بغض النظر عن نوع الورم.

ما يمكن أن يكون معقدا بسبب التهاب المثانة الإشعاعي؟

  • مضاعفات التشعيع متكررة في طبيعتها وتعرض على النحو التالي: التهاب المثانة النزفي ،
  • تشكيل الناسور ،
  • تطور انكماش العنق المثانة ،
  • تشكيل التركيز القيحي ،
  • انخفاض في حجم المثانة (microcyst) ،
  • اضطرابات وظيفية: سلس البول ، الحث العاجل ، احتباس البول ، التبول المتكرر ، إلخ.

المثانة neoplasia نادرة.

أعراض وعلامات التهاب المثانة بعد التعرض للإشعاع

المظاهر السريرية مشابهة لتلك الموجودة في العملية الالتهابية الحادة في المثانة وتشمل أعراض عسر التبول: تشنجات أثناء التبول ، ألم في أسفل البطن ، حافز لا يقاوم ، سلس البول ، ظهور الدم في البول ، إلخ.

في أواخر التهاب المثانة بالإشعاع الناجم عن نقص التروية والتليف ، تظهر الأعراض السريرية ، بالإضافة إلى الأعراض النمطية ، من خلال عدد من المضاعفات:

  • ألم في منطقة أسفل الظهر (hydronephrosis ، التهاب الحويضة والكلية) ،
  • سلس البول
  • الالتهاب الرئوي (الهواء في البول خلال ناسور vesicovaginal) ،
  • البراز (خليط من البراز في ناسور الامعاء الكيسي).

يتم تقييم شدة مضاعفات الإشعاع في المثانة على مقياس خاص (RTOG):

  • 1 درجة – ضمور ظهاري صغير ، و microhematuria ، وتوسع طفيف في الأوعية الدموية ،
  • 2 درجة – التبول المتكرر ، توسع الأوعية الدموية المتعددة ، بيلة دموية متقطعة ، سلس البول المتقطع ،
  • 3 درجة – التبول المتكرر مع حث عاجل ، والأوعية المعدلة على سطح المثانة بأكمله ، سلس البول المستمر ، وانخفاض قدرة المثانة (

العلاجات الشعبية لالتهاب المثانة بالإشعاع

لا ينصح التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي لعلاج العلاجات الشعبية الخاصة بهم. إذا كان لديك مشاكل ، يجب عليك الذهاب فوراً إلى الطبيب. في العلاج المعقد يسمح باستخدام العلاجات الشعبية ، لديهم تأثير أعراض وتساعد على القضاء على الألم.

لالتهاب المثانة بالإشعاع ، فإن العلاجات التالية مفيدة:

  • lingonberry و cranberry mors ،
  • جمع البول مع التوت ، آذريون ، ورقة lingonberry والأعشاب الأخرى ،
  • الصواني البابونج ، شاي البابونج ،
  • من التهاب يساعد ديكوتيون من hypericum.

من غير المستحسن القيام بالدفء مع التهاب المثانة الإشعاعي ، حيث قد يكون المرض معقدًا بسبب مثل هذا الإجراء.

استنتاج

يعد التهاب المثانة الإشعاعي مرضًا مزعجًا للغاية ، مما يعقد حياة المريض مع علم الأورام. إذا كان الوقت لاتخاذ إجراء ، ثم التخلص من مظاهر التهاب المثانة سيكون بسرعة. لكن من المهم جدًا أن يكون العلاج في الوقت المناسب وصحيحًا ، كما يتم تنفيذه أيضًا تحت إشراف أخصائي ذي خبرة.

هيكل المثانة

المثانة هي العضو المسؤول عن وظيفة تجمع البول وإفرازه. قدرتها المتوسطة 250-500 مل.

هناك عضو في الحوض. يتم فصله من الارتفاق العانة عن طريق طبقة من شبكية العين فضفاضة. جداره الخلفي عند الرجال مجاور للمستقيم والحويصلات المنوية وقوارير الأسهر. الجزء السفلي مجاور للبروستاتا. في النساء ، يقع الجدار الخلفي للجهاز بجانب جدار عنق الرحم. الجزء السفلي هو على اتصال مع الحجاب الحاجز البولي التناسلي. الجدران الجانبية للجسم في كل الناس على الحدود مع العضلات ، مما يثير فتحة الشرج.

جدران المثانة لها أغشية مخاطية ، طبقة تحت المخاطية ، عضلات وبرانية. نظرا لطبيعة المثانة ، فإنه عرضة للتغلغل في الإصابة بالعدوى المختلفة التي يمكن أن تسبب الالتهاب.

إن ظهور العملية الالتهابية لا يثير العدوى فحسب ، بل العوامل الأخرى أيضًا: الضرر الميكانيكي ، والإشعاع المؤين. تحت تأثير هذا الأخير هناك التهاب المثانة الإشعاعي. لوحظ في جميع المرضى تقريبا الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي للسرطان.

يعاني التهاب المثانة الإشعاعي من الأعراض نفسها تقريبًا مثل أنواع أخرى من هذا المرض. يتمثل العَرَض الرئيسي في وجود الألم. يرافق كل التبول. قد يلاحظ المريض وجود دم في البول. في كثير من الأحيان هناك ألم في أسفل البطن.

هناك 5 أنواع رئيسية من الضرر الإشعاعي للجسم. كل واحد منهم لديه أعراضه الخاصة.

  1. توسع الشعريات في المثانة. يتميز بالتبول المتكرر ووجود دم في البول ، كما هو الحال في التهاب المثانة النزفي. عند إجراء تنظير المثانة للمناطق المرئية من النزف ، والسفن المتوسعة والمعبأة.
  2. التهاب المثانة.أعراضه هو التبول المتكرر ، يرافقه الألم. خلال تنظير المثانة ، لوحظ انخفاض في قدرة المثانة إلى 150 مل.
  3. قرح الإشعاع في المثانة. تتميز هذه الحالة عن طريق التبول المتكرر مع الألم ، وجود الدم في البول ، "رقائق" ، "الرمال". اختبارات البول قد تشير إلى وجود أملاح الكالسيوم. عند إجراء تنظير المثانة في الجسم ، تتم ملاحظة القرح.
  4. المغزل التهاب المثانة. هذا النوع من التهاب المثانة الإشعاعي لديه نفس الأعراض السابقة. في الوقت نفسه ، يمكن تخفيض قدرة الجهاز إلى 100 مل.
  5. "Psevdorak". في هذه الحالة ، هناك تغييرات في المثانة تشبه السرطان.

عادة ما يتم ملاحظة المظاهر السريرية لأضرار الجهاز منذ نهاية العلاج الإشعاعي في فترة من 3 إلى 48 شهرا.

في معظم الحالات ، يبدأ المرض في الظهور خلال السنة الأولى بعد نهاية العلاج الإشعاعي.

في المرضى الذين يعانون من أشكال معقدة من التهاب المثانة بعد الإشعاع ، لوحظ وجود آفة المثانة العميقة والشاملة. العمليات الالتهابية في نفس الوقت المضي قدما بقوة.

سبب المرض هو عدم كفاية حماية الأنسجة السليمة أثناء العلاج الإشعاعي ، تقنية المعالجة الخاطئة ،زيادة حساسية الأعضاء للإشعاع. لذلك ، يجب على الأطباء الذين يمارسون العلاج الإشعاعي معرفة كيفية منع حدوث مضاعفات في المريض واستخدام معدات الحماية لهذا الغرض.

من الضروري إخطار المريض الذي يخضع للعلاج حول العواقب المحتملة.

تحت تأثير الإشعاع ، تعطلت إمدادات الدم وإصلاح الأنسجة. تظهر قرحة في جدران الجهاز. العلاج الإشعاعي يقلل من المناعة والحماية الطبيعية للغشاء المخاطي. ونتيجة لذلك ، تخترق البكتيريا والفطريات والفيروسات بسهولة داخل العضو وتسبب الالتهاب.

العلاج المنزلي

يمكن علاجك في المنزل ، ولكن تحت إشراف طبيب. إذا كنت قد طورت التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي ، فلا ينصح بتناوله بنفسك. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

وتستخدم الأدوية المضادة للميكروبات على نطاق واسع في علاج هذا المرض. يتم تحديد الجرعة لكل مريض من قبل الطبيب.

علاج المرض لدى الفتيات والنساء له بعض الخصائص. ترتبط مع الهيكل التشريحي للجسم الأنثوي. يتم التعامل مع التهاب المثانة الإشعاعي في النساء مع الأدوية مثل التحاميل المهبلية ، مثل Methyluracil.ممثلو الجنس الأقوى أقل عرضة للإصابة بالتهاب المثانة الإشعاعي ، ويتم العلاج في الرجال بشكل رئيسي بالمضادات الحيوية.

للقضاء على أعراض غير سارة تستخدم مضادات التشنج. في العلاج المعقدة يمكن استخدامها والعلاجات الشعبية ، مثل ضخ الأعشاب الطبية ، والدخن. أنها تسهم في إزالة أسرع للعدوى. يسمح للاستخدام والمستحضرات العشبية التي لها تأثير مضاد للالتهابات. حبوب مساعدة جيدة Urolesan ، تسيستون. يعطون الإغاثة السريعة.

عند إجراء العلاج في المنزل ، يجب عليك إجراء اختبارات مراقبة بشكل دوري.

علاج المستشفى

بالإضافة إلى الأدوية ، قد تتضمن التدابير العلاجية تقطير داخل الأجواف. يتم حقن المستحضرات الفضية في المثانة ، لأنها تحرق الجروح وتحفز تجديد الأنسجة المصابة.

إذا فشلت طريقة المحافظة لعلاج المرض ، يتم استخدام التدخل الجراحي. يمكن القيام بذلك بطريقتين:

  1. Diathermocoagulation – حرق القرح.
  2. إزالة المثانة.

العلاج الجراحي للمثانة ، وفقا لدراسات علمية ، عادة ما يكون مصحوبا بمضاعفات. لذلك ، يتم استخدامه فقط في الحالات القصوى في المراحل المتأخرة من المرض.استئصال المثانة يؤدي إلى الإعاقة.

طرق العلاج

في التهاب المثانة بعد الترحيل ، يتم العلاج باستخدام الطرق التالية:

  • المخدرات.
  • التثقيف داخل الأجواف.
  • علاج الأعراض.
  • طب الاعشاب.
  • التدخلات الجراحية.

ما هي الأدوية التي يجب استخدامها للعلاج ، إلى متى يجب أن يستمر العلاج – يمكن للطبيب فقط أن يقرر ذلك.

شكل مزمن

المرض في معظم الأحيان لديه شكل مزمن. بعد كل شيء ، يتم عقد جلسات العلاج الإشعاعي في كثير من الأحيان ، وأنسجة الجسم لا تملك الوقت الكافي للتعافي بسرعة. يتميز التهاب مزمن بالتناوب فترات من تفاقم ومغفرة.

المبادئ التوجيهية للوقاية

بما أن التهاب المثانة يسبب العلاج الإشعاعي ، فإن الطريقة الرئيسية للوقاية هي الوقاية من السرطان. يحتاج كل شخص إلى تشخيصه دوريًا لاكتشاف الأمراض الخبيثة.

لمنع السرطان ، يوصى بالتخلي عن الكحول والتدخين ، لتطبيع التغذية. من أهمية كبيرة هو مراعاة النظام اليومي

من أجل منع التهاب المثانة أثناء العلاج الإشعاعي ، تتم حماية الجهاز بشاشة خاصة.المرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي ، وإجراء الفحوص الدورية بالمنظار.

من السهل دائمًا منع ظهور علم الأمراض خلال العلاج الإشعاعي من علاج الالتهاب.

إحصائيات المرض

وفقا للإحصاءات ، يحدث التهاب المثانة الإشعاعي في 18 ٪ من الحالات بعد العلاج الإشعاعي.

اترك التعليق 2،226

النتيجة الأكثر شيوعا من العلاج الكيميائي هو التهاب المثانة الإشعاعي. الغشاء المخاطي للمثانة حساس جدا للإشعاع ، بسبب هذا ، خلال التعرض للإشعاع على جسم الإنسان ، الدورة الدموية ، الأيض والتجدد تعاني ، وتتشكل القرحة في جدار المثانة. في كثير من الأحيان ، يظهر التهاب المثانة الإشعاعي بعد العلاج الكيميائي داخل الجافية لسرطان المثانة والمهبل وعنق الرحم.

أسباب

هناك سببان رئيسيان لعلم الأمراض ما بعد الإشعاع:

  • رد فعل غير صحيح من أنسجة الجسم إلى العلاج الكيميائي ،
  • التنفيذ غير العادل للمعدات.

في وقت لاحق ، وهذا لا محالة يبدأ في إتلاف أنسجة المثانة ، مما تسبب في تشكيل الاضطرابات.ووفقا للإحصاءات ، فإن أعراض ضعف المسالك البولية تبدأ حرفيا في كل حالة من حالات العلاج الكيميائي ، وهذا هو السبب في أنه من الضروري دراسة ما هي أعراض الأمراض وكيف يمكن علاجها بعناية.

أعراض علم الأمراض

إن العلامة الرئيسية التي اكتسبتها بعدوى التهاب المثانة بعد التعرض للإشعاع هي متلازمة الألم ، حيث يحمل التبول عند النساء الألم الحاد ، وخلال الفترة المتبقية من الوقت يكون هناك ألم قطع من أسفل البطن. يمكن أن يكون عدد العواصف لإفراغ 30 مرات في اليوم أو أكثر. يمكن أن تسمى خاصية انخفاض في حجم البول. يصبح عكرًا ، وغالبًا ما يكون هناك دم ، وغالبًا في كميات كبيرة جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، في البول يمكن الكشف عن رقائق أو الحجارة الصغيرة ، وهو ما يدل على وفرة كبيرة من الأملاح. إن المريض المصاب بالتهاب المثانة بالإشعاع يشير حتما إلى ضعف الضعف ، والتعب سهل ، والصداع والدوار ، ونوعية الحياة تنخفض.

مع الأخذ بعين الاعتبار حقيقة أن التهاب المثانة نادر جدا لدى الرجال ، فإن معظمهم لا يلتفت إلى علاماته على الإطلاق ، مما يسمح لهذه الأمراض بالتقدم. ومع ذلك ، فإن أعراض التهاب المثانة في الرجال كثيرة وهي محددة تماما:

  • التبول المؤلم ،
  • زيادة في تكرار التبول وصعوبة هذه العملية ،
  • ألم في منطقة العانة ،
  • المادة الغريبة في البول.

العودة إلى جدول المحتويات

علاج التهاب المثانة

علاج التهاب المثانة بالإشعاع يحمل صعوبات كبيرة ، لأن العلاج الكيميائي في وقت لاحق ينتج تغييرات عميقة في جدار المثانة بسبب انخفاض في إصلاح الأنسجة ، إضافة إلى العديد من الإصابات وانخفاض في مقاومة الجسم. من الممكن علاج هذه الحالة ، أسترشد بالإجراءات العلاجية التالية:

  • العلاج التصالحي
  • العلاج المضاد للبكتيريا
  • علاج الأعراض
  • التدخل الجراحي.

العودة إلى جدول المحتويات

العلاج التصالحي مع المخدرات

علاج التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي هو أن يتم حقن المخدرات مباشرة في المثانة ، والتي بسببها الدواء بسرعة وكفاءة قدر الإمكان. في الحالة التي يكون فيها هذا المرض في شكل خفيف الوزن ، فإنه يكفي حقن الأكسجين والفضة والميثيل سيوكيل.ومع ذلك ، فإن الطريقة المذكورة أعلاه لا تنتهي في كثير من الأحيان بتأثير إيجابي. ثم يتحول الأطباء إلى الكورتيزون للمساعدة ، التي تؤثر على المنطقة المصابة. لا يمكن استخدام الكورتيزون فقط كحقن ، ولكن أيضًا على شكل أقراص.

واحدة من أهم الطرق لعلاج أمراض التهاب المثانة الإشعاعي هو علاج التعزيز العام ، الذي يهدف إلى الحفاظ على مناعة المريض وتحسينها. يتم حقن المريض بالحقن عن طريق الوريد مع مستحضرات البروتين والأدوية ، مع مساعدة يتم تسريع عملية استرجاع خلايا الأغشية المخاطية التالفة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تقوية جسم المريض باستخدام الفيتامينات المتعددة ، مثل فيتامين ب 12 ، حمض الفوليك وحامض الأسكوربيك.

العلاج المضاد للبكتيريا

عندما يتم تشخيص التهاب المثانة الإشعاعي في المرحلة الأولية ، فإنه لا يرافقه أعراض واضحة للغاية ولا تهدد حياة المرأة على الإطلاق ، فمن الممكن وقف تقدمه باستخدام الشموع مع بلادونا. ومع ذلك ، فإن هذا لا يضمن العلاج الكامل ، الذي ينبغي اتخاذ تدابير أكثر جدية. هناك أوقات قد تكون معقدة في الأمراض عن طريق العدوى التي دخلت القناة البولية. في هذه الحالة ، يصف الأطباء المضادات الحيوية.مدة العلاج حوالي 10 أيام ، وخلال هذه الفترة يتم تدمير البكتيريا الموجودة في المثانة.

علاج الأعراض

بالإضافة إلى ما سبق ، يشمل العلاج أدوية مصممة لتحفيز الدورة الدموية ، وتعزيز تجديد الأنسجة ، والحد من الحساسية في الجسم ، وكذلك المسكنات ومضادات التشنج. إذا كان التهاب المثانة بالإشعاع مصحوباً بسلس البول ، يوصف الدواء للمريض لتقليل انقباض العضو.

العلاج الجراحي

ومع ذلك ، فإن العلاج الأكثر فعالية هو التدخل الجراحي. يوصف هذا الأسلوب في الحالات التي لا يكون فيها العلاج بالعقاقير تأثير لمدة 4-6 أشهر. مؤشرات عن الأساليب الجراحية هي:

  • تخفيض حجم المثانة السريع
  • انتهاك المورثة بسبب التورم أو الانسداد بالحجر ،
  • وجود كمية كبيرة من الدم في المثانة ،
  • يجري في المثانة من الحجارة الكبيرة.

التدخل الجراحي هو إزالة الأجسام الغريبة ، واستعادة التوصيل القناة وغيرها من التلاعب.بعد العملية ، يصف الأطباء الأدوية المضادة للالتهابات ، والمناعة ، والمسكنات للمريض. العلاج الذاتي مقبول ، والذي يتضمن العلاجات الشعبية ، ومع ذلك ، تحت إشراف الطبيب.

العلاج بمساعدة العلاجات الشعبية

معظم المعالجين يوافقون ويوصون بمعالجة الأمراض بعد العلاج الكيميائي عن طريق حقن زيت السمك أو زيت البحر النبق في مثانة النساء. هذه الأموال لها بالفعل تأثير الشفاء ، ومع ذلك ، فقط عند تطبيقها خارجيا ، مقدمة داخل غير آمنة ، لأنه في هذه العملية هناك فرصة للحصول على عدوى إضافية أو تجرح جدار المثانة. وتشمل العلاجات الشعبية الأكثر ضررا على decoctions التالية: bearberry ، نبات القراص والتوت البري. هذه الحقن لها عمل مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا ومدر للبول. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن العلاجات العشبية تعمل بشكل سيئ.

الغذاء الصحي

لتضميد علم الأمراض ، تحتاج إلى مراقبة النظام الغذائي بعناية والتشبث بالأطعمة الصحية. يجب أن تتمتع المنتجات بعدد كبير من السعرات الحرارية وتشمل عددًا كبيرًا من البروتينات والفيتامينات. يجب استبعاد الغذاء الذي يهيج الأغشية المخاطية من النظام الغذائي.وتشمل هذه المنتجات البصل والثوم والفجل والأطعمة الحارة والمدخنة. في النظام الغذائي سوف تحتاج إلى تضمين زيت السمك وزيت البحر النبق والعصائر الطازجة. تجدر الإشارة إلى أن هذا النظام الغذائي يجب أن يتم جمعه من قبل اختصاصي تغذية ، لأنه من المهم أن المريض في سياق العلاج من آثار العلاج الكيميائي استخدام المنتجات التي تساعد في استعادة الغشاء المخاطي.

أسباب التهاب المثانة الإشعاعي

يؤثر الإشعاع سلبًا على خلايا العضو. أكثر من 20 في المئة من المرضى الذين يعانون من سرطان أعضاء الحوض بعد العلاج ، يطور التهاب المثانة بالإشعاع.

هناك عدة أسباب لتطور المرض.

  • عدم الامتثال للجرعة ، وتعدد الإجراءات.
  • حساسية للإشعاع.
  • عدم كفاية حماية الجسم أثناء العملية.
  • حساسية الأنسجة للتعرض للإشعاع.

يحدث التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي بالتغيرات المتصلبة في أوعية المثانة وفقد وظائف الألياف العصبية. ونتيجة لذلك ، يتم تقليل نشاط العمليات الأيضية ، وتوريد وتنظيم الأنسجة.

تفقد الخلايا قدرتها على الشفاء. في أماكن الضرر ، يتم تشكيل النمو الليفي ، مما يقلل من مرونة الجهاز.يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى جميع طبقات المثانة.

أعراض التهاب المثانة الإشعاعي

يعاني المريض من ضعف ودوخة وانخفاض في الأداء. مع التهاب المثانة الإشعاعي ، أكثر من 95 في المئة من المرضى يعانون من عدوى المثانة.

تتسم الأمراض التي يسببها الإشعاع بطابع مختلف:

  • التغيرات الوعائية (توسع الشعيرات). سطح الجسم يحتوي على مناطق نزيف ، نزيف.
  • نوع النزلة من الاصابة. يتميز بتهابات في الجدران مع مناطق نزيف. انخفاض قدرة فقاعة ، وظائف تتدهور.
  • تقرح. تضخم الأنسجة ، وتتشكل القرحة. هناك توسع في الأوعية الدموية ، وانخفاض في قدرة الإخراج.
  • يتميز النوع المغلف بترسب الأملاح والحجارة في أنسجة المثانة والحالب.
  • Psevdorak. يرافقه انخفاض في الجسم ، وتورم في الجدران ، وانخفاض في وظيفة يجب أن تكون تفاضلات الأورام مختلفة عن السرطان.

هناك سمة مشتركة في أي نوع من اضطراب ما بعد التشريح هو اضطراب البول.

أعراض التهاب المثانة الإشعاع الألم واضح ، والحاجة المتكررة للتبول مع تقليل كمية السائل.يفقد البول شفافيته ، ويحتوي على جلطات دموية ، ورقائق ، ورواسب من أملاح ، وحجارة صغيرة.

يمكن دمج نتائج العلاج الإشعاعي في مجموعة من الأعراض:

  • التبول المؤلم ، وقطع في أسفل البطن.
  • سلس البول.
  • استنفاد الرغبة خلال النهار.
  • التبول الصعب.
  • الحوافز غير المنتجة ، التبول القليل.
  • لا شعور من تفريغ المثانة.
  • تكرر حث ليلا.

مع تقدم المرض ، ينخفض ​​حجم التجويف ، ويزداد الألم ، وتقل نوعية حياة المريض.

تظهر الاختبارات المعملية وجود أملاح الكالسيوم في البول والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء. المضاعفات المتكررة هي هزيمة الأعضاء التناسلية عند النساء.

المضاعفات المحتملة

وتشمل مضاعفات المرض النزيف الغزير ، واحتباس البول ، وانثقاب جدران المثانة ، والنواسير المهبلية ، والآفات الندبية لنسيج العضو ، والتغيرات في مرونته.

شكل مزمن

المرض في معظم الأحيان لديه شكل مزمن. بعد كل شيء ، يتم عقد جلسات العلاج الإشعاعي في كثير من الأحيان ، وأنسجة الجسم لا تملك الوقت الكافي للتعافي بسرعة.يتميز التهاب مزمن بالتناوب فترات من تفاقم ومغفرة.

المبادئ التوجيهية للوقاية

بما أن التهاب المثانة يسبب العلاج الإشعاعي ، فإن الطريقة الرئيسية للوقاية هي الوقاية من السرطان. يحتاج كل شخص إلى تشخيصه دوريًا لاكتشاف الأمراض الخبيثة.

لمنع السرطان ، يوصى بالتخلي عن الكحول والتدخين ، لتطبيع التغذية. من أهمية كبيرة هو مراعاة النظام اليومي

من أجل منع التهاب المثانة أثناء العلاج الإشعاعي ، تتم حماية الجهاز بشاشة خاصة. المرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي ، وإجراء الفحوص الدورية بالمنظار.

من السهل دائمًا منع ظهور علم الأمراض خلال العلاج الإشعاعي من علاج الالتهاب.

إحصائيات المرض

وفقا للإحصاءات ، يحدث التهاب المثانة الإشعاعي في 18 ٪ من الحالات بعد العلاج الإشعاعي.

اترك التعليق 2،226

النتيجة الأكثر شيوعا من العلاج الكيميائي هو التهاب المثانة الإشعاعي.الغشاء المخاطي للمثانة حساس جدا للإشعاع ، بسبب هذا ، خلال التعرض للإشعاع على جسم الإنسان ، الدورة الدموية ، الأيض والتجدد تعاني ، وتتشكل القرحة في جدار المثانة. في كثير من الأحيان ، يظهر التهاب المثانة الإشعاعي بعد العلاج الكيميائي داخل الجافية لسرطان المثانة والمهبل وعنق الرحم.

أسباب

هناك سببان رئيسيان لعلم الأمراض ما بعد الإشعاع:

  • رد فعل غير صحيح من أنسجة الجسم إلى العلاج الكيميائي ،
  • التنفيذ غير العادل للمعدات.

في وقت لاحق ، وهذا لا محالة يبدأ في إتلاف أنسجة المثانة ، مما تسبب في تشكيل الاضطرابات. ووفقا للإحصاءات ، فإن أعراض ضعف المسالك البولية تبدأ حرفيا في كل حالة من حالات العلاج الكيميائي ، وهذا هو السبب في أنه من الضروري دراسة ما هي أعراض الأمراض وكيف يمكن علاجها بعناية.

أعراض علم الأمراض

إن العلامة الرئيسية التي اكتسبتها بعدوى التهاب المثانة بعد التعرض للإشعاع هي متلازمة الألم ، حيث يحمل التبول عند النساء الألم الحاد ، وخلال الفترة المتبقية من الوقت يكون هناك ألم قطع من أسفل البطن.يمكن أن يكون عدد العواصف لإفراغ 30 مرات في اليوم أو أكثر. يمكن أن تسمى خاصية انخفاض في حجم البول. يصبح عكرًا ، وغالبًا ما يكون هناك دم ، وغالبًا في كميات كبيرة جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، في البول يمكن الكشف عن رقائق أو الحجارة الصغيرة ، وهو ما يدل على وفرة كبيرة من الأملاح. إن المريض المصاب بالتهاب المثانة بالإشعاع يشير حتما إلى ضعف الضعف ، والتعب سهل ، والصداع والدوار ، ونوعية الحياة تنخفض.

مع الأخذ بعين الاعتبار حقيقة أن التهاب المثانة نادر جدا لدى الرجال ، فإن معظمهم لا يلتفت إلى علاماته على الإطلاق ، مما يسمح لهذه الأمراض بالتقدم. ومع ذلك ، فإن أعراض التهاب المثانة في الرجال كثيرة وهي محددة تماما:

  • التبول المؤلم ،
  • زيادة في تكرار التبول وصعوبة هذه العملية ،
  • ألم في منطقة العانة ،
  • المادة الغريبة في البول.

العودة إلى جدول المحتويات

مضاعفات

قد يكون التهاب المثانة الإشعاعي الناجم عن العلاج الكيميائي معقدًا بسبب النزيف الحاد ، والتجعد الوراثي للمثانة ، والحجارة في العضو والناسور المثاني المهبلي ، والتي تكون عبر الثقوب. هذه العلامات يمكن أن تهدد الحياة وتحتاج إلى عناية طبية فورية.

علاج التهاب المثانة

علاج التهاب المثانة بالإشعاع يحمل صعوبات كبيرة ، لأن العلاج الكيميائي في وقت لاحق ينتج تغييرات عميقة في جدار المثانة بسبب انخفاض في إصلاح الأنسجة ، إضافة إلى العديد من الإصابات وانخفاض في مقاومة الجسم. من الممكن علاج هذه الحالة ، أسترشد بالإجراءات العلاجية التالية:

  • العلاج التصالحي
  • العلاج المضاد للبكتيريا
  • علاج الأعراض
  • التدخل الجراحي.

العودة إلى جدول المحتويات

العلاج التصالحي مع المخدرات

علاج التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي هو أن يتم حقن المخدرات مباشرة في المثانة ، والتي بسببها الدواء بسرعة وكفاءة قدر الإمكان. في الحالة التي يكون فيها هذا المرض في شكل خفيف الوزن ، فإنه يكفي حقن الأكسجين والفضة والميثيل سيوكيل. ومع ذلك ، فإن الطريقة المذكورة أعلاه لا تنتهي في كثير من الأحيان بتأثير إيجابي. ثم يتحول الأطباء إلى الكورتيزون للمساعدة ، التي تؤثر على المنطقة المصابة. لا يمكن استخدام الكورتيزون فقط كحقن ، ولكن أيضًا على شكل أقراص.

واحدة من أهم الطرق لعلاج أمراض التهاب المثانة الإشعاعي هو علاج التعزيز العام ، الذي يهدف إلى الحفاظ على مناعة المريض وتحسينها. يتم حقن المريض بالحقن عن طريق الوريد مع مستحضرات البروتين والأدوية ، مع مساعدة يتم تسريع عملية استرجاع خلايا الأغشية المخاطية التالفة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تقوية جسم المريض باستخدام الفيتامينات المتعددة ، مثل فيتامين ب 12 ، حمض الفوليك وحامض الأسكوربيك.

العلاج المضاد للبكتيريا

عندما يتم تشخيص التهاب المثانة الإشعاعي في المرحلة الأولية ، فإنه لا يرافقه أعراض واضحة للغاية ولا تهدد حياة المرأة على الإطلاق ، فمن الممكن وقف تقدمه باستخدام الشموع مع بلادونا. ومع ذلك ، فإن هذا لا يضمن العلاج الكامل ، الذي ينبغي اتخاذ تدابير أكثر جدية. هناك أوقات قد تكون معقدة في الأمراض عن طريق العدوى التي دخلت القناة البولية. في هذه الحالة ، يصف الأطباء المضادات الحيوية. مدة العلاج حوالي 10 أيام ، وخلال هذه الفترة يتم تدمير البكتيريا الموجودة في المثانة.

علاج الأعراض

بالإضافة إلى ما سبق ، يشمل العلاج أدوية مصممة لتحفيز الدورة الدموية ، وتعزيز تجديد الأنسجة ، والحد من الحساسية في الجسم ، وكذلك المسكنات ومضادات التشنج. إذا كان التهاب المثانة بالإشعاع مصحوباً بسلس البول ، يوصف الدواء للمريض لتقليل انقباض العضو.

العلاج الجراحي

ومع ذلك ، فإن العلاج الأكثر فعالية هو التدخل الجراحي. يوصف هذا الأسلوب في الحالات التي لا يكون فيها العلاج بالعقاقير تأثير لمدة 4-6 أشهر. مؤشرات عن الأساليب الجراحية هي:

  • تخفيض حجم المثانة السريع
  • انتهاك المورثة بسبب التورم أو الانسداد بالحجر ،
  • وجود كمية كبيرة من الدم في المثانة ،
  • يجري في المثانة من الحجارة الكبيرة.

التدخل الجراحي هو إزالة الأجسام الغريبة ، واستعادة التوصيل القناة وغيرها من التلاعب. بعد العملية ، يصف الأطباء الأدوية المضادة للالتهابات ، والمناعة ، والمسكنات للمريض.العلاج الذاتي مقبول ، والذي يتضمن العلاجات الشعبية ، ومع ذلك ، تحت إشراف الطبيب.

العلاج بمساعدة العلاجات الشعبية

معظم المعالجين يوافقون ويوصون بمعالجة الأمراض بعد العلاج الكيميائي عن طريق حقن زيت السمك أو زيت البحر النبق في مثانة النساء. هذه الأموال لها بالفعل تأثير الشفاء ، ومع ذلك ، فقط عند تطبيقها خارجيا ، مقدمة داخل غير آمنة ، لأنه في هذه العملية هناك فرصة للحصول على عدوى إضافية أو تجرح جدار المثانة. وتشمل العلاجات الشعبية الأكثر ضررا على decoctions التالية: bearberry ، نبات القراص والتوت البري. هذه الحقن لها عمل مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا ومدر للبول. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن العلاجات العشبية تعمل بشكل سيئ.

الغذاء الصحي

لتضميد علم الأمراض ، تحتاج إلى مراقبة النظام الغذائي بعناية والتشبث بالأطعمة الصحية. يجب أن تتمتع المنتجات بعدد كبير من السعرات الحرارية وتشمل عددًا كبيرًا من البروتينات والفيتامينات. يجب استبعاد الغذاء الذي يهيج الأغشية المخاطية من النظام الغذائي.وتشمل هذه المنتجات البصل والثوم والفجل والأطعمة الحارة والمدخنة. في النظام الغذائي سوف تحتاج إلى تضمين زيت السمك وزيت البحر النبق والعصائر الطازجة. تجدر الإشارة إلى أن هذا النظام الغذائي يجب أن يتم جمعه من قبل اختصاصي تغذية ، لأنه من المهم أن المريض في سياق العلاج من آثار العلاج الكيميائي استخدام المنتجات التي تساعد في استعادة الغشاء المخاطي.

الوقاية من التهاب المثانة الإشعاعي

بالنظر إلى أن التهاب المثانة الإشعاعي هو نتيجة للعلاج الكيميائي ، سوف يحتاج المرضى للوقاية من السرطان. ينصح الأطباء بشدة بالتوقف عن التدخين والتوقف تمامًا عن شرب الكحول والالتزام بنظام غذائي صحي واتباع الروتين اليومي. من الضروري إجراء فحص بالمنظار كل سنة من قبل المتخصصين.

العلاج الإشعاعي هو وسيلة فعالة لمكافحة السرطان. عندما يقع الورم في منطقة الحوض ، يؤثر الإشعاع الموجه على الخلايا المرضية. التهاب المثانة بعد التلاشي هو اختلاط مرض الورم الناجم عن عمل الإشعاع على المثانة.

أسباب التهاب المثانة الإشعاعي

يؤثر الإشعاع سلبًا على خلايا العضو. أكثر من 20 في المئة من المرضى الذين يعانون من سرطان أعضاء الحوض بعد العلاج ، يطور التهاب المثانة بالإشعاع.

هناك عدة أسباب لتطور المرض.

  • عدم الامتثال للجرعة ، وتعدد الإجراءات.
  • حساسية للإشعاع.
  • عدم كفاية حماية الجسم أثناء العملية.
  • حساسية الأنسجة للتعرض للإشعاع.

يحدث التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي بالتغيرات المتصلبة في أوعية المثانة وفقد وظائف الألياف العصبية. ونتيجة لذلك ، يتم تقليل نشاط العمليات الأيضية ، وتوريد وتنظيم الأنسجة.

تفقد الخلايا قدرتها على الشفاء. في أماكن الضرر ، يتم تشكيل النمو الليفي ، مما يقلل من مرونة الجهاز. يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى جميع طبقات المثانة.

أعراض التهاب المثانة الإشعاعي

يعاني المريض من ضعف ودوخة وانخفاض في الأداء. مع التهاب المثانة الإشعاعي ، أكثر من 95 في المئة من المرضى يعانون من عدوى المثانة.

تتسم الأمراض التي يسببها الإشعاع بطابع مختلف:

  • التغيرات الوعائية (توسع الشعيرات). سطح الجسم يحتوي على مناطق نزيف ، نزيف.
  • نوع النزلة من الاصابة. يتميز بتهابات في الجدران مع مناطق نزيف. انخفاض قدرة فقاعة ، وظائف تتدهور.
  • تقرح. تضخم الأنسجة ، وتتشكل القرحة. هناك توسع في الأوعية الدموية ، وانخفاض في قدرة الإخراج.
  • يتميز النوع المغلف بترسب الأملاح والحجارة في أنسجة المثانة والحالب.
  • Psevdorak. يرافقه انخفاض في الجسم ، وتورم في الجدران ، وانخفاض في وظيفة يجب أن تكون تفاضلات الأورام مختلفة عن السرطان.

هناك سمة مشتركة في أي نوع من اضطراب ما بعد التشريح هو اضطراب البول.

أعراض التهاب المثانة الإشعاع الألم واضح ، والحاجة المتكررة للتبول مع تقليل كمية السائل. يفقد البول شفافيته ، ويحتوي على جلطات دموية ، ورقائق ، ورواسب من أملاح ، وحجارة صغيرة.

يمكن دمج نتائج العلاج الإشعاعي في مجموعة من الأعراض:

  • التبول المؤلم ، وقطع في أسفل البطن.
  • سلس البول.
  • استنفاد الرغبة خلال النهار.
  • التبول الصعب.
  • الحوافز غير المنتجة ، التبول القليل.
  • لا شعور من تفريغ المثانة.
  • تكرر حث ليلا.

مع تقدم المرض ، ينخفض ​​حجم التجويف ، ويزداد الألم ، وتقل نوعية حياة المريض.

تظهر الاختبارات المعملية وجود أملاح الكالسيوم في البول والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء. المضاعفات المتكررة هي هزيمة الأعضاء التناسلية عند النساء.

طرق علاج التهاب المثانة بالإشعاع

من الصعب علاج التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي بسبب العيوب الجسيمة في جدران الجهاز. يمكن علاج المريض عن طريق مزيج من دورة طويلة مع نهج متكامل.

علاج التهاب المثانة الإشعاعي هو بشكل رئيسي أعراض.

يشمل العلاج عددًا من الأنشطة.

  1. التغذية الغذائية. يحظر بشدة القهوة والكحول والحفظ. يجب أن تمتنع عن الأطعمة المقلية والدهنية والتوابل الحارة. يحتاج المرضى لتناول الطعام الغني بالبروتين والفيتامينات.
  2. العلاج المضاد للبكتيريا. وتستخدم الأدوية المضادة للميكروبات من مجموعة واسعة من الآثار في شكل الحقن. بعد مسار الحقن يصف الدواء في الحبوب.
  3. التدابير التصالحية لتلقي immunomodulators. استخدام أدوات لتحسين الكبد وتجديد الأنسجة.التقطير والحقن مباشرة في المثانة.
  4. لتحقيق تأثير علاجي ، يتم حقن الأدوية المحتوية على الأكسجين ، الكورتيكوستيرويدات ، في تجويف الأعضاء. أدوية الستيرويد تخفيف الألم ، وتخفيف الالتهاب ، وتورم. يتم إعطاء نتيجة علاجية جيدة من الأدوية التي تحتوي على الفضة. حقن Intracavitary يسرع ويعزز عملهم.
  5. يهدف علاج الأعراض إلى القضاء على الألم وأعراض التبول المتكرر. يصف الطبيب المعالج العامل المضاد للالتهاب ، العقاقير التي تقلل من قدرة الأنسجة على التقليل.
  6. العلاجات العشبية. في المنزل ، من السهل إعداد مغلي العشبية أو التسريب مع تأثير مدر للبول. يتم علاج التهاب المثانة الإشعاعي المزمن من قبل النباتات مثل bearberry ، التوت البري ، نبات القراص. يجب استخدام العلاجات الشعبية بالتشاور مع طبيبك. لها تأثير ضعيف ، فهي تستخدم كدواء مدر للبول ومضاد للالتهابات.

مع تشخيص التهاب المثانة بالإشعاع ، يجب أن يكون العلاج دائمًا. ويتجلى فعاليتها من خلال استعادة وظائف الجهاز ، والإغاثة من الدولة ، وديناميات إيجابية في الاختبارات المعملية.

العلاج الجراحي لالتهاب المثانة بالإشعاع

يوصف جراحة المثانة في غياب تأثير إيجابي من الأساليب المحافظة لمدة ستة أشهر.

مؤشرات العلاج الجراحي يمكن أن تكون الحجارة ، حجم غير كاف من المثانة ، انتهاك لتدفق الدم ، سالكية العضو. خلال العملية ، يتم استئصال المناطق المتقرحة ، تتم إزالة الحجارة ، ويتم استعادة سالكة القنوات.

بعد العملية ، يتم استخدام العلاج المضاد للالتهابات ، وصفات الأدوية المسكنة للألم.

المضاعفات المحتملة

لا علاج ذاتي. كيفية علاج التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي ، يعرف الطبيب فقط.

قد يتفاقم مسار المرض من خلال المضاعفات.

  • تجديد الجهاز العصبي.
  • تشكيل الناسور.
  • ترسب الحجارة.
  • النزيف.
  • المضاعفات المعدية ، الإنتان.
  • ركود البول.
  • تمزق جدار المثانة.
  • الأنسجة الميتة من الجهاز.

المراقبة من الطبيب بعد العلاج الإشعاعي ، العلاج المكثف في الوقت المناسب سيساعد على تجنب المضاعفات.

خطر التهاب المثانة بالإشعاع

واحدة من أكثر الطرق فعالية لعلاج الأورام هي العلاج الإشعاعي. ومع ذلك ، إذا استخدمت طريقة العلاج هذه للأورام الخبيثة في أعضاء الحوض ، تتأثر المثانة بشكل أساسي بالإشعاع الذي يضر بالأعضاء السليمة.نتيجة لذلك ، يحدث التهاب المثانة الإشعاعي غالبًا في علاج الأورام.

لماذا يظهر المرض؟

هناك عدة أسباب لظهور التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي. من بين أهمها يجب الانتباه إلى ما يلي:

  • لم يكن هناك ما يكفي من الوقت بين الإجراءات الطبية بحيث يكون لدى الخلايا التالفة من الغشاء المخاطي للمثانة وقت للتعافي ،
  • تم تنفيذ الإجراء بشكل غير صحيح ، تم تجاوز الجرعة الموصى بها أثناء التشعيع ،
  • لم تكن أنسجة الجسم التي لم تؤثر على عملية الأورام محمية بشكل جيد أثناء العملية ،
  • كان جسم المريض معرضًا جدًا لتأثيرات الإشعاع ، أو أن أنسجة الأعضاء تصرفت بشكل غير متوقع.

بما أن أعضاء جهاز الإخراج البشري معرضون بشكل عام لمثل هذه التأثيرات ، فإن التغذية الطبيعية للخلايا تتعطل أثناء العملية ، مما يؤدي إلى تدمير الذات ، وفجوات فارغة مملوءة بأنسجة ليفية تمنع المثانة من التمدد إلى الحدود الطبيعية للتبول الطبيعي.

إذا كنت لا تبدأ علاج التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي في الوقت المناسب ، فمن الممكن أن ليس فقط الغشاء المخاطي ، ولكن أيضا جميع الأغشية الأخرى التي تشكل جدار المثانة تشارك في العملية المرضية.

كيف تتعرف على المرض؟

تشير الأعراض التالية إلى أن المريض بدأ بالتهاب المثانة بالإشعاع:

  • أصبح التبول أكثر تكرارا وألمًا ،
  • هناك ألم في المثانة ،
  • عليك أن ترحل إلى المرحاض كل خمس دقائق ، يمكن أن يتجاوز عدد التبول في اليوم 30 مرة ،
  • يتم تقليل كمية البول بشكل كبير ،
  • السائل العكر ، مع رائحة كريهة ، وغالبا ما يكون هناك خليط من الدم أو الرمل ، والذي يتكون من رواسب الملح ،
  • المريض يشعر بالتعب ، والتعب السريع ، والشعور بالضيق ، قد ترتفع درجة الحرارة.

في الظهور الأول لعلامات التهاب المثانة الإشعاعي ، من المستحيل الانتظار ، وهي حاجة ملحة لاستشارة الطبيب ، لأن الجسم ضعيف بعد العلاج الإشعاعي وهذا يهدد الانتشار السريع للالتهاب للأعضاء الأخرى.

علاج التهاب المثانة

عادة ما يكون علاج التهاب المثانة الإشعاعي أكثر صعوبة من الالتهاب المعتاد للمثانة.

بشكل عام ، إذا حدث مثل هذا التهاب المثانة ، فإن العلاج يتكون من الطرق التالية:

  • استخدام المضادات الحيوية
  • تقطير الأدوية العلاجية في المثانة ،
  • القضاء على الأعراض الرئيسية
  • علاج العلاجات الشعبية
  • التدخل الجراحي.

استخدام المضادات الحيوية

بما أن التهاب المثانة مرتبط مباشرة بالالتهاب ، فإن استخدام المضادات الحيوية معقول جدا. ولكن قبل بدء العلاج من التهاب المثانة بالإشعاع مع مثل هذه الأدوية ، فمن الضروري إجراء البكتريا من أجل تحديد العامل المسبب للمرض.

عادة ، في بداية مسار العلاج ، يتم وصف حقن المضادات الحيوية واسعة الطيف ، ثم يتحول المريض إلى تناوله عن طريق الفم. من المهم أن يتم اختيار الأدوية لكل مريض على حدة ، فقط في هذه الحالة ، يمكنك تحقيق أقصى تأثير علاجي.

تقطير

إذا كان استخدام المضادات الحيوية شفويا لا يزيل الأعراض والعلاج غير فعال ، فسوف تحتاج إلى حقن الدواء مباشرة في المثانة ، مما يسمح لك بالتصرف مباشرة على أغشية الأعضاء المصابة. الأدوية الأكثر استخدامًا التي تحتوي على الفضة ، بالإضافة إلى العقاقير المضادة للالتهاب الستيرويدية.

تدخل جراحي

إذا كان العلاج المحافظ لا يساعد ، ثم اللجوء إلى الجراحة. بهذه الطريقة ، يمكن علاج التهاب المثانة الإشعاعي إذا كان هناك عدد كبير من القرح ، وهناك أجسام غريبة في المثانة ، أو إذا كانت القنوات بحاجة إلى تنظيفها.

بغض النظر عن الطريقة العلاجية المختارة ، فإن الشيء الرئيسي هو اتباع التعليمات الطبية في كل شيء والذهاب إلى المستشفى في الوقت الذي تظهر فيه الأعراض الأولى. فقط في هذه الحالة ، يمكن الشفاء من الأمراض ولا نخاف من المضاعفات.

طرق فعالة لمنع التهاب المثانة

التهاب المثانة هو مرض التهابي من الغشاء المخاطي للمثانة الناجم عن البكتيريا الموجودة في الجسم ، ولكن مع انخفاض في المناعة ، وانخفاض درجة الحرارة له تأثير ممرض على الجسم.

الوقاية من التهاب المثانة عند النساء هو موضوع ملحة إلى حد ما ، حيث أن الوحدة الرئيسية التي تعاني من هجمات هذا المرض هي امرأة.

كيفية الوقاية من التهاب المثانة؟

اجعلها قاعدة لعدم ارتداء ملابس ضيقة ، بما في ذلك شبشب بأصبعك ، وتنحيف ملابس داخلية مصنوعة من مواد اصطناعية. وكقاعدة عامة ، يتم غسل هذه الملابس عادة بالماء البارد ، دون استخدام المكونات المحتوية على الكلور ، مما يساهم في تراكم البكتيريا العدوانية.

يجب أن تشرب على الأقل 2 لتر من السوائل يوميا ، بينما تذهب بانتظام إلى المرحاض ، حاول ألا تجلس في مكان واحد لفترة طويلة ، من أجل تجنب الركود في الدائرة السفلى للدورة الدموية.

أعراض وأشكال المرض

تجدر الإشارة إلى أن أعراض أضرار الإشعاع في المسالك البولية تعتمد بشكل مباشر على شكل المرض. على سبيل المثال ، بضعة أيام أو أسابيع أو أشهر بعد العلاج الإشعاعي ، يعاني المريض من أعراض مرض المثانة المبكرة. خلال هذه الفترة ، يظهر المرضى التهاب الغشاء المخاطي لهذا العضو ، والذي يتم التعبير عنه في تورم شديد ، وزيادة في كمية الدم المقدمة إلى المثلث البولية. في بعض الأحيان قد تحدث نزيف وحتى تقرح. تقع قرحة المعدة ، عادة ما تكون عميقة بما فيه الكفاية ، على الجدار الخلفي للمثانة.

عادة ما يحدث الشكل الحاد لهذا النوع من التهاب المثانة بعد 3-6 أسابيع من التعرض للإشعاع. تعتبر أعراض مثل التبول المتكرر والمؤلمة مميزة لهذا الشكل. تبول على الأقل 3-4 مرات في اليوم. أكثر حساسية للألم في المنطقة الواقعة فوق العانة. يتميز الشكل الحاد لهذا المرض أيضًا ببول دموي أولي أو نهائي.في معظم الحالات ، لوحظت تغيرات حادة في العضو المريض لعدة سنوات. في حالات نادرة جدا ، فإنها تختفي بعد الانتهاء من العلاج.

يرتبط التهاب المثانة بالإشعاع الحاد مع أعراض مثل التبول المتكرر والمؤلمة.

يمكن أن تحدث إصابات إشعاعية متأخرة في أي وقت خلال 10 سنوات بعد التعرض للإشعاع. في هذه الحالة ، يشكو المرضى من صعوبة التبول ، وألم في العجان ، والتبول اللاإرادي ، والذي يحدث نتيجة لتدمير الحاجز المريئي المهبلي.

إذا حدث ، بسبب الإشعاع المستمر ، حدوث تقرح أو نخر في الأغشية المخاطية ، فقد يحدث نزيف حويصلي هائل.

أنواع المرض

يستدعي الأطباء 5 أنواع أساسية من الضرر الإشعاعي:

  1. توسع الشعريات في المثانة. البول يحتوي دائما على الدم. من وقت لآخر يمكنك ملاحظة جلطات دم كبيرة جدا. يحدث التبول أكثر من المعتاد.
  2. تشحم المثانة النزفية. يذهب المريض إلى المرحاض على الأقل 20-25 مرة في اليوم. أثناء التبول ، هناك ألم قوي ، وفي نهاية العملية ، يفرز البول في الدم.
  3. قرح الإشعاع.في هذه الحالة ، يعاني المريض من كثرة التبول (تصل إلى 40 مرة في ضرب). يشكو المريض من الألم الشديد والألم. تظهر الأحجار والرقائق والرمل في البول. يتأثر الغشاء المخاطي للمثانة بالقرحات ذات الحواف المتعرجة. في بعض الحالات ، يمكن رؤية حساب التفاضل والتكامل على سطح القرحة.
  4. المغزل التهاب المثانة. يتميز هذا النوع من التهاب المثانة بتبول متكرر (أكثر من 40 مرة في اليوم). يشكو المريض من موضوع قوي. توجد كمية كبيرة من الحجارة والدم والرقائق في البول.
  5. Psevdorak. في هذه الحالة ، تخضع المثانة لبعض التغييرات التي تشبه السرطان.

علاج المرض

علاج التهاب المثانة الإشعاعي هو ممارسة تستغرق وقتا طويلا جدا. هذا يرجع إلى وجود تغييرات عميقة في جدار المثانة. طرق العلاج المحافظ لا تحقق دائما نتيجة ايجابية. هم أكثر تهدف إلى تحسين التغذية من الأنسجة في المثانة وتحسين الحصانة.

طرق العلاج المحافظ تشمل استخدام مضادات الالتهاب ومضاد للبكتيريا. لزيادة الاستقرار العام للجسم ، يصف الأطباء لأموال المريض التي تحفز عمل نظام المكونة للدم ، والأدوية المضادة للحساسية ومضاد للتشنج.في حالة السلس ، توصف الأدوية للمريض للمساعدة في تقليل انقباض العضو.

لرفع الحصانة ، يمكن وصف الأدوية مثل Solcoseryl ، Nerobol ، Metacin. الأدوية التي تحتوي على البروتينات والفيتامينات. يشرع Essentiale لتحسين وظائف الكبد.

في المراحل المبكرة من المرض ، عندما لا يعاني المريض من ضيق شديد ، يصف الأطباء صوديوم بنتوسلفات الصوديوم والبنتوكسيفيلين ، الذي له تأثير مخدر ، للتخلص من الانزعاج. هذا العلاج في 70 ٪ من الحالات يخفف تماما المريض من أعراض غير سارة. للحصول على نتيجة إيجابية ، يجب على الشخص البالغ أن يأخذ 100 مل من polysulfate pentosan الفموي في اليوم حتى تختفي الأعراض. عادة ما يستمر هذا العلاج لمدة 4 أسابيع على الأقل. العلاج مع البنتوكسيفيلين يجب أن يستمر 6 أسابيع. خلال النهار ، يجب أن تأخذ 400 مل عن طريق الفم.

إذا لم تحقق الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم النتيجة المرجوة ، فيجب علاج التهاب المثانة بالإشعاع بمساعدة إجراءات الري.

خلال هذا الإجراء ، يتم حقن حلول خاصة في المثانة. يشار إلى الري مع محلول الفورمالين أو الشب من أجل النزيف الشديد.

كما ذكر سابقا ، يمكن أن يكون التهاب المثانة الإشعاعي معقدا بسبب دخول أي عدوى في المثانة. في هذه الحالة ، يجب على الأطباء وصف المضادات الحيوية للمريض. مدة هذه المعاملة ، كقاعدة عامة ، لا تتجاوز 10 أيام. يتم وصف المضادات الحيوية بشكل فردي ، اعتمادًا على نتائج الاختبار.

مع متلازمة الألم القوية ، يشار إلى مسكنات الألم مثل Dibazol أو Papaverine.

يتم العلاج الجراحي لهذا المرض فقط إذا لم يساعد العلاج المحافظ لفترة طويلة. عادة ما يوصف التدخل الجراحي عندما يتم العثور على الحجارة في المثانة وفي حالة انسداد فتحة الحالب مع تورم كبير أو قرحة. أيضا ، يقرر الأطباء إجراء عملية إذا كانت المثانة تفيض بالجلطات الدموية في انتهاك لتدفقه أو في حالات الصعوبة في التشخيص.

في وجود ندبات كبيرة ، والتي بسببها تتوقف المثانة بالكامل عن أداء وظائفها ، يتم وصف استئصال المثانة من قبل الطبيب.

في وجود ندوب كبيرة ، والتي بسببها تتوقف المثانة بالكامل عن أداء وظائفها ، يتم وصف استئصال المثانة من قبل الطبيب المعالج. خلال هذا الإجراء ، تتم إزالة العضو المريضة بالكامل.أيضا ، يمكن إجراء استئصال المثانة مع تطور في مجال التهاب الأورام الخبيثة.

في الآونة الأخيرة ، أصبحت هذه الطريقة في العلاج كما diathermocoagulation تحظى بشعبية كبيرة. يتم استخدام هذه الطريقة في الحالات إذا لم يتم تحقيق نتيجة إيجابية بعد 6 أشهر من العلاج.

تتضمن مؤشرات فعالية العلاج:

  • وظيفة المسالك البولية العادية
  • تطبيع نتائج فحص المثانة ،
  • تطبيع جميع الاختبارات المعملية ،
  • رفاه المريض.

الإجراء الوقائي الرئيسي بعد علاج التهاب المثانة بالإشعاع هو زيارات منتظمة للأطباء.

إذا ظهرت أي تعقيدات ، فيجب عليك التماس المساعدة من أحد المتخصصين. لا ننسى أن التهاب المثانة الإشعاعي مرض خطير لا يمكن القضاء عليه إلا إذا بدأت العلاج في الوقت المناسب.

التهاب المثانة المزمن والوقاية منه

للوقاية من التهاب المثانة المزمن ، يمكن استخدام الطرق التالية.

الوقاية غير الدوائية. فيما يلي التوصيات التي قدمناها للوقاية من التهاب المثانة الحاد.

التدابير الإضافية المتخذة لتجنب الانتكاس:

  • أثناء إجراءات النظافة ، استخدم صابونًا محايدًا من الأس الهيدروجيني ، منشفة ناعمة ، ملابس داخلية قطنية ،
  • تستهلك على الأقل 2 لتر من السوائل يوميا ،
  • إفراغ المثانة بانتظام ، دون انتظار أن تتجاوز. يجب على النساء اللواتي يميلن إلى تطوير التهاب المثانة بعد الجماع أن يفرغ المثانة فورًا بعد الجماع.
  • منع انخفاض حرارة الجسم ، والعوامل التي تؤدي إلى انخفاض في الحصانة.

للحفاظ على مناعتك ، اتبع هذه القواعد:

  • يجب أن تكون مدة النوم المتواصل في اليوم 8 ساعات على الأقل ،
  • يجب أن تكون متوازنة التغذية ، تحتوي على الحد الأدنى من الملح ، والحد الأدنى من المواد الحافظة واللحوم المدخنة ،
  • يجب أن يستغرق الجمباز اليومي 30 دقيقة على الأقل ،
  • يجب تفريغ الأمعاء يوميا. Dysbacterioses ، والإمساك بحاجة إلى العلاج في الوقت المناسب.

منع المخدرات

في بعض الحالات ، بناء على توصية من الطبيب وتحت السيطرة الصارمة منه ، يمكن وصف العلاجات بالطبع من الأدوية المضادة للبكتيريا لمنع التفاقم.

يتم وصف النساء في فترة ما بعد سن اليأس ، الذين يعانون من التفاقم المتكرر لالتهاب المثانة ، والعلاج بالهرمونات البديلة على النحو المنصوص عليه من قبل الطبيب.

من أجل منع حدوث الانتكاسات ، فإنها تأخذ الاستعدادات المتعددة الفيتامينات ، خاصة في الشتاء والربيع ، وذلك باستخدام الأدوية العشبية والتشتت داخل المثانة.

أصبح العلاج immunocorrective منطقة درس بنشاط من الوقاية من التهاب المثانة. يمكن للأدوية في هذه المجموعة تقليل معدل التكرار بمقدار الثلث. ومع ذلك ، فإن غالبية هذه الأدوية لا تزال في مرحلة البحث وأنها لم تدرج في معايير العلاج حتى الآن.

الوقاية من العلاجات الشعبية التهاب المثانة منتشرة جدا. هذا وإعداد التحضير ، decoctions ، واستقبال الحمامات مع الأعشاب.

وتعتبر أداة جيدة لتكون مغلي من جذور الورد البري ، أو ضخ اليارو أو ضخ أوراق اللينجونبيري.

الأدوية العشبية تشمل تناول الأدوية التي تحتوي على مكونات نباتية طبيعية. حتى الآن ، الأكثر شيوعًا هي:

  • Cystone ، وهو الدواء الذي يعزز حل حصوات الكلى ، والتي لديها عمل مضاد للالتهابات ومدر للبول ومضاد للميكروبات.
  • مشروب مونوريل والتوت البري مع خصائص مدر للبول ومضاد للميكروبات.
  • Canephron ، وهو دواء مضاد للالتهابات ، عمل مدر للبول ، مضاد للبكتيريا وعائي.قادرة على القضاء على تشنج في المسالك البولية ، والحد من تشكيل الرمل والحجارة.
  • معجون Phytosilin لديه مدر للبول ، مضاد للتشنج ، خصائص مضادة للالتهاب.
  • يستخدم Uroprofit مع التهاب المثانة في الآونة الأخيرة نسبيا ، ولها تأثير مدر للبول ، المضادة للالتهابات ، مضاد للتشنج.

يشمل الوقاية من التهاب المثانة أثناء الحمل فحصًا شاملاً قبل الحمل لاستبعاد العمليات الالتهابية البطيئة. عند التسجيل مع طبيب نسائي ، من الضروري إعلامه عن التهاب المثانة المزمن الموجود.

خلال فترة الحمل بأكملها ، تستهلك يوميا عصير التوت البري أو كومبوت غير محلى من الفواكه المجففة. فيتامين C الموجود في هذه المشروبات يحمض البول ، وبالتالي منع الالتهاب في المثانة.

النساء الحوامل غالبا ما يعانين من الإمساك ، وهذا هو عامل مثير لالتهاب المثانة. من أجل تجنب التهاب المثانة في النساء الحوامل ، يجب أن يأكلوا الخضار النيئة والفواكه ومنتجات الألبان يوميا. أيضا لا تنسى أن تتحرك أكثر.

الوقاية من التهاب المثانة لدى الرجال لها خصوصية خاصة بها.يجب على الرجال أن يأخذوا صحتهم بجدية عند تشخيص التهاب البروستاتا. غالبا ما يكون هذا المرض معقدًا بسبب التهاب المثانة ، لأن ضغط المسالك البولية المتضخمة غدًا ، يكون هناك ركود في المثانة ، وبالتالي تطور العدوى.

تم اختراع الكثير من الدواء لوقف التهاب المثانة. المنع أيضا لا يقف ساكنا. ومع ذلك ، فإن المرض ليس أقل شأنا. لذلك ، اتبع توصياتنا وتكون صحية!

أعراض التهاب المثانة الإشعاعي

هناك خمسة أنواع رئيسية من الضرر الإشعاعي:

  • توسع الشعريات (التغييرات الأوعية الدموية) في المثانة. يظهر نفسه بيلة دموية ، أي البول طوال عملية التبول بالدم. تظهر جلطات الدم بشكل دوري. زيادة التبول. في البول يوجد الهيموجلوبين ، الكريات البيض ، البروتين. لا توجد تغييرات في التحليل الكيميائي الحيوي للدم. عند فحص المثانة بمنظار المثانة ، يلاحظ نزيف ، عندما يتم جمعه في مجموعات كبيرة ، ينزف ،
  • التهاب المثانة. تتجلى هذه الحالة عن طريق التبول المتكرر حتى 20-25 مرة في اليوم.في عملية إفراز البول تظهر rezi. في نهاية الفعل ، يتم تحرير الدم. في التحليل العام للكريات البيض في البول ، يتم الكشف عن كريات الدم الحمراء والبروتين. التحليل الكيميائي الحيوي للدم دون تغييرات. مع تنظير المثانة ، لوحظ انخفاض في قدرة المثانة. على خلفية الغشاء المخاطي الملتهب ، وتصور المناطق نزيف ، وفي بعض الأماكن تقرح الغشاء المخاطي. على إعادة تشكيل النظائر المشعة ، في بعض الأحيان يتم تحديد انخفاض في وظيفة الإخراج من المسالك البولية (العلوي). عند تحليل البول في بعض الحالات ، هناك فرط المنعكسات المعتدل وارتفاع ضغط الدم في المثانة ،
  • قرح الإشعاع في المثانة. أنها تظهر نفسها زيادة التبول تصل إلى 40 مرات في اليوم. في عملية إفراز البول ، يعاني المرضى من تشنجات وألم حاد. تظهر الرواسب (الحجارة) والرمل و "الرقائق" في البول. يفرز الدم من البول طوال فترة التبول ، ويزداد إلى نهايته. في التحليل العام للبول تم الكشف عن عدد كبير من الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، والبكتيريا ، وكذلك أملاح الكالسيوم. في التحليل البيوكيميائي للدم ، يزداد مستوى الكرياتينين واليوريا والنيتروجين المتبقي.مع تنظير المثانة ، يتم الحفاظ على قدرة المثانة بشكل طبيعي أو خفضها إلى 150 مل. الأغشية المخاطية حمراء مع وجود قرح ذات حواف خشنة ، وذمة هامشية ، توسع الأوعية ، رواسب الفيبرين. في بعض الحالات ، على سطح القرحة ، من الممكن تصور حساب التفاضل والتكامل. في المسح التصويري ، تحدث توسع الحويضة (توسيع النظام الكلوي الحوض الكلوي) و ureterohydronephrosis (توسيع الحالب والكلى). على إعادة إنتاج النظائر المشعة ، هناك انخفاض في وظيفة الإخراج الكلي.
  • المغزل التهاب المثانة. هذا الشكل من التهاب المثانة يرافقه كثرة التبول ، والتي يمكن أن تتجاوز 40 مرة في اليوم. عندما التبول ملحوظ rezi. البول وفرة في الدم والرمل والحجارة ، و "رقائق". في التحليل العام للكريات البيض في البول ، توجد كريات الدم الحمراء والبكتيريا والكالسيوم بكميات كبيرة. التحليل البيوكيميائي للدم يزيد من محتوى اليوريا والكرياتينين والنيتروجين المتبقي. مع تنظير المثانة ، هناك انخفاض في قدرة المثانة إلى 100 مل. في منطقة الغشاء المخاطي توجد عيوب تقرحية ، يغطي سطحها الأملاح والبروتين (الفيبرين) ،
  • "Psevdorak". التغييرات في المثانة ، والتي في المظهر والصورة السريرية تشبه السرطان.

العلاج بالليزر

العلاج بالليزر له تأثير إيجابي على دوران الأوعية الدقيقة في المثانة. تحت تأثير إشعاع الليزر ، يتم تحفيز عمليات التجدد ، ويحسن تدفق الدم إلى أنسجة العضو المريضة ، وله تأثير جراثيم.

عادة ، لا ينصح بهذا الإجراء للأشخاص المصابين بالسرطان ، ولكن نظرا لحالة المريض ، والأمراض المصاحبة ، قد يصف الطبيب العلاج بالليزر العلاجي منخفض الكثافة.

الأكسجين أو العلاج بالأكسجين

في الحالات الشديدة ، يتم استخدام العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBO) لعلاج التهاب المثانة الإشعاعي. إجراء HBO هو استنشاق الأكسجين بنسبة 100 ٪ تحت الضغط. هذا الأسلوب يحسن التغذية الخلوية ، لديه تأثير الشفاء ويعزز نظام المناعة في الجسم. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام غرفة الضغط.

هذه الطريقة لها بعض موانع الاستعمال ، مثل رهاب الخفق أو الصرع ، ولكنها فعالة وآمنة بشكل عام.

علاجات أخرى

لا تسمح طرق العلاج المحافظة دائمًا بتحقيق ديناميات إيجابية.

يوصى باستخدام طرق علاج أكثر تطرفًا عند ظهور المؤشرات التالية:

  • مع انخفاض كبير في حجم المثانة ،
  • التغيرات الباثولوجية الخطيرة (القرحة ، التورم الحاد) التي تعطل عمل الجهاز ،
  • انتهاك تدفق البول في وجود الحجارة في المثانة ،
  • التعبئة المفرطة للمثانة مع الدم بسبب بيلة دموية ،
  • تدهور حالة المريض مع التشخيص الصعب.

هناك طرق مختلفة لفشل أسلوب العلاج المحافظ:

  • الإنفاذ الحراري. تستخدم أساسا للأورام التقرحية في جدران المثانة. الطريقة هي استخدام التيار الكهربائي عالي التردد ، والذي له تأثير مدمر على التكوينات المرضية ،
  • فغر الكلية. أجريت مع انخفاض تدفق البول. يتمثل الإجراء في فرض مسار اصطناعي لإزالة البول من الكلية باستخدام نظام صرف ، أو قسطرة أو دعامات ،
  • طريقة جراحية لإزالة أحجار المثانة ،
  • استئصال المثانة.إزالة الجسم نادرة للغاية في حالة الضرورة القصوى ، عندما تكون طرق العلاج الأخرى غير مناسبة.

بعد أي تدخل جراحي ، يتم وصف مضادات الجراثيم ، المضادة للالتهابات ، و التخدير.

قد يظهر التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي بعد سنوات عديدة. من أجل الوقاية من التغيرات المرضية في المثانة ، ينصح بالتنظير والاستشارة مع طبيب ذي خبرة.

ملامح من التهاب المثانة بالإشعاع في الرجال

نادرا ما يكون الرجال عرضة لالتهاب المثانة. إن الإحليل الطويل يمنع العدوى من الخارج.

نادرا ما يكون الرجال عرضة لالتهاب المثانة. إن الإحليل الطويل يمنع العدوى من الدخول من الخارج ، كما أن المواد المبيدة للجراثيم التي تفرزها الغدة المحيطة بالأعصاب تحمي بشكل موثوق غشاء العضو من مسببات الأمراض الغازية. يتم توفير الحماية من خلال إنتاج glycocalyx وتشكيل طبقة واقية موكب السكاريد مع مشاركة الهرمونات.

الإشعاعات المؤينة تنتهك الحماية الطبيعية للمثانة.في مثل هذه الظروف ، يصبح التهاب المثانة الناجم عن الإشعاع شائعاً عند الرجال.

لا تعتمد العملية الالتهابية في الجسم على جنس الشخص ، ولكن تأثيرات المرض لدى الرجال والنساء مختلفة. أكثر المضاعفات الشائعة للإلتهاب الإشعاعي لجدران المثانة لدى الرجال هو التهاب البروستاتا وورم غدي البروستات ، غالباً في شكل معقد. هناك مشاكل مميزة مع التبول والوظائف الجنسية الذكرية.

بعد العلاج الإشعاعي ، تظهر مشاكل التبول والوظائف الجنسية الذكور.

يحدث التهاب المثانة الإشعاعي بسبب تغيرات هيكلية في أنسجة الغشاء المخاطي ، وانخفاض حاد في الدفاع المناعي للجسم وحماية الفسيولوجية للمثانة. تنشأ عوامل استفزازية خلال إجراء التشعيع وبعد الانتهاء منه.

يسمح تثبيط المناعة العامة والمحلية بتفعيل الكائنات المجهرية الممرضة والممرضة بشكل مشروط.

يتعرض المريض ، الذي يخضع لطبقة كاملة من العلاج الإشعاعي ، للإشعاع عدة مرات. الفاصل الزمني بين الجلسات صغير ، وبالتالي لا تملك الأنسجة المتأثرة وقتًا للتعافي ، تتراكم التغييرات البنيوية ، وتصبح غير قابلة للإصلاح.

الفاصل الزمني بين الجلسات صغير ، وبالتالي لا تملك الأنسجة المتأثرة وقتًا للتعافي ، تتراكم التغييرات البنيوية ، وتصبح غير قابلة للإصلاح.

تحت تأثير الإشعاع ، من الممكن حدوث أضرار للمثانة ، مثل انخفاض في حجمها ، وتشكيل الناسور ، والتصلب التضيقي ، والاحتقان. تحسين التأثير السلبي للعلاج الإشعاعي ، والإجراءات الخاطئة للطبيب عند تحديد الوضع.

العلامة الرئيسية للإصابة بالتهاب المثانة هي زيادة في التبول ، يمكن أن يصل عددها إلى 42-45 مرة في اليوم ، بما في ذلك. وفي الليل. وتشمل مظاهر الالتهاب التالي للإشعاع التشنجات والحرق عند التبول. تفرز البول الشوائب في شكل الرمل ، ورقائق ، والأحجار الصغيرة.

مع تطور علم الأمراض ، يزداد محتوى الدم في البول.

تعتمد شدة الأعراض والحالة العامة للمريض على شدة الحالة المرضية المعنية. درجة خفيفة غير أعراض تقريبا. مع شدة متوسطة ، تظهر المظاهر ، لكن العلاج يسمح لك بالتعامل الفعال مع المرض. يتميز الشكل الحاد بمظهر الألم الشديد والمضاعفات التي تتطلب العلاج في المستشفى.

يتم تمييز درجة شديدة من الشدة أيضًا عندما تكون آفة العضو منتشرة. قد يكون مسار المرض حادًا أو مزمنًا.

يمكن تمييز الأشكال التالية من المرض:

  1. تنوع الزهرة. علامات: زيادة الرغبة في التبول تصل إلى 22-24 مرة ، كميات صغيرة من الدم في البول ، وظهور خلايا الدم الحمراء والبروتينات والكريات البيض في تكوينها. لم يتم الكشف عن التغيرات البيوكيميائية الهامة في الدم. قرحة الغشاء المخاطي لها شخصية بؤرية.
  2. تطور علم الأمراض مع توسع الأوعية الدموية داخل الجسم. علامات محددة: مضافات الدم والجلطات في البول ، وانحراف الهيموغلوبين عن القاعدة ، بؤر نزف على مساحة كبيرة.
  3. نوع مطعمة. أعراض مميزة: كثرة التبول ، تصل إلى 45 مرة في اليوم. مع البول كمية كبيرة من الشوائب. تم الكشف عن التغيرات البيوكيميائية في تكوين الدم – ظهور اليوريا والكرياتينين والنيتروجين. يتم تقليل حجم المثانة إلى 90-105 مل.

علم الأمراض في المثانة التي تتطور بعد التشعيع ، مصحوبة بتوسع الأوعية الدموية داخل الجسم.

العلاج الدوائي

يتم تنفيذ علاج التهاب المثانة بعد العلاج الإشعاعي مع الأدوية التالية:

  1. المضادات الحيوية. للحماية من البكتيريا ، يصف الأطباء الأدوية مثل أموكيسلاف ، ميترونيدازول ، ميرونيم. الوسائل متوفرة في شكل الحقن أو في شكل أقراص.
  2. مضادات التشنج. بالإضافة إلى القضاء على التشنجات ، توفر هذه الأدوية تخفيف الألم. الأكثر شيوعا هي Spazgan ، No-Spa ، Spazmolgon.
  3. دواء الألم – ايبوبروفين ، بارالجين.
  4. تستخدم المستحضرات العشبية لتحسين فعالية العلاج. Canephron هو الأكثر شيوعا.
  5. المحفزات الحيوية.

القضاء على التشنجات والألم سيساعد الدواء No-Shpa.

الطب الشعبي

الطريقة المجربة لعلاج أمراض الإشعاع هي العلاجات الشعبية. نايك البحر النفط والصيد النفط المخصب المستحضرات لها تأثير. يجب تنسيق استقبال هذه الوسائل مع الطبيب.

بعد العلاج الإشعاعي ، بعض النباتات الطبية ، مثل lovage ، centaury ، روزماري ، قادرة على المساعدة في محاربة هزيمة المثانة.

عمل مضاد للميكروبات له أوراق lingonberry. لتعزيز نظام المناعة مفيد استخراج التوت البري.

علاج التهاب المثانة الإشعاعي

يمثل علاج الأضرار الإشعاعية لأعضاء الجهاز البولي صعوبات كبيرة ، والتي ترتبط مع وجود تغييرات عميقة في جدار المثانة ، والتي تسببها التغيرات المدمرة في الأوعية الدموية ، النهايات العصبية ، انخفاض في القدرة على تجديد الأنسجة ، إضافة العدوى وانخفاض في مقاومة الجسم. طرق العلاج المحافظ بأي حال من الأحوال تمتلك كفاءة عالية وتسمح بتحقيق نتيجة جيدة.

وهي تهدف في المقام الأول إلى تحسين الحصانة ، بما في ذلك المحلية ، وكذلك لتحسين التغذية في أنسجة المثانة.

في ضوء الإمكانية الحالية لربط البكتيريا الميكروبية ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا والأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف أعراض التهاب المثانة بالإشعاع.

لزيادة المقاومة الشاملة (الاستقرار) في الجسم ، يتم عرض الأدوية التي تحفز نظام المكونة للدم ، تجديد (الشفاء) من الأنسجة ، وتحسين أداء الكبد (Essentiale) ، محسسات (مضاد الأرجية) ، مسكنات الألم ومضادات التشنج.

لتقليل فرط نشاط المثانة (في حالة سلس البول) ، يتم وصف الأدوية التي تقلل من انقباض العضو.

أيضا ، لتحسين التغذية في الجهاز ، ويسمح إدارة intravesical من المخدرات. إجراء غرس الحلول بالأوزون (العلاج بالأوزون).

أيضا الأوكسجين الفعال ، والعلاج بالليزر ، وخلق نقص الأكسجين (استنشاق الهواء مع محتوى الأكسجين منخفضة).

العلاج الجراحي لالتهاب المثانة بالإشعاع في حالة عدم كفاءة الأساليب المحافظة لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر ، في وجود الحجارة في المثانة ، microcystisis (حجم صغير من الجهاز) ، ureterohydronephrosis (إذا تم حظر الفم الحالب بواسطة وذمة ، والقرحة ، والحجر) ، tamponade المثانة بالدم ) ، وكذلك في حالات الصعوبات في التشخيص.

من المؤشرات على فعالية العلاج هو تطبيع نتائج تنظير المثانة ، فضلا عن استعادة سير العمل في المسالك البولية ، وتحسين المؤشرات في الاختبارات المعملية ، وتحسين رفاه المريض.

شاهد الفيديو: سرطان المثانة سرطان المثانة

Like this post? Please share to your friends: