الخراجات الكبد الطفيلية

المظاهر السريرية (أعراض) من الخراجات الكبد الطفيلية تختلف تبعا للمرحلة.

  • المرحلة الأولى – بدون أعراض. العلامة السريرية الوحيدة هي خلايا النحل ، مصحوبة بالحكة.
  • المرحلة الثانية – مرحلة من التغييرات وضوحا.
    • شد ثابت ، آلام مملة في الوتر الحق.
    • اضطرابات الإسهال (حرقة المعدة والتجشؤ والغثيان والقيء).
    • تضخم الكبد (تضخم الكبد).
  • المرحلة الثالثة – مرحلة من المضاعفات. مضاعفات تتطور في 10-15 ٪ من الحالات.
    • إكثار الكيس (أو الكيسات).
    • اليرقان الميكانيكي – اصفرار الجلد والأغشية المخاطية والصلبة (بياض العين) بسبب زيادة في دم وأنسجة البيليروبين (الصباغ المراري (مادة التلوين)) بسبب انسداد القنوات الصفراوية (الطرق التي تتحرك بها الصفراء).
    • ارتفاع ضغط الدم في البوابة.
    • تمزق الكيس مع طرد محتوياته إلى التجويف البطني أو الأعضاء المجوفة (المعدة والأمعاء).
    • الفشل الكبدي.
    • تكلس جدار الكيس (ترسب الأملاح على جدار الكيس ، ونتيجة لذلك يصبح الجدار جامدًا).

فترة الحضانة

من عدة أشهر إلى عدة سنوات.

نوعان الخراجات الكبد الطفيلية:

  • الكيسة العدارية (الناجمة عن الديدان الشريطية الشحمية) ،
  • alveokokkovye (الناجمة عن الدودة الشريطية alveokkami).

إن ظهور الخراجات الكبدية الطفيلية هو عدوى بشريّة بالمكورات الشوكية و الحويصلات – الحفازات الحيوية (الطفيلية (الموجودة على حساب كائن حي آخر) الديدان التي تتطلب تغيير العوائل (الكائنات الحية الموجودة فيها) لإكمال دورة الحياة).

يدخل Echinococcus جسم الإنسان من الحيوانات المصابة (في معظم الأحيان الكلاب) عندما لا يتبع الشخص النظافة الشخصية. بوابة الدخول لموكوك المشوكة هي الفم ، وبالتالي ، يتم إجراء العدوى في حالة حصول البيض و proglottids من الأيدي غير المغسولة على الطعام. أيضا ، يمكن أن يصاب الشخص عن طريق أكل التوت البري غير المغسولة والمياه من مصادر طبيعية ملوثة ببيض المشوكة.

  • Alveococcus. أصحاب الوسيطة والقوارض تشبه الماوس (الفئران والجرذان) والبشر ، والحيوانات المفترسة النهائية (الكلاب ، الثعالب ، الذئاب ، القطط). إن دورة تطوير الحويصلة مشابهة لدورة المشوكات. بوابة الدخول للطفيلي هي الفم. يصاب الشخص عندما لا يتم اتباع قواعد النظافة الشخصية ، بعد التماس مع الحيوانات أو جلودها (على سبيل المثال ، يصاب الفرائس بالعدوى أثناء تصنيع الجلود الكبيرة).وكذلك استخدام التوت والخضروات والمياه الملوثة.

تذكر LookMedBook: كلما طلبت المساعدة من أحد المتخصصين في وقت سابق ، زادت فرص البقاء في صحة جيدة والحد من مخاطر حدوث مضاعفات:

العلاج الجراحي والمحافظ (غير الجراحي) للمرض ، وأيضا

توصيات عامة.

  • توصيات عامة. النظام الغذائي العلاج – الجدول № 5P وفقا ل Pevzner (№ 5 البنكرياس ، والنظام الغذائي مع نسبة عالية من البروتين سهلة الفيتامينات والفيتامينات والمعادن وتقييد الدهون (وخاصة الحيوانات)).
  • العلاج الجراحي هو العلاج الرئيسي لخراجات الكبد الطفيلية. وتنقسم جراحة الخراجات الكبد الطفيلية إلى عدة مجموعات. يعتمد اختيار الطريقة على حجم الكيس الطفيلي (أو الكيسات) ، وجود المضاعفات ، الحالة العامة للمريض.
    • عمليات جذرية (من أجل القضاء نهائياً على سبب العملية المرضية (الغائبة العادية): استئصال (إزالة المنطقة المصابة) من الكبد ، استئصال (استئصال الكيس مع كبسولته).
    • عمليات جذرية مشروطة (العمليات التي يتم فيها القضاء تماما على سبب العملية المرضية (الغائبة في المعتاد) ،ولكن هناك خطر من تكرار – تكرار المرض): استئصال الكيس مع علاج الجزء المتبقي بالعوامل المضادة للطفيليات (الأدوية التي تدمر الكائنات الطفيلية (الموجودة على حساب الكائنات الحية الأخرى)).
    • جراحة ملطفة (العمليات التي لا يتم فيها القضاء على سبب العملية المرضية ، يتم فقط الحصول على تخفيف حالة المريض): العلاج بالتبريد (تأثيرات درجة الحرارة المحلية (المحلية) المنخفضة على العضو ، والتي تستخدم لتدمير وإزالة الأنسجة المصابة) ، والعلاج الكيميائي (الإدارة المحلية للأدوية السامة (السامة) التي تدمر الطفيليات).
    • جراحة للقضاء على المضاعفات: الصرف (إزالة السائل) من تجويف الكيس المفتت ، التجويف البطني ، المسالك الصفراوية (التكوينات الأنبوبية التي تتحرك فيها الصفراء – السائل الذي يفرزه الكبد).
  • العلاج المحافظ أجريت للقضاء على أعراض المرض.
    • مسكن (مسكنات الألم) وأدوية مضادة للقىء – تستخدم للقضاء على / تخفيف الألم والغثيان والقيء.
    • يتم استخدام أدوية الكبد (الأدوية التي تحمي أنسجة الكبد من التلف) – لتطبيع وظائف الكبد.

تنقسم التكوينات الكيسيّة للكبد إلى طفيلية وغير طفيلية لأسباب حدوثها. يمكن أن يحدث الكيس الطفيلي للكبد بسبب الطفيليات التالية: echinococcus ، الحويصلات (غالباً ما يسبب الخراجات المتعددة للكبد) ، opistorchis ، في حالات نادرة – ascaris.

تترافق أنواع مختلفة من الديدان بمظاهر سريرية مختلفة. وهي تختلف في معدل تطور ، وشدة ، حساسية الحساسية للمريض ، ويرجع ذلك إلى المنتجات النهائية للاختيار وخصائص دورة حياة الطفيلي. تلعب دوراً هاماً في التواكب المرضي وأسلوب الحياة (خاصة الغذاء ووجود العادات السيئة).

علاج هذا المرض هو مهمة صعبة من الضروري تحديد الخصائص النوعية لكل من الطفيلي والخراجات. وترتبط الصعوبة مع نمو منطقة الآفة والتغلغل في منطقة القناة الصفراوية أو الكبد المتاخم للكبسولة. في كثير من المرضى ، تتأخر الجراحة عندما يتم استبدال جزء كبير من الأعضاء بطفيلي ، وتظهر علامات اليرقان والالتهاب القيحي ، تظهر النواسير التي تربط عدة مناطق وظيفية منفصلة.

علاج الخراجات الكبد الطفيلية

يوصف العلاج من تعاطي المخدرات في المراحل الأولى من المرض وبعد الجراحة لتجنب الانتكاس. ينطوي على أخذ ميبيندازول ، ألبيندازول وغيرها في الجرعات ، وخلال الفترة المحددة من قبل الطبيب المعالج.

الطريقة الجذرية للعلاج ، بدءًا من المرحلة الثانية ، هي العمليات:

  • فتح – استئصال مع درجة عالية من الضرر. قد يرافقه زرع عضو.
  • التلاعب بالمنظار مغلقة.
  • إغلاق العمليات عن طريق الجلد مع الحد الأدنى من الضرر تحت السيطرة بالموجات فوق الصوتية.

كما تعلمون ، فإن أفضل علاج هو الوقاية. يتضمن التوصيات التالية:

  • الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ، وشددت خلال زيارة لطبيعة مفتوحة.
  • السيطرة على الكلاب الضالة والقطط والثعالب.
  • تدابير مكافحة القوارض للوقاية من انتشار الحيوانات المصابة بالمكورات الحويصلية.
  • إجراء التخلص من الديدان في الحيوانات الأليفة مرة واحدة في نصف عام.

ما هو الطبيب الذي يجب أن أشير إليه إذا كنت مصابًا بكيس في الكبد؟

يعالج كبد الكبد الطبيب طبيب الكبد. أخصائي في أمراض الكبد هو طبيب يقوم بتشخيص المرض ويصفه وينخرط في الوقاية من أمراض أعضاء الكبد.

تسجيل الدخول إلى طبيب الكبد

أسباب ظهور الأكياس ، في البداية ، هي عدم مراعاة قواعد النظافة ، وثانيا ، عدم كفاية قدرة الجسم على مقاومة الغزو الطفيلي. تتميز أنواع مختلفة من الديدان بدورات حياة مختلفة ، والتي لا ينتقل بعضها إلا من الحيوانات الأليفة ، والبعض الآخر مع الفواكه غير المغسولة ، وحتى مع المياه في البرك المصابة.

تسبب الخراجات الطفيلية للكبد

تتدفق الأورام (البيضة المعبأة) من معظم الطفيليات من جدار الأمعاء مع تدفق الدم في الوريد البابي إلى الكبد ، حيث يبقى معظمها في الشعيرات الدموية. تنمو الأكياس عادة ببطء ولا تظهر عليها أعراض حادة حتى تنمو في الحمة أو القنوات الصفراوية.

الكيس الطفيلية في الكبد حيث تعمل؟ تحتاج إلى التفكير في هذا السؤال إذا كان لديك الأعراض التالية:

  • تشعر بالقلق إزاء الألم في الجانب الأيمن ، والتي يمكن أن ينتشر إلى الجزء السفلي من الصدر.
  • مظهر من اليرقان.

الخراجات الكبد الطفيلية الأعراض

إذا كان لديك كيس كبد طفيلي ، فإن المستشفى هو المكان الوحيد الذي يمكنك فيه الحصول على مساعدة خبير.

علم الأوبئة. حساسية السكان عالمية.تحدث العدوى البشرية في المناطق الموبوءة. تعيش معظم الطفيليات على شعر الكلاب والحيوانات البرية في عائلة الكلاب. أيضا ، لوحظ إمكانية الإصابة عند استخدام المياه الملوثة غير المغلية ، والتوت والخضروات.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمكورات الشوكية والحموضة:

  • موظفو صناعة الثروة الحيوانية.
  • الرعاة والرعاة.
  • مربي الكلاب.
  • عمال حديقة الحيوان.
  • الصيادون

خصائص الممرض. أسباب المرض هي الطفيليات. تشبه Echinococcus و alveococcus في البنية. كلاهما ينتمي إلى فئة من cestodes. كلا الديدان صغيرة – لا تتجاوز 6 ملم.

يحمل الرأس على نفسه أربعة مصاصة وعدة خطاطيف. يتكون الجسم من أجزاء ، يمكن أن يختلف عددها من 3 إلى 6 قطع. الجزء الأخير يحتوي على oncospheres – بيض الديدان الطفيلية.

يدخل الممرض الكبد من الأمعاء ، وينتشر بطريقة دموية. بالإضافة إلى الكبد ، قد تتأثر الأجهزة الأخرى أيضًا ، ولكن نسبة هذه الآفة أقل بكثير. للوصول إلى الكبد ، يتحول تدريجيا إلى كيسة. تستغرق عملية التحويل عادة حوالي خمسة أشهر.

الغلاف الخارجي للكيس شديد الكثافة وقادر على دفع أنسجة الكبد. حولها يتم تشكيل حافة التليف. الصدفة الداخلية هي عضو تناسلي – من شكل سكوليكس (الديدان الجديدة). يمكن أن يكون كيس الكبد الطفيلية من أحجام مختلفة. أكبر الأكياس المعروفة بلغ قطرها 40 سم.

قد لا تظهر الكيسات الكبدية الطفيلية بأي شكل من الأشكال لسنوات عديدة. في معظم الأحيان ، يصبح هذا المرض اكتشاف عشوائي خلال الفحص الوقائي.

عادة ما تكون الأعراض غير محددة:

  • التعب.
  • انخفاض الاداء.
  • الانزعاج في المراق الأيمن.
  • فقدان الوزن.
  • طفح جلدي.
  • ظاهرة عسر الهضم.

يربط معظم الناس أسباب هذه الأعراض مع الحمل الزائد أو عدم الدقة في النظام الغذائي ولا يستشيرون الطبيب.

بشكل موضوعي ، يمكن الكشف عن تضخم الكبد ؛ في حالة وجود موقع قريب من الكيس إلى جدار البطن ، يمكن تحسس تكوين مرن على سطح الكبد.

تظهر أعراض أكثر وضوحا مع تطور المضاعفات. قد يكون سبب مضاعفات الكيس هو إضافة النباتات الميكروبية أو إصابة الكبد ، مما يؤدي إلى تمزق الكيس.

إن الجمع الدقيق للتاريخ الوبائي أمر مهم للتشخيص.اتضح مكان الإقامة ، والاحتلال ، وشرب الماء المغلي أو التوت والخضروات غير المغسولة ، وجود الحيوانات الأليفة.

لا تكون بيانات الفحص السريري مفيدة دائمًا ، نظرًا لأن الكيس يمكن أن يتواجد بعمق ولا يكون الجس متاحًا.

الطرق الغنية بالمعلومات هي التشخيصات المصلية التي تكشف الأجسام المضادة للمكورات الشوكية و الحويصلات في مصل الدم. حساسيتها تصل إلى 90 ٪.

في الآونة الأخيرة ، قرأت مقالا يحكي عن أداة Intoxic لسحب الطفيليات من جسم الإنسان. مع هذا الدواء ، يمكنك البقاء على قيد الحياة للتخلص من التعب المزمن ، والصداع النصفي ، والإجهاد ، والتهيج المستمر ، تشوهات الجهاز الهضمي والعديد من المشاكل الأخرى.

لم أكن معتادًا على الوثوق بأي معلومات ، لكنني قررت التحقق من العبوة وطلبها. لاحظت التغييرات بعد مرور أسبوع: بدأت الطفيليات والديدان في الزحف مني. شعرت بزيادة في القوة ، وأطلق سراحني من الصداع النصفي الدائم ، وبعد أسبوعين اختفت تمامًا. وشعرت جسدي يتعافى من استنفاد الطفيليات المنهكة. جربها وأنت ، وإذا كان أي شخص مهتم ، فإن رابط المقالة أدناه.

يتيح توطين العملية وانتشارها تحديد طرق التمثيل البصري.

  • تسمح الموجات فوق الصوتية للكبد باكتشاف وجود توعية بمحتويات سائلة داخل الجسم وحجمه وكثافته.
  • يحدد التصوير المقطعي العمق عمق آفة حمة الكبد ونسبة الكيس إلى الأوعية والأعضاء المجاورة.
  • لتقييم حالة القناة الصفراوية ، يتم استخدام cholangiopancreatography إلى الوراء.
  • يجب إجراء تنظير البطن بعناية فائقة ، حتى لا يتلف جدار الكيس ولا يسبب انتشار الديدان الطفيلية في الجسم.

في دورة غير معقدة ، يمكن علاج كيس الكبد الطفيلي في العيادة الخارجية. يشار إلى الاستشفاء لتطوير المضاعفات.

العلاج المسببة – القضاء على الممرض. يتم تنفيذه بواسطة Nemozol أو Albendazole ، يتم تحديد جرعة الدواء من قبل أخصائي.

مسار العلاج هو ضعف ، لمدة 28 يوما مع كسر لمدة أسبوعين. خلال فترة العلاج ، يتم إجراء دراسة مراقبة على المصل ، مع تردد من خمسة إلى سبعة أيام. عن طريق الحد من عيار anitel ، يمكن اعتبار العلاج الفعال.

العلاج مع الأدوية المضادة للطفيليات يرافقه تطوير عدد من الآثار الجانبية:

  • التغييرات في الدم – انخفاض في الكريات البيض ، وظهور أشكال الشباب من الكريات البيض ، وتطوير فقر الدم.
  • تدهور الجلد والشعر.
  • تضخم الكبد واليرقان.

في حالة وجود مظاهر واضحة من الآثار الجانبية ، يتم إيقاف العلاج بالعقار. يستأنف العلاج بعد القضاء على الآثار الجانبية.

العلاج الجراحي هو جذري في علاج الخراجات الطفيلية. يمكن التخطيط لها أو الطوارئ. يوصف العلاج المخطط له إذا كان الكيس يتصرف بهدوء ، لا يوجد أي خطر من التمزق.

بعد إعداد قبل الجراحة في شكل دورة العلاج الطفيلي من العلاج الدوائي ، يتم أخذ المريض لعملية جراحية. العلاج الجراحي هو شفاء الكيس مع جميع محتويات وخياطة عيب الأنسجة. العلاج الجراحي في حالات الطوارئ ضروري في حالة وجود تهديد من المضاعفات.

هل أنت متأكد من أنك غير مصاب بالطفيليات؟

وفقا لآخر منظمة الصحة العالمية ، أكثر من 1 مليار شخص مصابون بالطفيليات. أسوأ شيء هو أن الطفيليات صعبة للغاية للكشف عنها.

  • العصبية والضعف والنعاس …
  • الصداع المتكرر …
  • حكة ، تفاعلات أرجية …
  • رائحة من الفم ، لوحة على الأسنان واللسان …
  • تغيير في وزن الجسم …
  • الإسهال ، والإمساك وآلام في المعدة …
  • تفاقم الأمراض المزمنة …

كل هذه علامات محتملة لوجود طفيليات في جسمك. PARASITES هي شديدة الخطورة ، يمكن أن تؤدي إلى أمراض قاتلة. الأمراض الناجمة عن الطفيليات ، تأخذ شكل مزمن.

ولكن ربما يكون من الأصح علاج عدم تبعات العدوى ، ولكن السبب؟ نوصيك بالتعرف على الطريقة الجديدة لإلينا ماليشيفا ، التي ساعدت بالفعل العديد من الناس على تطهير جسمك من الطفيليات والديدان.

التشخيص

  • تحليل تاريخ المرض وشكاوي المريض: متى (متى) ألم في المراقي الحق ، الغثيان والقيء ، فقدان الوزن ، اليرقان (اصفرار الجلد والصلبة (العين البيضاء)) ، نوبات الشرى ، مصحوبة بالحكة ، والتي يربط المريض بها حدوث هذه الأعراض.
  • بيانات التفتيش: يمكن للطبيب أن ينتبه إلى بروز النصف الأيمن من البطن ، ويكشف عن تضخم الكبد (تضخم الكبد) ، وحافة متفاوتة من الكبد (مع الحماقات (تلف الكبد الناجم عن الحويصلة – الطفيلية (الموجودة على حساب كائن حي آخر)).يمكن أن تكون نوبة الطحال نادرة للغاية.
  • بيانات المختبر.
    • تحليل عام للدم السريري: زيادة في الحمضات الدموية (نوع فرعي من الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء) تشارك في تحييد البروتين الأجنبي في الجسم ، ومستوى معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) – مؤشر المختبر الذي يشير إلى وجود التهاب في الجسم (ESR) ).
    • التحليل البيوكيميائي للدم: قد يكون هناك زيادة في ناقلة الأمين النانوية (ALT) – وهو إنزيم (بروتين يسرع التفاعلات الكيميائية في الجسم) للكبد ، وهي زيادة في مستوى الدم يشير إلى تلف في أنسجة الكبد.
    • دراسة مصل الدم عن طريق المناعية الإنزيمية (ELISA) – دراسة تستخدم للكشف عن الأجسام المضادة في الجسم (المواد التي ينتجها الجهاز المناعي ردا على اختراق العوامل الأجنبية) إلى المستضدات (المواد الغريبة) للممرض. يسمح لك بتأكيد وجود الطفيليات في الجسم (الكائنات الحية الموجودة على حساب الكائنات الحية الأخرى).
  • اختبار مصلي Kasoni – الحساسية تشخيصي لتشخيص مرض المشوكات (تلف الكبد ،تسببها المكورات الشوكية – الطفيلية (الموجودة على حساب كائن حي آخر) الديدان الطفيلية (الدودة) ، والتي يتم خلالها حقن مولدات المضادات الشحمية (وهي مادة غريبة وراثية تسبب رفض مناعة الإنسان) داخل الأدمة.
  • بيانات مفيدة.
    • الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) من تجويف البطن هو غير الغازية (دون اختراق الجلد أو الأغشية المخاطية) دراسة جسم الإنسان باستخدام الموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتحديد وجود الخراجات ، وحجمها وعددها.
    • فحص الأشعة السينية للتجويف البطني – يتم بشكل رئيسي لتحديد علامات المرض مثل تغيير في ملامح الكبد ، وهو مزيج من الحجاب الحاجز (عضلات الجهاز التنفسي). في بعض الحالات ، يتم العثور على الخراجات نفسها في سياق الدراسة (شريطة أن ترسب كمية كبيرة من الأملاح في جدرانها).
    • التصوير المقطعي المحوسب (CT) لفحص تجويف البطن هو طريقة تسمح بمسح مختلف الأعضاء في الطبقات باستخدام الأشعة السينية. يستخدم CT لاكتشاف التغيرات في محيط الكبد ، ووجود الأكياس ، وحجمها وعددها.
    • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو طريقة تشخيصية تستخدم بشكل رئيسي لدراسة العمليات المرضية (الغائبة العادية) في الأنسجة الرخوة (العضلات ، الأعضاء الداخلية). يسمح لك بتحديد وجود الخراجات ، وحجمها وعددها.
  • من الممكن أيضًا استشارة المعالج.

علاج الخراجات الكبدية الطفيلية

تفرز العلاج الجراحي والمحافظ (غير الجراحي) للمرض ،وأيضا توصيات عامة.

  • توصيات عامة. النظام الغذائي العلاج – الجدول № 5P وفقا ل Pevzner (№ 5 البنكرياس ، والنظام الغذائي مع نسبة عالية من البروتين سهلة الفيتامينات والفيتامينات والمعادن وتقييد الدهون (وخاصة الحيوانات)).
  • العلاج الجراحي هو العلاج الرئيسي لخراجات الكبد الطفيلية. وتنقسم جراحة الخراجات الكبد الطفيلية إلى عدة مجموعات. يعتمد اختيار الطريقة على حجم الكيس الطفيلي (أو الكيسات) ، وجود المضاعفات ، الحالة العامة للمريض.
    • عمليات جذرية(من أجل القضاء نهائياً على سبب العملية المرضية (الغائبة العادية): استئصال (إزالة المنطقة المصابة) من الكبد ، استئصال (استئصال الكيس مع كبسولته).
    • عمليات جذرية مشروطة(العمليات التي يتم فيها القضاء تماما على سبب العملية المرضية (الغائبة في المعتاد) ، ولكن هناك خطر تكرار – تكرار المرض): استئصال الكيس مع علاج الجزء المتبقي بالعوامل المضادة للطفيليات (العقاقير التي تدمر الكائنات الطفيلية (الموجودة على حساب الكائنات الحية الأخرى)).
    • جراحة ملطفة(العمليات التي لا يتم فيها القضاء على سبب العملية المرضية ، يتم فقط الحصول على تخفيف حالة المريض): العلاج بالتبريد (تأثيرات درجة الحرارة المحلية (المحلية) المنخفضة على العضو ، والتي تستخدم لتدمير وإزالة الأنسجة المصابة) ، والعلاج الكيميائي (الإدارة المحلية للأدوية السامة (السامة) التي تدمر الطفيليات).
    • جراحة للقضاء على المضاعفات: الصرف (إزالة السائل) من تجويف الكيس المفتت ، التجويف البطني ، المسالك الصفراوية (التكوينات الأنبوبية التي تتحرك فيها الصفراء – السائل الذي يفرزه الكبد).
  • العلاج المحافظ أجريت للقضاء على أعراض المرض.
    • مسكن (مسكنات الألم) وأدوية مضادة للقىء – تستخدم للقضاء على / تخفيف الألم والغثيان والقيء.
    • يتم استخدام أدوية الكبد (الأدوية التي تحمي أنسجة الكبد من التلف) – لتطبيع وظائف الكبد.

أسباب الخراجات الطفيلية

وفقا للتصنيف المقبول ، تنتمي الأورام الطفيلية إلى فئة الزائفة ، أي المكتسبة في عملية الحياة ، وغير موجودة في الكبد منذ الولادة. سبب تشكيل هذا النوع من الكيس هو دائما الغزو الطفيلية. يمكنك أن تصاب بالطفيليات بطرق مختلفة. في الحالات التي تدخل فيها الطفيليات أو اليرقات جسم الإنسان ، الذي يفتقر إلى الموارد الداخلية لمحاربتهم ، تبدأ في الانتشار من خلال الأعضاء والأنسجة الأكثر تفضيلاً للعيش. أنواع مختلفة من الطفيليات "الحب" الأنسجة المختلفة. بعض الكائنات الطفيلية يمكن أن تستقر في الكبد.

إذا تم ترسيخ بيض الديدان الطفيلية في الشعيرات الدموية في العضو ، قد تتكون كبسولة حولها. يتم تعبئتها بمحتويات سائلة أو لزجة. يتميز Echinococcus بتكوين الأكياس المفردة. آلية تكوين الكيسات الكيسية هي نفسها ، ولكنها ، كقاعدة عامة ، تشكل خلايا متعددة أو متعددة الأورام.Alveococci تفضل أن تعيش الفص الأيمن من الكبد.

الصورة السريرية

خراجات الكبد الطفيلية ليست معدية. يتم تشكيل هذه الورم في الجسم فقط إذا تلف الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينتقل المرض الحاد والمكورات الشريانية من شخص إلى آخر ، فهي مصابة بالحيوانات المصابة أو الماء أو التربة أو المنتجات.

تعتمد أعراض المرض على مرحلة العملية المرضية. في دورة حياة الكيس الطفيلي ، هناك ثلاث مراحل.

في المرحلة الأولى ، لا توجد أعراض. هذه الفترة الكامنة يمكن أن تستمر لفترة طويلة ، عدة سنوات. يمكن بالفعل الكشف عن الكبسولة التي يصل حجمها من 3 إلى 5 ملم عن طريق الفحوص التشخيصية لأحد الأعضاء ، والتي تسمح بإجراء تقييم بصري لحالتها. يتم إجراء هذه الدراسات في مناسبة أخرى ، لأن الكيس في هذه المرحلة لا يعطي أي أعراض. فقط أعراض الغزو الطفيلي يمكن أن تكون موجودة.

المرحلة التالية من تطور الكيس تحدث عندما تظهر الأعراض الأولى. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الورم المتضخم يبدأ في التأثير الميكانيكي على أنسجة الكبد والمناطق المجاورة. عادة ، هذه المتلازمة الألم ليست واضحة جدا.قد يشكو المرضى من الشدة وبعض الانزعاج في الجانب الأيمن ، بالإضافة إلى مجموعة من أعراض عسر الهضم. في هذه المرحلة ، قد تظهر ردود أفعال جلدية مختلفة كطفح جلدي ، وحكة في بعض الأحيان. يؤدي نشاط الطفيليات إلى حقيقة أن الحالة الصحية العامة للشخص تسوء ، يظهر ضعف غير عادي ، وحيويته تنخفض. ويلاحظ أيضا فقدان الوزن دون أسباب موضوعية.

في بعض الحالات ، تبدأ عملية قيحية في الأورام. في هذه الحالة ، سيكون الألم قويًا جدًا. هذه حالة خطرة ، حيث أن هناك احتمالية عالية أن يخترق الكيس ويخترق محتويات الصوديوم في التجويف البطني ، الذي يهدد بالإنتان. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء العمليات قيحية ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

  • ألم حاد في المراقي الأيمن ،
  • الصداع
  • زيادة في درجة الحرارة الإجمالية والمحلية
  • الشعور بالضيق العام ، اضطرابات النوم ، القلق ، اللامبالاة.

إذا زاد حجم الكيس بشكل كبير ، وله تأثير كبير على وظيفة العضو المصاب ، فقد تظهر المظاهر التالية أيضًا:

  • استسقاء (استسقاء البطن) ،
  • زيادة في حجم الطحال ،
  • الدوالي من أعضاء الجهاز الهضمي ،
  • بروز شبكة من الأوعية الكبيرة على المعدة.

في بعض الحالات ، قد يتغير لون الجلد ، وهذا هو ، هناك علامات اليرقان. تعتمد شدته على مدى انخفاض وظائف الكبد.

قد تشير الأعراض المميزة لكيس طفيلي إلى تلف الكبد والأضرار الغازية الأخرى في الجسم. من أجل توضيح الصورة ، من الضروري إجراء تشخيص شامل شامل.

طرق التشخيص

فحص المريض ودراسة التاريخ ، قد يشك الطبيب بوجود كيس في الكبد. الجس ليس دائما بالمعلومات ، حيث أن الكيس يمكن أن ينمو ليس فقط خارج الجهاز ، ولكن أيضا في الداخل. لإجراء تشخيص دقيق ، من الضروري إجراء سلسلة من الدراسات المختبرية والأدوات. يتم تعيين الاختبارات التالية:

  • التحليل السريري العام للدم: زيادة في مستويات ESR و eosinophil تشير إلى أن خلايا الدم تحاول تحييد البروتينات التي تكون غريبة على الجسم ،
  • اختبار الدم البيوكيميائي: يتم فحص مستوى ناقلة الأمين الألانين aminotransferase ، وهو إنزيم الكبد ، حيث يشير محتواه العالي في الدم إلى تدمير الخلايا الوظيفية في العضو ،
  • إنزيم المناعة المناعية: يكتشف وجود الأجسام المضادة في الدم ، ويتم إنتاجها من قبل خلايا الجهاز المناعي استجابة لوجود الحويصلات والمكورات الشوكية ،
  • اختبار كاسوني: رد الفعل المناعي ، مما يسمح بالتحقق من التوافر في كائن حي من المشوكات.

بالإضافة إلى الاختبارات المعملية ، يتم استخدام طرق التشخيص الأساسية. وتشمل هذه:

  • الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) – يسمح لك بتحديد وجود الأورام وحجمها وعددها بشكل مرئي ،
  • roentgenogram – يسمح لك أن ترى التغيير في الخطوط العريضة للجهاز يغير منطقة الحجاب الحاجز ،
  • التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي هي أساليب بحثية عالية التقنية تسمح لك بتقييم الحجم والسمات والخصائص المعينة بصريًا لتحديد موقعها بدقة.

لن يعين أحد المرضى بالضرورة جميع الدراسات المذكورة. ولكن يتم تحديد وجود الأكياس وخصائصها من خلال الأساليب المختبرية والأدوات.

المريض الذي لديه كيس طفيلي مشكوك فيه لن يكون لديه خزعة. محاولة أخذ الأنسجة للبحث يؤدي إلى أضرار ميكانيكية لجدران الكيس ، نتيجة لبيض الطفيلي يمكن أن يكون في أنسجة الكبد ، ومن هناك ينتشر إلى أعضاء أخرى.

إذا لم يكن لدى المريض أي مضاعفات ، يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية ، ولا يتطلب دخول المستشفى. بادئ ذي بدء ، من الضروري علاج الغزو الطفيلي نفسه. لهذا الغرض ، يتم وصف دورة من المخدرات تهدف إلى قمع النشاط الحيوي للطفيليات وإزالتها من الجسم. يتم اختيار الأدوية اعتمادا على نوع من الديدان الطفيلية. وكقاعدة عامة ، يتم استخدام أدوية مثل البيندازول أو النيموزول. في معظم الحالات ، يلزم إجراء دورتين للدواء ضد الطفيليات ، تستمر لمدة أربعة أسابيع مع انقطاع لمدة أسبوعين. خلال هذه الفترة ، من الضروري بشكل منتظم ، مرة كل خمسة أو سبعة أيام مع مساعدة من الاختبارات ، للتحقق من وجود الأجسام المضادة ، إذا انخفض عددهم ، ثم العلاج يكون فعالا.

في عملية أخذ الأدوية المضادة للطفيليات ، قد تحدث آثار جانبية. في المرضى ، تتدهور حالة الجلد والشعر ، وقد تتطور حالة ما قبل الانيميا. اليرقان ممكن أيضا. في حالة الآثار الجانبية الشديدة ، ينصح بالعلاج لاستشارة الطبيب. على الأرجح ، سوف يقوم بإلغاء الدواء مؤقتًا ويصف الدواء للتخلص من الآثار الجانبية.

علاج الأعراض هو أيضا نفذت. لهذا ، يمكنك تطبيق:

  • المسكنات للقضاء على الألم ،
  • المخدرات للقضاء على الغثيان والقيء ،
  • يعني لحماية ودعم واستعادة خلايا الكبد الوظيفية.

إذا كان الكيس لديه ميل إلى الزيادة ، وكذلك إذا كان هناك مؤشرات أخرى ، يتم تعيين الاستئصال الجراحي للورم. يمكن تنفيذها على حد سواء المخطط لها وعلى وجه السرعة. الجراحة هي الطريقة الأكثر فعالية لإزالة ورم من الكبد.

تنشأ الحاجة الملحة لإزالة الكيس في حالة وجود تهديد من تمزقه أو مع التطور السريع للمضاعفات الخطيرة. في حالات أخرى ، يتم تعيين العمليات المجدولة.

يتم إجراء الجراحة بعد دورة علاجية من الأدوية المضادة للطفيليات. من الممكن إزالة الكيس باستخدام كل من جراحة البطن وطريقة تنظير طفيف. تنظير البطن قليلاً من الصدمة ، وبعدها ، ندر المرض نادر للغاية. هناك عدة طرق يمكن من خلالها إزالة كيس طفيلي. يحدد الطبيب طريقة الجراحة وفقا لمؤشرات فردية لمريض معين.

بالإضافة إلى العلاج الطبي ، يمكن استخدام الوصفات الشعبية ضد الغزو الطفيلي. واحدة من النباتات الأكثر فعالية ، وطرد الطفيليات ، هو الأرقطيون. للحصول على العلاج يمكن استخدامه كما رهيزومي وأوراق الشجر. أيضا ، تعطي نتائج جيدة مثل هذا النبات كما devyasil. قبل استخدام الطرق التقليدية للعلاج ، من الضروري استشارة الطبيب حول مدى توافقها مع العلاج الطبي.

عواقب محتملة

إذا لم يتم علاج كيسة الكبد الطفيلية ، أو تم استخدام طرق علاجية غير فعالة ، فقد تتطور مضاعفات خطيرة. قد يكون للمكورات السحائية و الأكياس الكيسية التأثيرات التالية:

  • تقيح وتعفن الورم
  • نزف داخل الكبسولة ،
  • يكسر ، صديد في التجويف البطني ، القنوات الكبدية ،
  • تشكيل النواسير ، الانبثاث ، الإنبات في الأعضاء المجاورة ،
  • انسكاب الصفراء بسبب انتهاك التدفق الخارجى ، انسداد القنوات الصفراوية ،
  • زيادة في مستوى البيليروبين بسبب انخفاض وظائف الكبد ، ونتيجة لذلك هناك اصفرار الجلد ، الصلبة العينية ،
  • تطوير الفشل الكبدي الحاد.

من الضروري مراقبة الصحة عن كثب ، الخضوع لفحص طبي بشكل منتظم. يجب أن تكون المنتجات المغسولة جيدا والمعالجة بالحرارة والتي يمكن على الأقل نظريًا أن توجد فيها طفيليات البيض. بعد الشارع ، يجب أن تلامس الحيوانات عن طريق اللمس مع الحيوانات بالماء والصابون. العدوى مع الطفيليات في حد ذاتها غير سارة وخطيرة للغاية. وعندما تؤثر على الأعضاء الحيوية مثل الكبد ، يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية ، حتى الموت.

أنواع الخراجات الطفيلية

في الحالة العامة الكيس الطفيلية هو تجويف مملوء بثور وبثور في أنسجة الكبد. الطفيليات ، التي تثير نموها وتعيش وتغذى على حساب الكائن المضيف (متوسط ​​أو نهائي). يؤدي استخدام الأغذية الملوثة (التوت ، الخضار ، الفواكه) ، أو الماء المغلي ، أو ملامسة الحيوانات البرية أو الحيوانات المصابة بالمرض (أصحاب الطفيليات الرئيسيين) إلى إصابة الشخص الذي يعاني من مرض مسبب للغزو.

في معدة الإنسان ، تركت خصيتي الديدان الطفيلية (oncospheres) الغشاء ، ودخل الممرض إلى الأمعاء ، حيث يتدفق الدم عبر الوريد البابي إلى الكبد.هناك ، يتم تحويل اليرقات إلى كيس – تستغرق هذه العملية حوالي 5 أشهر.

استنادا إلى نوع الممرض ، يمكن تصنيف الكيسات الطفيلية الكبدية على النحو التالي:

  • الكبد الشحمي العددي – تتميز بتجويف كيسي بطيء النمو ، مستدير أو بيضاوي الشكل. في 70 ٪ من الحالات ، يتم عزل هذه الأكياس ، ونادرا ما تكون في 2-3 أو أكثر. يتكون غلاف الكيس من طبقتين – الخارجية (الكيتينية) والداخلية (الجنينية). دور هذا الأخير هو في تشكيل scolex (رؤساء الديدان الطفيلية الجديدة) والفقاعات ابنة عائمة في السائل ملء الكيس. الخراجات المشوكة هي عادة غرفة واحدة. يمكن أن يصل حجم الكيس إلى 50 سم ، وفي عملية تكوين الكيس يمكن للغشاء الخارجي أن يدفع أنسجة الكبد ليخلق نفسه حول مركز للتليف. من المناطق القريبة من روسيا ، المرض شائع في شبه جزيرة القرم وأذربيجان وقرغيزستان ومنطقة الفولغا ،
  • الكبد alveococcosis – يمكن أن يُسمى أيضًا بكتيريا المشوكات السنخية أو الحبيبات المتعددة. دورة حياة الديدان الطفيلية شبيهة بالمكورات الشوكية. الفرق ، كما يوحي الاسم ، هو أن الكيس يشبه مجموعة من الحويصلات المتشكلة المجهرية التي شكلتها التبرعم.يملأ فقاعات سائلة صفراء سائلة أو كتلة داكنة. بالنسبة للكيسات الكبدية التي تتميز بوجود آفات متعددة (عقيدات). يمكن مقارنة كثافة العقدة الكيسي مع نسيج الغضروف ، في القسم الذي يشبه الجبن المسامي. أمراض الهيرولا – ياكوتيا ، ألتاي ، خاباروفسك وإقليم كراسنويارسك ، أومسك ، كالينينغراد ومنطقة تومسك.

يجب التمييز بين الخراجات الطفيلية للكبد وبين الغرائز الطفيلية التي تسببها ابتلاع يرقات أسكاريس أو الأكتار. في هذه الحالات ، يتغير هيكل الأنسجة أيضا ، ولكن لا يتم تشكيل الخراجات ، على هذا النحو.

العلاج الدوائي

العلاج المحافظ من الخراجات وتشمل تعاطي المخدرات في المجموعات التالية:

  • المسكنات ومضادات القيء – يستخدم لتخفيف الأعراض غير المريحة للمريض ،
  • gepatoprotektory – المساعدة في حماية أنسجة الكبد ، بما في ذلك أثناء تناول الأدوية المضادة للطفيليات ،
  • عقاقير الديدان (Mebendazole، Fleudezadazol، Albendazole، Nemozol) – يتم إجراء العلاج من خلال التحكم في مصل الدم ، وقد يؤدي إلى آثار جانبية (فقر الدم ، اليرقان).

في بعض الأحيان تكون الآثار السلبية لأدوية معينة ذات أهمية كبيرة بحيث يتم تنفيذ مسار العلاج بشكل متقطع.

طرق التشغيل

يمكن التخطيط للتدخل الجراحي (في مرحلة التغييرات أو المضاعفات الواضحة) أو الطوارئ – في حالة تمزق أو تكوّن الكيس. التحضير للعمليات المخطط لها يشمل تناول العقاقير المضادة للديدان. اعتمادا على حجم الكيس ، شدة المضاعفات والحالة العامة للمريض ، تعطى الأفضلية لإحدى الطرق التالية:

  • جراحة جذرية – يمكن إزالة جزء من العضو مع التجويف الكيسي أو استئصال الكيس مع كبسولة ليفية فقط في المراحل المبكرة ، في غياب المضاعفات ،
  • عمليات جذرية مشروطة – تمارس في الحالات التي يكون فيها التدخل المتطرف مستحيلاً. وتشمل هذه: استئصال الكيس أو قشور التجويف الكيسي مع العلاج مع حلول التعقيم. هذه التقنية تهدد بالمضاعفات ، والتي يمكن أن تقلل من المخاطر عن طريق تركيب تجويف الصرف ،
  • الطرق الملطفة – لا تقضي على المشكلة بشكل كامل ، بل تسهم في تحسين نوعية حياة المريض ، وتطبق عندما يكون من المستحيل إجراء تدخل كامل. من بينها: مقدمة إلى العقد الكيسي للحلول العلاجية ، الاستئصال الجزئي للكيس ،
  • طرق ملطفة مشروطة – أيضا لا يمكن إزالة التغييرات المرضية تماما ، ومع ذلك ، تحسين حالة الشخص. وتشمل هذه العملية البادرة الأقل أو الغازية (تدمير الأنسجة المصابة باستخدام النيتروجين السائل أو السموم ، على التوالي).

وصفات شعبية

يمكن استكمال العلاج الطبي والجراحي الذي يصفه الطبيب باستخدام العلاجات العشبية:

  • عصير من أوراق الشجر من الأرقطيون ،
  • ديكوتيون من جذور الأرقطيون ،
  • ضخ جذور الراسن أو النوم في الصباح.

جنبا إلى جنب مع العلاجات الشعبية ، فإن النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية من البروتينات وتقييد الدهون الحيوانية ، وتجنب الكحول ، وكذلك أخذ مركبات الفيتامينات المعدنية سيساعد على التخفيف من الحالة قبل وبعد العملية.

المضاعفات والتشخيص

بغض النظر عن العامل المسبب ، الكيسات الطفيلية في غياب العلاج تثير تطور المضاعفات ، وهي:

  • تمزق الكيس (بما في ذلك القيح) وتدفق السوائل في التجويف البطني ،
  • عدوى الكيس ،
  • اليرقان الانسدادي
  • فقدان قدرة الكبد على أداء وظائفه.

التهاب الحويضة هو أيضا خطير من قبل الانبثاث إلى الرئتين أو الدماغ وإنبات الخراجات متعددة في الأجهزة المجاورة.

عادة ما يكون تشخيص العلاج في مرحلة تغيرات ملحوظة مواتية.ولكن العلاج في وجود المضاعفات قد لا يضمن دائمًا جودة كافية للحياة. المضاعفات الشديدة يمكن أن تكون قاتلة.

الخراجات الطفيلية للكبد – وهذا هو واحد من الأمراض حيث يعتمد نجاح العلاج مباشرة على الزيارة في الوقت المناسب للطبيب. بما أن الورم قد لا يظهر نفسه لفترة طويلة ، فإن الطريقة الوحيدة للكشف عن المرض هي من خلال الفحوص الروتينية. يساعد تجنب التلوث على مراعاة قواعد النظافة عند الطهي أو التفاعل مع الحيوانات البرية والمنزلية.

أسباب الكيسات الكبد

واحدة من الأمراض الجراحية في الجهاز الهضمي هو كيس الكبد الطفيلية. أسباب تطور هذا المرض تكمن في اختراق الديدان الشريطية في جسم البويضات. معرضون لخطر العدوى هم أشخاص يعملون في الزراعة. من بينها:

  1. الرعاة والرعاة.
  2. عمال حديقة الحيوان والأطباء البيطريين.
  3. الجزارين.
  4. الصيادين والصيادين.

بيض الطفيليات موجودة ليس فقط في اللحوم المصابة ، ولكن أيضا على شعر الحيوانات. لذلك ، يمكن تناول الديدان عن طريق أكل الخضار والفواكه غير المغسولة ، وكذلك المياه غير المغلية.الموطن الأصلي للديدان هو الأمعاء. البيض البيض ينتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم من خلال مجرى الدم والكبد. هناك ، يتحول الأونوسفير إلى لوريوسيست ، أي كيس.

يستغرق تكوين التجويف باستخدام الدودة الشريطية حوالي 5 أشهر. خلال هذا الوقت ، يكون للطفيلي وقت ينمو ، وتتشكل قشرة الكيس بالكامل. يصبح كثيفا جدا بسبب تكوين الأنسجة الليفية. يتم تمثيل الجدار الداخلي للصدفة من قبل الجهاز التناسلي للدودة. لذلك ، لا ينمو الطفيلي داخل الكيس فحسب ، بل يتكاثر أيضًا. هذه التشكيلات تتزايد بسرعة في الحجم وتدفع نسيج الكبد.

أصناف من الخراجات الطفيلية

اعتمادا على نوع الدودة الشريطية ، تفرز الخراجات الكبدية الطفيلية المختلفة. داخل الصدفة يمكن أن تكون ديدان مثل الحويصلات والمشي المشقوق و opistorch. أقل شيوعا ، يتم تشكيل الخراجات نتيجة لاختراق Ascaris في الكبد. المرض الطفيلي الأكثر شيوعًا هو مرض المشوكات. حوامل اليرقات من هذه الدودة هي الحيوانات الأليفة (الكلاب والقطط) والماشية. البيض Echinococcus تخترق الجهاز الهضمي ، ومن هناك إلى الشعيرات الدموية الكبدي. بما أن الطفيلي جسم غريب ، يتم تكوين كبسولة ليفية حوله.ومع ذلك ، فإن هذا لا يمنع المضاد للمكورات الشوكية من التكاثر ، بل على العكس ، يعتبر بيئة مواتية لنشاطه الحيوي. هذه الخراجات الطفيلية للكبد يمكن أن تصل إلى عشرات السنتيمترات. لمرض مشوكات ، فشل متعدد الأعضاء ليست مميزة. عادة يتم ترجمة الكيس في مكان واحد. يمكن أن يتكون الأطفال داخل القشرة الرئيسية.

تطورت الأكياس الكيسية بطريقة مشابهة. تم العثور على هذا الممرض في الحيوانات التي تعيش في التايغا. الناقلون لهذا النوع من الدودة الشريطية هم الثعالب ، الكلاب ، الثعالب القطبية والذئاب. على عكس الخراجات المشوكة ، غالباً ما تكون الآفة متعددة. في كثير من الأحيان ، يحدث التركيز الأساسي في الفص الأيمن للكبد. الكيسات الحويصلية لها عدة غرف ، داخل كل منها طفيلي. لذلك ، تشكيل التوسع السريع.

أقل شيوعا ، يتم تشكيل الخراجات أثناء opisthorchiasis. هذا المرض خطير للغاية ، حيث يؤثر العامل الممرض على القناة الصفراوية في الكبد. ونتيجة لذلك ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الخلايا الجذعية الصفراوية الأولية زيادة كبيرة. الدودة المستديرة غالباً ما تصيب الأمعاء ، ولكن يمكن أن تخترق الكبد.في الوقت نفسه ، يمكن تشكيل الخراجات.

أعراض أمراض الكبد الطفيلية

في المرحلة الأولى من علم الأمراض ، يكاد يكون من المستحيل التعرف على الكيس. عادة ما تكون الآفات الصغيرة في الكبد عبارة عن اكتشاف عشوائي للأطباء. مع نمو الطفيل تظهر أعراض المرض. هذا يرجع ليس فقط إلى حقيقة أن الديدان تفرز مواد ضارة في عملية النشاط الحيوي ، ولكن أيضا لتلف أنسجة العضو.

كيف يظهر كيس الكبد الطفيلي نفسه؟ أعراض علم الأمراض:

  1. الانزعاج في المراق الأيمن. في بعض الأحيان ينتشر الألم إلى الصدر.
  2. فقدان الوزن تقريبا كل الغزوات الديدان الطفيلية مصحوبة بانخفاض في وزن الجسم.
  3. حكة الجلد والطفح الجلدي. يشير حدوث الحساسية المفاجئة غالبًا إلى وجود الطفيليات في الجسم.
  4. التعب والضيق.

بشكل دوري ، مع مرض المشوكات الكبدية ، هناك زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم. في بعض الحالات ، هناك تغيير في البراز ، والإسهال بالتناوب مع الإمساك.

كيسة الكبد الطفيلية: تشخيص المرض

التدبير التشخيصي الرئيسي لتأكيد وجود الأكياس ،هو الموجات فوق الصوتية لمنطقة الكبد. من خلال هذه الدراسة ، من الممكن تحديد تكوين البطن ، وكذلك تحديد كثافته وحجمه. تم الكشف عن الخراجات الطفيلية الكبيرة في الكبد مع جس عادي من البطن. عند الضغط على منطقة hypochondrium الحق هناك بروز كثيف. ويرافق الجس من الخراجات الكبيرة من الألم. بعض المرضى يلاحظون "ارتجاف" عرضي في البطن. يحدث ذلك نتيجة اصطدام الكيسات الصغيرة المشوكات الموجودة في نفس الغلاف.

لتحديد انتهاكات القناة الصفراوية ، يتم تنفيذ cholangiopancreatography إلى الوراء. بسبب قرب أعضاء الكيس ، غالباً ما يضغط الكبد على القنوات ، مما يؤدي إلى ظهور اليرقان. في الحالات الشديدة ، يوصف التصوير المقطعي المجوف للبطن. توفر هذه الدراسة معلومات عن الموقع الدقيق للأكياس الطفيلية وعلاقتها بالأوعية والأعضاء الأخرى.

طرق التشخيص المختبرية

غالبًا ما تتم ملاحظة ارتفاع مستوى الحمضات أثناء إجراء اختبار شامل للدم. هذه الخلايا تشير إلى وجود إصابة الدودة.قد يكون هناك أيضا زيادة في ESR ، مشيرا إلى أن هناك عملية التهابية في الجسم. الطرق الرئيسية للتشخيص المخبري هي التفاعلات المصلية. يسمح لك ELISA و PCR بتحديد عيار الأجسام المضادة التي تم إنتاجها لممْرِض معين. بفضل طرق البحث هذه ، من الممكن معرفة أي الدودة الشريطية التي تسببت في تلف العضو.

كيسة الكبد الطفيلية: مضاعفات علم الأمراض

تعتبر أكياس الكبد من الأمراض الخطيرة ، كما لو أنها لم تعالج ، فإنها تؤدي إلى عواقب وخيمة. تشمل مضاعفات المرض: تقوية كتلة البطن ، وتمزق الكبسولة ، وتطوير اليرقان الانسدادي والاستسقاء. ويرافق عملية الالتهاب في الكيس ارتفاع في درجة الحرارة وآلام حادة في مراقي الحق. تشكيلات كبيرة الحجم تضغط على أوعية الكبد والقنوات الصفراوية. ونتيجة لذلك ، تنشأ استسقاء وغيرها من علامات زيادة الضغط في الوريد البابي. ويرافق ذلك دوالي من المريء وتطوير النزيف. تمزق الكيس يؤدي إلى نشر الطفيليات في الجسم.وهكذا ، تتطور صدمة الحساسية أو الإنتان.

علاج الخراجات الطفيلية

العلاج المحافظ سوف يساعد إذا كان هناك كيسة طفيلية غير معقدة. يهدف العلاج إلى القضاء على مسببات الأمراض في علم الأمراض. لهذا الغرض ، وصف المخدرات "ألبيندازول" و "نيموزول". يجب أن تؤخذ الأدوية المضادة للطفيليات في غضون 4 أسابيع. ثم يتم أخذ استراحة من 14 يوم وتكرار العلاج. يرجع ذلك إلى حقيقة أن هذه الأدوية قد تحدث آثار جانبية ، يوصي الأطباء بإجراء عملية مخططة.

العلاج الجراحي لعلم الأمراض

العلاج الجراحي إلزامي في وجود أكياس كبيرة ، حيث أن هناك خطر من تمزقهم. وهو يتكون في التفريغ الكامل للكيس وإغلاق أنسجة الكبد. يتم إجراء تدخلات بالمنظار فقط إذا لم يكن هناك خطر لكسر الكبسولة ونشر الطفيليات. في وجود مضاعفات ، يشار إلى جراحة مفتوحة في حالات الطوارئ.

الوقاية من الخراجات الطفيلية

لتجنب الغزوات الديدانية ، من الضروري مراقبة التدابير الوقائية. ترتبط ارتباطا وثيقا أسباب وعلاج كيسة الكبد الطفيلية.لذلك ، من أجل عدم اللجوء إلى استخدام المخدرات من الديدان ، يجب عليك التعامل مع الطعام بعناية. يجب طهي اللحوم والأسماك حتى تنضج بالكامل. يجب غسل المنتجات ذات المنشأ النباتي بالكامل. كما تدرج الامتحانات الوقائية كإجراءات وقائية. ينصح مسح فوق صوتي البطن مرة واحدة في السنة على الأقل.

مرض طفيلي مرض الكيس وصف المرض

النساء من 30-60 سنة أكثر في كثير من الأحيان يعانون من هذا المرض. تحدث الخراجات الطفيلية على المستوى الإقليمي في البشر بشكل رئيسي في البلدان ذات الزراعة المتطورة في أمريكا الجنوبية وأفريقيا وآسيا.

غالبًا ما تصيب الطفيليات الأشخاص الذين يتعاملون مع الحيوانات المصابة ، على سبيل المثال ، في المزارع ، وتناول الطعام غير المغسول.

كيسة Echinococcal للكبد

ينجم المرض عن طفيلي حشرة (Ehinococcus granulesus) في مرحلة اليرقات. تدخل اليرقات الصغيرة الشعيرات الدموية وتنقل من المعدة إلى الكبد والرئتين. يمكن العثور على الطفيليات من Ehinocococcus granulesus في الحيوانات الأليفة والكلاب والقطط.

يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق ملامسة شعر الحيوان بالطفيليات. بيض الطفيليات تنتشر ليس فقط مع الصوف ، ولكن أيضا مع الغبار ، ويبقى على العشب.

يدخل بيض الطفيلي المعدة ، ومن هناك يتم نقلها إلى الكبد وتودع في الشعيرات الدموية.يتكون الكيس حول الطفيلي ، يتراوح حجمه من 1 إلى 50 سم ، ويمتلئ بسائل عكر ، كما يمكن أن تطفو فقاعات الابنة داخل كبسولة واحدة ، مليئة بالسائل أيضًا. لهذا النوع من الكيس يتميز بتكوين كبسولة واحدة في الكبد ، لا تتطور آفات متعددة.

الكيس الحويصلي للكبد

يتطور المرض عندما يدخل الطفيلي Ehinokokkus alveolaris الجسم. تثير الكيسات اليرقات ، التي تدخل أيضًا الشبكة الشعرية للكبد من المعدة. يتم توزيع الطفيلي بشكل رئيسي في مناطق التايغا.

يعيش الطفيلي في الذئاب ، الكلاب ، الثعالب ، الثعالب. يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق الاتصال مع الحيوانات ، وتقشير الجلد ، بعد تناول التوت ، والتي تبقى على اليرقات.

يتطور كيس الكيس الحويصلي في البداية بنفس الطريقة التي تتكوّن بها اليرقات المكوّنة من الورم الشحمي (echinococcal cyst) في الخلايا الشعريّة للكبد ، وتتشكل الكيسات حولها. يؤثر التهاب الحويصلات الغالب على الفص الأيمن للكبد.

والفرق الرئيسي من كيس المكورات الشوكية هو أن حويصلات الكيس الحويصلي متعددة الحويصلات والكبولات المتعددة مرتبطة ببعضها البعض بواسطة الجدران ، ويمكن أن تنمو المجموعات.

أيضا يمكن أن تشكل كبسولات بشكل منفصل عن بعضها البعض ، والآفات حويصلية متعددة في الغالب.

آلية العدوى الحويصلية

هل الكيس الطفيلي معدي؟

يمكن أن يصاب الشخص بالطفيليات فقط من الحيوانات أو من خلال الطعام المصاب باليرقات. لا تنتقل الطفيليات من شخص إلى آخر. وهذا يعني أن شخصين يمكن أن يصابوا بكيسات طفيلية ، إذا كانوا يعيشون في نفس المنطقة ، وكانوا على اتصال مع بعض الحيوانات المصابة أو تناولوا الطعام مع اليرقات. لا يستطيعون تمرير الطفيليات لبعضهم البعض.

أعراض كيسة الكبد الطفيلية

في المراحل المبكرة من الأعراض غائبة. تحديد العدوى يمكن أن تكون عشوائية ، على سبيل المثال ، أثناء الجراحة في تجويف البطن. عندما تنمو الكبسولات إلى 3-5 ملم ولا تعطي أعراض ، يمكن العثور عليها في الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب.

تحدث الأعراض عندما ينمو الكيس ويعصر الكبد والأنسجة المحيطة به. من بين العلامات الشائعة لكيسة الكبد الطفيلية فقدان الوزن ، وخلايا النحل ، والشعور بالضعف. الأعراض المحلية ، بما في ذلك الألم والثقل في المراق ، خفيفة. إذا كان الكيس متمركزًا على سطح الكبد ، يمكن للطبي أن يحسس الورم المرن.

مع تقوية الكيس ، يزداد الألم ، ترتفع درجة الحرارة. إذا كسر الكيس ، هناك خطر من صدمة الحساسية.

الأمراض ذات الأعراض المماثلة

بما أن الكيسات الطفيلية في المراحل الأولى من التطور لا تعطي أعراض مميزة ، يمكن الخلط بينها وبين أمراض الكبد الأخرى ، بما في ذلك التهاب الكبد والتهاب الكبد وتليف الكبد وغيرها الكثير. بما أن الأعراض لا تسمح بوضع الصورة السريرية الدقيقة ، فمن المهم إجراء التشخيص في الوقت المناسب.

طرق التشخيص الآلي

  1. الولايات المتحدة. خلال الفحص ، يمكن الكشف عن الأكياس ، يمكن تحديد حجمها وعددها.
  2. الأشعة السينية. من الضروري تحديد التغير في محيط الكبد ، وتهجير الحجاب الحاجز ، وإذا تم ترسيب الكثير من الأملاح على جدران الكبسولات ، فإن الأشعة السينية تظهر توطينها.
  3. MR. يبين عدد الخراجات ، موقعها وحجمها.
  4. CT. توصف البحوث عندما يكون من الضروري العثور على الخراجات ، وتحديد حجمها واكتشاف التغير في محيط الكبد.

علاج كيسة الكبد الطفيلية بالأدوية

يصف الطبيب العلاج المحافظ بحبوب لتخفيف أعراض التلف. للقيام بذلك ، استخدم الأدوية التالية:

  • المسكنات لتخفيف الألم ،
  • الأدوية المضادة للقىء للقضاء على الغثيان والقيء ،
  • hepatoprotectors لحماية نسيج الكبد من التلف ، تطبيع وظيفة الجهاز.

عملية جراحية لإزالة كيس الكبد الطفيلي

العلاج الأكثر فعالية هو إزالة كيس المينوكوكال. الجراحة في الوقت المناسب يمكن أن تؤدي إلى انتعاش كامل و كامل للمريض. هناك عدة أنواع من العمليات لإزالة الخراجات ، فالطبيب يختار الأفضل ، اعتمادًا على عدد التكوينات ، حجمها ، وجود المضاعفات:

  • جذري ، بما في ذلك إزالة المنطقة المصابة من الكبد وإزالة كيس مع الكبسولة. يمكن تنفيذ العملية على عدة مراحل ، إذا كان استبعاد جميع العقد أمرًا مستحيلاً ،
  • راديكالي مشروط: إزالة الكيس وعلاج المنطقة المحيطة به مع الأدوية المضادة للطفيليات ،
  • ملطفة: تجميد المنطقة المصابة جنبا إلى جنب مع الكيس والطفيليات ، والعلاج الكيميائي ، وهذا هو ، إدخال العقاقير السامة التي تقتل الطفيليات. يتم استخدام هذه الطريقة إذا كانت الجراحة الجذرية غير ممكنة. على سبيل المثال ، بسبب إنبات الكيس في الوريد الأجوف السفلي ،
  • للقضاء على العواقب: إزالة السوائل من تجويف الكبسولة المفتتة ، التجويف البطني ، القنوات الصفراوية.

ما هو مرض خطير ، تشخيص الكبد

تنقسم التكوينات الكيسيّة للكبد إلى طفيلية وغير طفيلية لأسباب حدوثها.يمكن أن يحدث الكيس الطفيلي للكبد بسبب الطفيليات التالية: echinococcus ، الحويصلات (غالباً ما يسبب الخراجات المتعددة للكبد) ، opistorchis ، في حالات نادرة – ascaris.

تترافق أنواع مختلفة من الديدان بمظاهر سريرية مختلفة. وهي تختلف في معدل تطور ، وشدة ، حساسية الحساسية للمريض ، ويرجع ذلك إلى المنتجات النهائية للاختيار وخصائص دورة حياة الطفيلي. تلعب دوراً هاماً في التواكب المرضي وأسلوب الحياة (خاصة الغذاء ووجود العادات السيئة).

علاج الخراجات الكبد الطفيلية

علاج هذا المرض هو مهمة صعبة من الضروري تحديد الخصائص النوعية لكل من الطفيلي والخراجات.

وترتبط الصعوبة مع نمو منطقة الآفة والتغلغل في منطقة القناة الصفراوية أو الكبد المتاخم للكبسولة.

في كثير من المرضى ، تتأخر الجراحة عندما يتم استبدال جزء كبير من الأعضاء بطفيلي ، وتظهر علامات اليرقان والالتهاب القيحي ، تظهر النواسير التي تربط عدة مناطق وظيفية منفصلة.

علاج الخراجات الكبد الطفيلية

يوصف العلاج من تعاطي المخدرات في المراحل الأولى من المرض وبعد الجراحة لتجنب الانتكاس. ينطوي على أخذ ميبيندازول ، ألبيندازول وغيرها في الجرعات ، وخلال الفترة المحددة من قبل الطبيب المعالج.

الطريقة الجذرية للعلاج ، بدءًا من المرحلة الثانية ، هي العمليات:

  • فتح – استئصال مع درجة عالية من الضرر. قد يرافقه زرع عضو.
  • التلاعب بالمنظار مغلقة.
  • إغلاق العمليات عن طريق الجلد مع الحد الأدنى من الضرر تحت السيطرة بالموجات فوق الصوتية.

كما تعلمون ، فإن أفضل علاج هو الوقاية. يتضمن التوصيات التالية:

  • الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ، وشددت خلال زيارة لطبيعة مفتوحة.
  • السيطرة على الكلاب الضالة والقطط والثعالب.
  • تدابير مكافحة القوارض للوقاية من انتشار الحيوانات المصابة بالمكورات الحويصلية.
  • إجراء التخلص من الديدان في الحيوانات الأليفة مرة واحدة في نصف عام.

الأعراض الرئيسية

ورم حميد أو كيس كبد بسيط هو كبسولة مملوءة بالسوائل تعلق على الأنسجة الداخلية أو الخارجية للكبد ولها تأثير ممرض على الجسم.

إن الكيسة العينية للكبد في المراحل الأولى لا تشكل خطراً على جسم الإنسان. شيء آخر – كيس الكبد الطفيلية.

على عكس الورم البسيط ، فإن كيسة الكبد الطفيلية تشكل خطرا كبيرا على المريض بعد تشكيله مباشرة.

الخصائص الرئيسية للكيس على الكبد

مثل معظم الآفات الحميدة الأخرى في جسم الإنسان ، يمكن أن تكون كيسة الكبد مهدبة من النوع المكتسب (الزائف) والفطري (الحقيقي).

في الوقت نفسه ، ينبغي أن يقال أن الخراجات الكبدية الخلقية تعتبر أكثر خطورة ، لأنها ، كقاعدة عامة ، لديها جدران أكثر سمكا ، وأنسجة إضافية وقنوات اتصال.

كما يمكن أن تتطور إلى أحجام كبيرة مع نمو الجسم وتطوره.

السبب الدقيق لظهور أورام الكبد الخلقي لم يتم تحديده بعد. وقد أظهرت الدراسات الأولية أن هذا النوع من التطور المرضي للكيس كبد الوريد العصبي يحدث حتى أثناء وجوده في الرحم بسبب تنكس الجنين في القناة الصفراوية. في معظم الأحيان ، يبدأ هذا المرض في التكون في الثلث الأخير من الحمل.

قد يختلف كيس الكبد متعدد الحجرة في طبيعة تكوينه ويحدد أعراض نمو غير نمطية ، مما يجعل من الصعب دراسة هذا المرض بمزيد من التفصيل وتشكيل أعراضه واضحة وأساليب العلاج.

اعتمادا على السائل الذي يملأ كبسولة كيسة الكبد مع الحاجز ، على موقع الورم ، وعدد الكبسولات ، وطبيعة التعلق إلى الجهاز والتغيرات المرضية ، وتنقسم كل الآفات الحميدة على الكبد إلى عدة مجموعات كبيرة ومجموعات فرعية.

ما هي أنواع الأورام الخلقية في الكبد؟

بادئ ذي بدء ، هناك مجموعتان كبيرتان من الأكياس على الكبد: المكتسبة (تلك التي نشأت في عملية الأداء الحيوي لجسم الإنسان) والوراثية (تلك التي تشكلت وبدأت تطورها حتى في عملية تطور ما قبل الولادة).

بين الأورام الخلقية التمييز بين التصنيف التالي للكيسات الكبد.

أورام مفردة ذات طبيعة حميدة

يتطور كيس الكبد الانفرادي في الغالب على الأنسجة السطحية للكبد ، ويمكن أن يصل إلى أحجام كبيرة بشكل غير طبيعي ، ويكوّن كبسولات إضافية في أثناء تطورها ، أو يتم ملؤه بسائل صديدي.

الخراجات الخلقية الانفرادية والخراجات غير النمطية للكبد خطرة في ذلك أثناء تطورها أنها يمكن أن تثير في كثير من الأحيان عمليات الالتهاب في نظام الأعضاء الداخلية البشرية ، وانتشار العدوى وتسبب الأمراض الجسدية الجانبية.

الخراجات الكبدي الخلقي المتعدد

تتميز أورام حميدة متعددة وكيسات الكبد في الجزء السادس من حقيقة أنها تؤثر ، كقاعدة عامة ، على مساحة كبيرة من الجهاز. في المقابل ، تغييرات الأنسجة واسعة النطاق يستتبع تطور الفشل الكبدي ، تليف الكبد ، والأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي والجهاز الصفراوي.

من المهم أن نعرف!

تتطلب أورام الكبد المتعددة والكيسات الكهفية المهدبة في الأطفال من 5 أشهر من الأنواع الخِلقية إزالة جراحية عاجلة ، لأنها نادراً ما تكون قابلة للعلاج الطبي ويمكن أن تثير عدوى كبيرة في الأعضاء الداخلية.

الأورام متعددة الكيسات في الكبد

يتميز الكبد المتعدد الكيسات من أصل خلقي بحقيقة أنه ، كقاعدة عامة ، يسبب الضرر ليس فقط للكبد ، ولكن أيضا للعديد من الأجهزة والأنظمة الداخلية المجاورة.

بالنسبة للجزء الأكبر ، والمعدة والكلى والجهاز الصفراوي والبنكرياس يعانون من polycystic.

انتشار العدوى والضرر الهائل في أنسجة الأعضاء الداخلية يؤدي إلى تطوير عدد كبير من الأمراض الجسدية ، وتفاقم الصورة العرضية للمرض ، والعدوى الحادة.

في تشخيص الكيسات الكيسية ومتعدية الكيسات ، يجب أن يصف الطبيب فحصًا شاملاً كاملًا لجميع الأنظمة والأعضاء الداخلية للكشف عن الأجسام والتشكيلات الأجنبية.

قد يكون الكيس المتعدد الكيسات و الأميبيك مخطئا للتليف الكبدي بسبب توزعه المتعدد وتأثيراته الممرضة على الجسم.

ومع ذلك ، فإن هذا النوع من الخراجات الكبد مهدبة في الطفل ليست خبيثة ويمكن علاجها جراحيا مع الحد الأدنى من الآثار على الجسم.

اكتانات في الكبد وخصائصها الرئيسية

جميع الأجسام الكيسي المكتسبة في الكبد تظهر بشكل رئيسي بسبب الأمراض السابقة ، والآثار المسببة للأمراض من الكائنات الحية الدقيقة أو العوامل الهرمونية. يمكن تقسيم الأورام من هذا النوع إلى عدة مجموعات فرعية:

  • الخراجات Dermoid.شكلت بسبب أمراض خلقية أو مكتسبة في تطوير القنوات الصفراوية ، والتي تبدأ جدرانها تقشر قبالة وإنتاج كمية كبيرة من الكولاجين بشكل غير طبيعي.
  • الكيسات الطفيلية المكتسبة. يتم تشكيل هذا النوع من الورم نتيجة للتعلق بأنسجة الكبد من اليرقات من الديدان أو الدودة الشريطية. إن كبسولة الكيسات الطفيلية في الكبد مع مثل هذه الآفة هي نوع من الحاجز الذي يخلق العضو المصاب لحماية الجسم من التدخلات المسببة للأمراض والمواد السامة. يمكن أن يحدث كيس كبد طفيلي (أو كيس كبد متني) بمعدل غير طبيعي. في كثير من الأحيان ، تؤدي الخراجات الكبدية المعدية إلى عدوى حادة في الجسم ، وتراكم في أنسجة الكبد لعدد كبير من الديدان ومنتجاتها الأيضية.
  • أورام الكبريت غير السرطانية. عادة ما يُعزى هذا النوع من الكيسات الفرعية تحت المحفظة إلى مجموعة منفصلة ، على الرغم من أن لها طابع طفيلي لمظهرها. يتميز الورم النوعي للمكورات الرئوية بحقيقة أن يرقات الديدان ترتبط بجسم الكبد وليس في مكان واحد ، ولكنها تصيب مساحة كبيرة من العضو ، ونتيجة لذلك فإن الكيس لديه مظهر كبسولات مستديرة متعددة مع حشو سائل واليرقات التي تنمو فيها.غالباً ما يمكن أن تشخص الأورام من هذا النوع وكيسات الكبد 14 ملم لتليف الكبد خلال الفحص الأولي والتشخيص. انتشار واسع من الكائنات الحية الدقيقة الضارة في نسيج الكبد يمكن أن يؤدي إلى إصابة أعضاء البطن أو النظام الصفراوي. تخضع هذه الأكياس للإزالة الجراحية العاجلة ، مع مزيد من العلاج بالمضادات الحيوية وتنظيف الجسم.

أنواع أخرى من الخراجات على الكبد

من بين أمور أخرى ، يخصص الأطباء عدة مجموعات فرعية من الكيسات الكبدية. وتشمل هذه:

  • الخراجات الكبدية غير الطفيلية من النوع المكتسب والطبيعة الصادمة. يتم تشكيل هذا النوع من الورم ، كقاعدة عامة ، بعد مرض أو صدمة أو السقوط أو التدخل الجراحي في أنسجة الأعضاء الداخلية. سبب الكيسات ما بعد الصدمة هو الضرر الميكانيكي أو تمزيق أنسجة الكبد. هو في مكان تلف الأنسجة أن إنتاج كمية غير طبيعية من الكولاجين يبدأ مع تشكيل مزيد من كبسولة الكيس.
  • الكيس الدهني للكبد. يتم تشكيل الأورام غير السرطانية المكتسبة من هذا النوع بسبب التدفق الكبير بشكل غير طبيعي للدهون والكولسترول في أنسجة الكبد.كبد المحفظة تحت المحفظة هو جسم غير طبيعي يتشكل عندما تتراكم الأنسجة الدهنية على العضو ، وعند أدنى ضرر ميكانيكي ، تستثير تمزقها. مثل هذا المرض يمكن أن يتطور بسبب النظام الغذائي غير السليم ، والعادات السيئة ، فضلا عن العمل البدني الشاق.

من المهم أن نلاحظ أن الأكياس في الرباط الدائري للكبد تعتبر علامات أساسية لتطور تليف الكبد. وعادة ما يتم استئصالها جراحيا كمسألة عاجلة وتجميد المناطق المصابة بالكبد لمنع انتشار المرض.

ماذا لو كان هناك كيس كبد طفيلي؟

يؤثر كيس الكبد الطفيلي على 1٪ تقريبًا من إجمالي سكان الكوكب. في نفس الوقت ، فإن غالبية المرضى الذين يعانون من أورام الكبد تتكون من الإناث. لم يثبت بعد العلاقة بين الخصائص الجنسية وظهور كيسة الكبد الطفيلية في جسم الإنسان.

توطين الخراجات في بوابة الكبد ليست ثابتة بشكل واضح. يمكن أن تظهر الأورام على أنسجة قنوات الإدخال للكبد ، وتؤثر على الأنسجة الداخلية للجسم.

يعتمد موقع الكيس المراري للكبد على طبيعة المرض والخصائص الفردية للكائن الحي.

يتم إدخال كيس الكبد من 7 ملم في سجل التصنيف الدولي للأمراض ويعتبر اليوم مرض معتدل معتدل.

وجود عدد كبير من أنواع وأنواع الخراجات يعقد بشكل كبير التشخيص الصحيح.

كل نوع من أنواع أورام الكبد له خصائصه الفردية الخاصة ، والتي لا يستطيع سوى أخصائي مؤهل تحديد وتحديد العلاج الأكثر فعالية للعلاج.

إذا كنت تشك في أن كيس كبد طفيلي يتطور في جسمك ، لا تضيع الوقت. استشر طبيبك لتشخيص الجسم في أقرب وقت ممكن.

هل من الممكن علاج المرض بالأدوية؟

يسمى التجويف الباثولوجي على الكبد ، المليء بالمحتويات الداخلية والذي تسببه الديدان ، بكيس طفيلي في الكبد.

يتشكل من الديدان الطفيلية التي تنتمي إلى أنواع مختلفة – echinococci ، opistorchisis ، الدودة ، وغيرها. Alveococci يمكن أن تثير تطوير عدة تشكيلات في وقت واحد.

في معظم الحالات ، هناك أكياس من الرئة والكبد ، تتكون أساسا من يرقات الطفيليات.

ما هي الأسباب؟

السبب الأولي هو عدم التقيد البسيط للقواعد الأساسية للنظافة الشخصية ، مما يؤدي إلى الإصابة بالطفيليات. في الحالات التي تكون فيها مناعة الشخص غير قوية بما يكفي لمحاربة الديدان ، تخترق الكيسات الجسم ويبدأ تطور العدوى.

أكثر من الأعضاء الأخرى ، الكبد والرئتين تخضع للتأثير السلبي لمنتجات النفايات من الطفيليات. أثناء تكاثرها ، تخترق بيض الديدان الطفيلية مجرى الدم وتمر عبر الوريد البابي إلى الكبد. يلتقط جهاز الترشيح البيض ويبقى في الأوعية الدموية (الشعيرات الدموية) ، مما يشكل في النهاية كيسًا على الكبد.

يستغرق تطور الكيس قبل ظهور الأعراض وقتًا طويلاً (حتى 10 سنوات).

ما هي أنواع؟

Echinococcus هي واحدة من أخطر للحياة البشرية.

تشكل الخراجات الطفيلية للكبد نوعين من الطفيليات: echinococcus و alveococci. يعتبر واحد من أشد الأمراض الطفيلية الشديدة. يوروكوكوكوس يرقة تثير العدوى.

المشكلة الرئيسية لهذا المرض هي أن تطور الكيس يستغرق فترة طويلة ولا يكون له أي أعراض. لا يعرف الأشخاص المصابون بهذا المرض ولا يطلبون النصيحة من أجل تلقي العلاج في الوقت المناسب. يمكن أن يتطور التكوين الطفيلي الناجم عن echinococcus في الشخص لأكثر من 10 سنوات.

في الامتحانات العشوائية ، وتشخيص الامتحانات الخراجات ، وحجم ما يصل إلى 5 لترات.

عندما تصاب cestode Echinococcus multilocularis ، يبدأ الحماض. يتم تحديد مرحلة اليرقات من الطفيلي بشكل رئيسي على الكبد. وينتشر الاختلافات بين echinococcosis و alveococcosis. تسمح السمات المورفولوجية والبيولوجية والإمراضية المتعددة للطبيب ذي الخبرة بالتمييز بسهولة بين الأمراض.

مراحل التطوير

التعليم الطفيلي لديه صورة سريرية محددة. الأعراض يعتمد على مرحلة علم الأمراض. تقليديا ، يتم تقسيم المراحل إلى 3 أجزاء.

في المرحلة الأولى ، لا توجد علامات واضحة للغزو ، مظاهر ذات طبيعة حساسية ممكنة (الشرى ، الطفح الجلدي الحاك على الجلد).

في المرحلة الثانية من التطور الطفيلي ، تحدث تغييرات في أنسجة العضو ، والتي تصاحبها الأعراض التالية:

  • ألم مملة يسحب في المراق الأيمن ،
  • السعال ووجع في الرئتين
  • عسر الهضم الشديد ،
  • ينمو الكبد في الحجم.

ثم تبدأ المرحلة الثالثة من تطوير الكيس الطفيلي ، التي تنطوي على مجموعة متنوعة من المضاعفات. خطر حدوث أمراض المصاحبة هو 15 ٪. في هذه المرحلة ، يتم وضع علامة على المريض اضطرابات تصبغ الجلد.

لا تظهر صفرة الجلد فقط على الجلد ، ولكن أيضًا على الأغشية المخاطية للعيون.

هذه التغيرات ترجع إلى مستويات عالية من البيليروبين ، والتي لا تفرز من الجسم مع الصفراء بسبب انسداد القنوات الصفراوية.

التعريب

الكيس الطفيلية ، اعتمادا على نوع الديدان الطفيلية ، يمكن أن تصيب الدماغ البشري.

توطين الكيس الطفيلية يعتمد على نوع الديدان الطفيلية التي ضربت الجسم. قد يكون هذا كيسًا من الرئة والكبد والكليتين والدماغ والأنسجة العضلية المختلفة.

تم العثور على الخراجات المشقوقية في الرئة في 30 ٪ من الحالات عند المصابين بهذا الطفيلي.تثير الخراجات من الرئتين صعوبة في التنفس ، وضيق في التنفس ، ويبدو السعال ، في مكان من موقعها وينظر بروز مميزة.

تسبب الديدان الخيطية نوبات مرضية واضطرابات بصرية واضطرابات عقلية تؤثر على الدماغ.

علاج الكيس المشوكة

علاج كيس من نوع من echinococcal ينطوي على العديد من المتغيرات ، فإنه يعتمد على أي مرحلة من مراحل المرض وعلى العلامات المصاحبة للمضاعفات.

عندما يتم اكتشاف المرض في المرحلة الأولية ، يتم علاج المرض ببساطة وبسرعة. يستخدم ألبيندازول أساسا ، ويشرع الجرعة مباشرة من قبل الطبيب المعالج.

الحالات الأكثر تعقيدًا تشمل الجراحة ، وهي:

  • تراكم قيحي في الكيس.
  • عند الضغط على تشكيلات متزايدة ، والتي تحدث بسبب التداخل بين الأوعية والقنوات.
  • عندما تكسر الكيس نفسه. لأن هذه الفجوة ، بسبب صدمة الحساسية من التعفن الدموي والنزيف الداخلي ، يمكن أن يؤدي إلى الموت.

تعتبر العمليات الأكثر شيوعًا والتطبيق مثل:

  1. التشكيلات المفتوحة وحوائط الملفات.
  2. يتم تجفيف التجويف ، ويتم الاحتفاظ كبسولة التكوين لمزيد من capiton ممكن.
  3. إذا كان حجم الضرر كبيرًا ، فيتم إزالة جزء من الكبد.
  4. إزالة كاملة تقريبا من الكبد ، إذا كان التطور قد اتخذت تشكيل متعددة من الخراجات مع مسار شديد.

يمكن أن يكون التدخل الجراحي معقدًا أو حتى يتم إلغاؤه تمامًا في حالات قلب المريض أو فشل الكبد.

تلعب أيضا دورا هاما في اختيار طرق العلاج وتاريخ المريض.

علاج كيس الكيس

العملية برمتها من العلاج المطبق يشبه إلى حد بعيد العدوى السابقة. من أجل تحديد التشخيص بدقة ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى.

التدخل الجراحي ، إذا كان علاج المريض في الوقت المناسب ، هو مفصل. في الحالات القصوى ، يمكن الاستئصال ، حيث يتم الحفاظ على فصوص الكبد الصحية.

الطرق الجذرية للتدخل الجراحي ، ما يقرب من 15 ٪ من إجمالي الدورة الدموية.

أما بالنسبة للطرق المضادة للطفيليات ، فإن البيندازول موصوف أيضا ، بجرعة 20 مغ / كغ / يوم ، مع دورات تدوم من 2-4 سنوات.

يجب تنفيذ العملية الكاملة للمعالجة تحت الإشراف الدقيق للطبيب المعالج ، من أجل تجنب حدوث مضاعفات.

في بعض الأحيان هناك حاجة وعلاج الأعراض ، بسبب انتهاكات للحالة العامة ، أو عضو معين.

بالنسبة للأشخاص الذين خضعوا للمرض الحويصلي ، فإن الملاحظة تأخذ طابعًا مدى الحياة. ومن الضروري إجراء دراسة مرتين في السنة عن طريق الموجات فوق الصوتية ، من أجل حدوث انتكاسة محتملة للمرض.

بالإضافة إلى التحليل العام والكيميائي الحيوي ، تعتبر الدراسات المقبولة الأخرى ذات الطبيعة الدائمة إلزامية.

تدابير وقائية

من أجل منع دورة حدوث وتطوير أي نوع من الكيس الطفيلية ، فمن الضروري استخدام مجموعة خاصة من التدابير بشكل صارم.

باعتبارها الطرق الرئيسية لتوطين انتشار العدوى ، يجب عليك:

  • التحقق من الحيوانات والحيوانات الأليفة في عيادة بيطرية. في حالة الإصابة ، اتخذ إجراءً في شكل علاج أو تدمير.
  • فرض قيود صارمة على الوصول إلى مقابر الماشية من أي نوع من الحيوانات والناس. يجب التخلص من اللحم المصاب بالعدوى ، ويجب استبعاد الاتصال بالأفراد المصابين.
  • فحص دوري ، وخاصة في المناطق الريفية.
  • اتبع جميع قواعد النظافة ، وخاصة بعد الاتصال مع الحيوانات الأليفة. اغسل يديك كلما أمكن.
  • تأكد من المعالجة الحرارية للفواكه والخضروات التي لا معنى لها.
  • تغسل التوت البري جيداً ، حيث تهيمن عليها بكتيريا المشوكات.
  • حاول ألا تشرب الماء الخام.

بعد أن يمر المريض بجميع مراحل العلاج ، من الضروري الالتزام بقواعد معينة لفترة طويلة ، بما في ذلك في النظام الغذائي. تعتبر الرياضة لا تقل فعالية.

ما هو مهم بشكل خاص في حالة المرض وحتى بعد العلاج ، من غير المستحسن أن يكون لديك طفل. خلاصة القول هي أنه حتى إذا كان المرض قد اختفى تماما ، ثم في غضون بضع سنوات ، قد يعود الكيس الطفيلي كما الانتكاس.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم تشخيص المرض في أحد أفراد أسرهم ، فمن الضروري إجراء فحوصات لجميع الآخرين.

من السهل جدا منع أي عدوى من التخلص منها بسنوات عديدة والنفقات المالية.

نظام غذائي خاص

أي طعام في حالة مرض مماثل يجب أن تهيمن عليه البروتينات.كما أنه يستحق أكبر قدر ممكن من التعامل مع المنتجات قبل الطهي. تعتبر ذات الصلة بشكل خاص معاملة البخار.

للحصول على نظام غذائي أكثر تفصيلا ، يجب عليك التحدث مع خبراء التغذية. الشيء الوحيد الذي هو مرغوب فيه ومفهوم هو أن وجبة يجب تقسيمها إلى وجبات متكررة.

الأطعمة الدهنية والمدخنة والمقلية ، من حيث المبدأ ، غير مناسب. أيضا حذار من المشروبات الغازية ، القهوة ، الكاتشب ، التوابل.

تحتاج إلى الكثير من الألياف والفيتامينات. سيظهر الفيديو في هذه المقالة بوضوح كيف يبدو تشوه الكبد.

كيسة الكبد الطفيلية: ما هو عليه

كيسة الكبد الطفيلية هي أمراض نسيج الكبد التي تتطور نتيجة لإصابة الطفيليات في العضو. يتميز بتكوين تجاويف مختلفة الأحجام في أنسجة الكبد.

يمكن وضع الكيس داخل العضو وعلى سطحه. تمتلئ التجاويف الباثولوجية مع السائل ولها الجدران التي تحد من جميع الجوانب.

الأنواع الأكثر شيوعا من الخراجات الطفيلية هي:

  1. الكيسة العدارية – تحدث عندما يصاب الشخص بالشكل اليرقي لدودة الشريط الشوكينيEchinococcus granulosus) ، طفيل صغير ، يبلغ طوله 5 مم وعرضه 0.7 مم.
  2. Alveokokkovye – يتطور عندما تدخل يرقات الديدان الحلزونية اليرقية إلى الجسم (Echinococcus multilocularis). في حجم أصغر من echinococcus ، فإنه يصل إلى 2.2 ملم في الطول.

وكثيرا ما يتم تمثيل كيس من نوع من echinococcus بواسطة المثانة واحدة ، مع قذائف وسائل داخل ، حيث تعويم رؤوس الطفيليات ، ولكن يمكن أن تتكون أيضا من العديد من الفقاعات. مثل هذا الكيسوما مع نمو يعصر الأجهزة المحيطة بالكبد.

المكورة الهوائية – هي عقدة ضيقة تتألف من نسيج ليفي (ليفي) وتضغط بشدة على بعضها البعض لتكوّن فقاعات صغيرة تنمو معاً. في كل من الفقاعات من 1 إلى 3 جراثيم من الدودة.

مع نموها ، تعمل العقدة بشكل عدواني. لا تضغط أو تدفع الأنسجة المحيطة بها ، ولكنها تنمو داخلها كالورم الخبيث. زيادة في الحجم ، وتنمو العقدة المرضية في الرئة اليمنى ، الحجاب الحاجز ، والبنكرياس.

يمكن للحويصلات الصغيرة ذات السكريات ، والتبرعم من العقدة الأولية والمحاصرة في الأوعية ، أن تنطلق. ثم ، جنبا إلى جنب مع تدفق الدم أو اللمف ، فإنها تهاجر إلى أعضاء أخرى ، حيث أنها تثير تطور عقدة الطفيلية الثانوية.يشار إلى هذه العملية باسم "ورم خبيث خارج الكبد".

يشكل كيس الكبد الطفيلي تهديدًا كبيرًا للصحة ، وأحيانًا حياة الشخص. لذلك ، يتطلب العلاج العاجل.

تكمن خصوصية الكيس الطفيلي في نموه بطيء وتطوره. لفترة طويلة ، وأحيانًا لعقود ، لا تظهر أي أعراض. في بعض الأحيان يتعلم المريض عن وجوده أثناء مرور الموجات فوق الصوتية على مرض مختلف تمامًا.

غالباً ما لا تظهر "فراشي" صغيرة مفردة نفسها. تظهر الأعراض عندما يصل حجم الورم إلى 6-8 سم ، وأيضًا إذا تأثر حجم جراب الكبد بأكثر من 20٪.

خلال هذه الفترة ، هناك مظاهر للمرض على النحو التالي:

  • حرقة.
  • ألم في منطقة شرسوفي.
  • انتفاخ البطن.
  • الشعور بالثقل ، وعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن ، الحق تحت الأضلاع.
  • الغثيان.
  • القيء.
  • طعم مر في الفم.

مع تقدم المرض ، يتم إضافة الأعراض التالية:

  1. انخفاض الشهية ، حتى النفور الكامل للغذاء.
  2. انتهاك الكرسي (الإسهال المستمر).
  3. الشعور بالتعب المستمر.
  4. زيادة درجة الحرارة (في بعض الأحيان).
  5. طفح جلدي صغير على الجسم وحكة في الجلد.
  6. تضخم الكبد.
  7. بروز البطن.
  8. دنف.
  9. تلون البول والبراز.

هذا العرض هو سمة من سمات كل من تشكيلات الكيسي echinococcal والعقيدات المكورة.

ومع ذلك ، فإن مرض التهاب الحويصلات الهوائية من هولاس لديه أعراض مميزة – اليرقان المستمرلا يمر لأشهر وحتى سنوات. هذا يرجع إلى إنبات العقدة في القناة الصفراوية. أيضا ، أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من تضخم الطحال (تضخم الطحال).

إذا ظهرت أي أعراض ، حتى لو كانت غير مهمة للوهلة الأولى ، فمن الضروري استشارة أخصائي على الفور للتشاور والفحص المؤهل.

تعتبر تكوينات الكيسي في الكولا (الكبد) التي تسببها الديدان خطرة بسبب مضاعفاتها ، وفي بعض الأحيان يكون لها نتائج كارثية.

قد تكون المضاعفات من الطبيعة التالية:

  • تقيح الكيسوما مع التسمم اللاحق بالجسم.
  • تمزق الغشاء مع تدفق محتويات الورم في تجويف البطن ، مما يؤدي إلى انتشار العامل المسبب للمرض في جميع أنحاء الجسم – يهدد مع تطور الحساسية الشديدة حتى صدمة الحساسية.
  • تطور فشل الكبد.

مثل هذه الشروط تتطلب التدخل الجراحي العاجل.

سبب كيسة الكبد الطفيلية هو غزو شخص من أشكال اليرقات من الديدان الطفيلية من cestodes جنس – echinococcus و alveococcus.

هذه الديدان هي biiemminths. بالنسبة لهم ، من الضروري أن يكون هناك مضيف وسيط ، في جسمه يسكن أشكال اليرقات ، ونمط نهائي (نهائي) يعيش فيه الأفراد الناضجون ويتكاثرون.

أصحاب النهائي من الديدان وموزعيها هي الحيوانات المفترسة. في المقام الأول من حيث تواتر العدوى هي الكلاب ، ونادرا – القطط المحلية. أيضا الأفراد الناضجين من الديدان يعيشون في أمعاء الذئاب ، وابن آوى ، والكسور والثعالب.

أصحاب الوسيطة هم حيوانات المزرعة (الأغنام ، الأبقار ، الماعز ، الخنازير) ، القوارض. الارتباط المتوسط ​​قد يكون الشخص.

في الأمعاء للمضيف الرئيسي يمكن أن يكون الآلاف من الطفيليات الناضجة جنسيا. يتكون جسم الديدان الطفيلية من proglottids (شرائح) ، آخرها ، الأكثر نضجًا ، يحتوي على من 600 إلى 800 بيضة.

جنبا إلى جنب مع براز الكلاب أو الحيوانات المفترسة الأخرى ، يتم تحرير proglottids نضجت في البيئة. تقع على النباتات والمياه والتربة.بعد وقت معين ، تندلع الأجزاء ، وتشتت المئات من البيض الضار.

بالمناسبة ، فإن proglottids أنفسهم هي ذكية جدا ، ويمكن الزحف بشكل مستقل للخروج من فتحة الشرج ، وترك بيض الديدان على شعر الحيوان ، وبعد ذلك الكلب ، على سبيل المثال ، يمكن نشرها في جميع أنحاء مساحة المعيشة.

يصاب الشخص بالطفيليات على النحو التالي:

  • عن طريق تناول اللحوم غير المطبوخة جيدا أو المحمص ، والخضراوات المغسولة بشكل سيئ ، والفواكه ، والأعشاب أو التوت.
  • عند جمع التوت والنباتات تنمو في الغابات والفرش وأكلها في شكل غير مغسول.
  • عندما تستخدم لشرب الماء من الخزانات الطبيعية.
  • في حالة عدم مراعاة القواعد الصحية بعد الاتصال مع الكلب (دون غسل اليدين في الوقت المناسب).

يزداد خطر الإصابة بهذه الأنواع من الديدان الطفيلية بشكل ملحوظ لدى الأفراد الذين يعيشون في مناطق ذات تربية حيوانية متطورة ، وخاصة تربية الأغنام ، حيث أن القطعان محمية بواسطة عدد كبير من الكلاب.

في خطر أيضا العمال من مزارع الفراء ، والصيادين ، ومحبي الترفيه في الهواء الطلق "البرية" ، ومربي الكلاب ، والأشخاص العاملين في المسالخ.

علاج Echinococcus Cystoma

يمكن استخدام العلاج الدوائي للمرض في المرحلة الأولية من التطور ، في حالة وجود ورم لا يزيد عن 3 سم ، وإذا لم يكن لدى الكبسولة بعد وقت للتصلب. خلاف ذلك ، فإن العلاج لن يؤثر.

كعلاج بالعقاقير ، يتم وصف المريض:

  1. الأدوية المضادة للطفيليات (ألبيندازول).
  2. المسكنات (بابافيرين).
  3. Hepatoprotectors (Essentiale ، Gepabene).
  4. مضاد للقىء (موتنورم).

يتم وصف Albendazole (Nemozol) في الجرعة 400 مغ / كغ مرتين في اليوم لمدة شهر مع انقطاع لمدة 14 يومًا. ثم يتكرر مسار العلاج مرتين أخريين مع استراحة لمدة أسبوعين.

بالإضافة إلى ذلك ، يصف المريض الفيتامينات والمناعة المناعية وينص على نظام غذائي صارم.

خلال فترة العلاج الكيميائي ، من الضروري التحكم في مستوى الأجسام المضادة في دم المريض. إذا انخفضت ، يعتبر العلاج الكيميائي ناجحة.

في جميع الحالات الأخرى ، لجأت إلى الاستئصال الجراحي لتشكيل الكيسي.

لا توجد طريقة إزالة موحدة. يعتمد حجم التدخل الجراحي ، بالإضافة إلى الوصول إلى العمليات على موقع الورم وحجمه ووجود المضاعفات.

هناك عدة خيارات للعمليات:

  • echinococcectomy (نفذ في معظم الحالات). خلال العملية ، يتم فتح المثانة الكيسي مع طموح محتوياته. ثم ، إزالة الأغشية الجرثومية و الكيتينية. لا يتم إزالة الكبسولة الليفية. يتم علاج تجويفها باستخدام مبيدات للأعشاب (الكحول 96 ٪ ، بيروكسيد الهيدروجين 3 ٪ ، الجلسرين 100 ٪) مع التعرض لمدة 15 دقيقة. بعد ذلك ، يتم خياطة الغشاء الليفي ، في وجود عملية قيحية – الصرف. يتم إجراء هذا النوع من العمليات الجراحية على المرضى الذين يعانون من الأورام العظمية الكبيرة الموجودة بالقرب من القنوات الصفراوية والأوعية الكبيرة في هولاس.
  • تمديد (المثالي) echinococcotomy. في هذه الحالة ، يتم إزالة الورم تماما ، جنبا إلى جنب مع الغشاء الليفي ، لا يتم تنفيذ افتتاح التجويف. يشار إلى العملية للمرضى الذين يعانون من كيس صغير مع موقع هامشي.
  • استئصال الكبد. جراحة جذرية ، مع الحد الأدنى من احتمال تكرارها. تنتج في وجود العديد من الفقاعات الكيسي المترجمة على مقربة من بعضها البعض ، إذا كانت العملية قد استحوذت على نسبة هولاس.من الممكن التعافي تمامًا من المرض بالتشخيص والجراحة في الوقت المناسب.

علاج أورام الحويصلات

يتم استخدام العلاج التحفظي فقط للكشف المبكر عن مرض الحمي ، مع حجم عقدة أقل من 3 سم. يتم وصف المرضى:

  1. أدوية الديدان الطفيلية (نيموزول).
  2. مسكنات الألم (كيتورول).
  3. Hepatoprotectors (Essentiale Forte).

يؤخذ نيموزول (ألبيندازول) عند 30 مغ / كغ مع مريض بوزن أقل من 60 كغم و 800 ملغ ويزن أكثر من 60 كغم مرتين في اليوم. يؤخذ الدواء 28 يوما. أوصى 3 دورات مع استراحات 14 يوما.

في غياب ديناميات إيجابية ، يتم حل مسألة العلاج الجراحي.

خلال العملية:

  • استئصال الورم داخل الأنسجة السليمة أو الإزالة الجزئية والتقشير.
  • بتر المرارة ، مع تكوين الورم ، إذا كانت الفقاعة تنتشر فوقها.
  • إزالة جزء من الورم (إذا كان التدخل الجذري مستحيلاً ، في حالة إنباته في الوريد الأجوف السفلي وبأحجام كبيرة).

يتم تدمير المناطق المتبقية من المخدرات طارد للديدان – Tripoflavin ، الفورمالين.

تطبق الصرف والغسيل مع الأدوية المضادة للطفيليات تسوس تقع في وسط الورم ، لا تخضع للإزالة.

مع آفات واسعة من الغدة ، يتم طرح مسألة زرع الأعضاء ، باعتبارها الطريقة الوحيدة لإنقاذ المريض.

بعد الجراحة ، يتم وضع المريض على تسجيل المستوصف مدى الحياة. تؤخذ التدابير التشخيصية كل 6 أشهر ، مما يسمح الوقت لتلاحظ نمو الانتكاس أو العقدة.

كيفية علاج الكيس الطفيلية؟

يتم التعامل مع وجود الكيس الطفيلي على الكبد والرئتين بطريقة جراحية. يستخدم ما يسمى استئصال شوكة الأذن ، والذي يسمح لتجنب تمزق الغشاء ومنع نشر الأكياس المشوكات.

في بعض الحالات ، تتم إزالة الكيس مع جزء من الجهاز الذي تم تشكيله. تتم إزالة العديد من الخراجات عن طريق ثقب عن طريق الجلد مع مزيد من الصرف من تجويفهم.

يمكن علاج الكيس الطفيلية فقط في المستشفى الداخلي للمشفى.

العلاج عن طريق تشغيل الكبد

إذا وجد الأطباء في منطقة الكبد ورمًا ، فمن الممكن أن يكون هذا كيسًا في الكبد ، وهو أمر مهم للتشخيص أولاً باستخدام الموجات فوق الصوتية ثم معالجته. بطبيعته ، هو ورم حميد ، ولكن تحت تأثير العوامل المسببة للأمراض يمكن أن يصبح خطرا على حياة المريض – ورم خبيث.

ما هو كيس الكبد

تعتبر الأورام البطنية المليئة بالسوائل الشفافة هي الكيسي.قد تكون مترجمة في جميع الأجهزة الداخلية ، مع ميل إلى النمو التدريجي.

وكيس الكبد هو ورم حميد يحدث ويطور ليس فقط في الأجزاء الفردية من العضو ، ولكن أيضا في الأربطة.

علاج المرض حقيقي ، لكن العامل الحاسم هو حجم الورم ، والذي يختلف من بضعة مليمترات إلى 25 سنتمترا. في النساء ، تحدث هذه المشكلة الصحية في كثير من الأحيان في سن 35-50 سنة.

لا تتطلب الأورام الصغيرة التدخل الجراحي ، ولكن يجب إزالة العمليات الجراحية الكبيرة فقط عن طريق الجراحة. قبل تنفيذ أي التلاعبات ووصف العلاج الفعال ، يحدد الطبيب مسببات العملية المرضية.

يمكن أن تكون أسباب الكيسات الكبد بسبب إصابة الجهاز متني ، أو هي نتيجة لأمراض مثل مرض الحصوة ، تليف الكبد ، الكبدي الكحولي ، المبيض المتعدد الكيسات ، البنكرياس أو أمراض الكلى.

لا يتم استبعاد التسمم طويل الأجل للكائن الحي.

قد تكون هناك أسباب أخرى ، على سبيل المثال:

  • الاستعداد الوراثي
  • التطور الخلقي للمرض ،
  • إصابة العضو الطفيلية بمرض الشوكين ،
  • العلاج بالأدوية الهرمونية ،
  • عملية amebic التدريجي.

كيس الكبد – الأعراض

بما أن "المرشح البشري" لا يحتوي على نهايات عصبية ، فإن متلازمة الألم تكون غائبة لفترة طويلة.

يرتبط مظهره بشكل أكبر بزيادة الضغط على الأعضاء المجاورة ، ولكن ليس مع الورم في الأنسجة المتنيكة.

تذكر الأورام الكيماوية نفسها بحجم كبير أو يتم تشخيصها عن طريق الصدفة – أثناء مرور الموجات فوق الصوتية المخطط لها. تظهر الأعراض النمطية لكيس الكبد أدناه:

  • علامات حادة من عسر الهضم (انتفاخ البطن ، والإسهال ، والغثيان ، والتقيؤ مع الصفراء) ،
  • شرط فرعي
  • التجشؤ الحامض
  • ضيق في التنفس
  • التعرق المفرط
  • خسارة كاملة من الشهية
  • علامات اليرقان على الجلد ،
  • زيادة في حجم البطن
  • الضعف العام.

أنواع الكيسات الكبد

هذه التشكيلات في تجويف العضو يمكن أن تكون طفيلية وغير طفيلية بطبيعتها. في الحالة الأولى ، نحن نتحدث عن زيادة نشاط المكورات الشقيقة ، في الحالة الثانية – حول أسباب الطبيعة غير المعدية. أصناف الأورام الأولى هي:

  1. الكيسة العدارية.سمة من الفص الأيمن من الجهاز متني ، الناجمة عن زيادة النشاط من الدودة الشريطية.
  2. Alveokokkovaya. سبب حدوث هو مرحلة اليرقات المنتجة للكاسيتود ، مما يؤثر بشكل متساو على الفص الأيمن أو الأيسر.

يمكن أن تكون الفجوات غير الطفيلية خلقيّة ومكتسبة. في الحالة الأولى ، تتطور ورم حميدة ضد خلفية ضعف القناة الصفراوية ، وفي الطب الحديث يطلق عليه اسم "صحيح". في الحالة الثانية ، لا يتم استبعاد التمزق الصادم للجهاز المتني مع زيادة تكوين الورم المميز. في كلتا الحالتين ، مطلوب العلاج.

هذا الورم الحقيقي الوحيد ، الذي لديه بطانة طلائيّة داخليّة. يصل كيس الكبد البسيط إلى قطر لا يزيد عن 3 سم ، ولا ينمو ولا يتطلب جراحة إلزامية. ينصح الأطباء بمراقبة الأورام المميزة بشكل منهجي ، حيث يمكن تعديلها إلى ورم خبيث.

الخراجات الكبد متعددة

يمكن لبعض الأورام أن تذوب ذاتيًا ، في حين يحتاج البعض الآخر ، على العكس ، إلى العلاج في الوقت المناسب.

تشكل الكيسات المتعددة للكبد تكوين متعدد الكيسات الذي يغير شكل الحمة ، وهو خطير على الصحة.

بما أن الأورام الصغيرة تقع بالقرب من سطح العضو ، فيمكن بسهولة تحسسها بكيس متعدد الأكياس في الجس. لتوضيح التشخيص لا يستبعد إشراك أساليب التشخيص طفيفة التدخل.

الخلايا الصغيرة في الكبد

إذا تم تصوير الأورام الصغيرة في البنتشيما ، أثناء مرور المسح فوق الصوتي المخطط لها ، وفقًا لرمز التصنيف الدولي للأمراض 10 ، فهذه أيضًا خراجات ، ولكن المريض لا يحتاج إلى القيام بأي شيء.

في كثير من الأحيان ، فإنها تحل نفسها وتظهر ، قد تكون نتيجة للتسمم الجزئي للجسم. على الموجات فوق الصوتية ، حجمها لا يكاد يذكر ، لذلك الأطباء فقط يلاحظون مثل هذه المنطقة التي لا عيب فيها.

لا تتطلب الميكروبات في الكبد التدخل الطبي.

علاج الكيس الكبد

التدخلات الجراحية لعلاج مثمرة من الكيسات الكبد لها اتجاهين – المصلب البزل والمنظار.

الإجراء الأول – scleroobliteration ، يميز التدخلات الملطفة ، ويتم إجراؤه بمشاركة الموجات فوق الصوتية مع إدخال متسلق خاص.

أولا ، يتم إجراء ثقب الشفط ، وبعد ذلك يتم إفراغ التجويف المتبقي دون استئصال جدران الكيس.

إذا كنا نتحدث عن الوصول بالمنظار ، فإن الجزء من الفأر المحترق يتقاطع ، يتبعه تشريح وإزالة محتويات قيحية.

تتم العمليات الجراحية من خلال جروح في البطن ، وبعد الانتهاء من ذلك ، يقوم الطبيب بإجراء المعالجة مع المخرم الكهربائي للجدران المتبقية. الآثار الصحية الخطيرة في حالة الإجراءات المتخصصة المختصة هي الحد الأدنى.

في الصور السريرية مع مضاعفات ، لا يتم استبعاد استئصال الكبد. التدخلات الجراحية الأخرى هي كما يلي:

  • قشور (استئصال) ، كطريقة علاجية جذرية مشروطة ،
  • festestration of a cyst، marsupialization of a cyst in present of an large anechoic site،
  • فتح وتفريغ وتجفيف التجويف المتبقي ،
  • زرع الكبد عند تعديله إلى ورم خبيث ،
  • الاستئصال التاجي ، استئصال المثانة ، كعلاج جذري.

العلاج من تعاطي المخدرات للكيسات الكبد

الدواء التكميلي مناسب للشكل الطفيلي للمرض.

بالتزامن مع التدخل الجراحي ، من الضروري إجراء دورة من العلاج الكيميائي للإبادة المنتجة للنباتات المسببة للأمراض.

العلاج الدوائي لكيس الكبد ينطوي على تعاطي المخدرات ضد المشوكات ، الديدان الشريطية والآفات الأخرى. في أي حال ، فإن مسألة كيفية علاج كيس الكبد ، من المهم التنسيق مع أخصائي.

علاج الخراجات الكبد العلاجات الشعبية

الطرق البديلة غير فعالة. مع العلم أن مثل هذا الكيس في الكبد ، من المهم أن نفهم أن مثل هذه الورم يجب أن يلاحظ من قبل الطبيب. يمكن أن يضر التطبيب الذاتي السطحي فقط.

علاج كيسة الكبد مع العلاجات الشعبية يوفر تأثيرا إيجابيا عند الجمع مع الطرق الرسمية. وفقا للخبراء ، فمن المستحسن شرب عصير الأرقطيون أو بقلة الخطاطيف ، ولكن في الشكل المخفف 5: 1.

آخر علاج شعبي جيد هو شرب 10 بيض السمان كل صباح.

كيس الكبد – النظام الغذائي

كونها مهتمة بكيفية التخلص من الخراجات على الكبد ، من المهم مراجعة النظام الغذائي اليومي ، التمسك بالتغذية العلاجية. سوف تساعد قائمة النظام الغذائي للبالغين والأطفال على الحد من مخاطر الانتكاس ، مما يؤدي إلى تباطؤ نمو ورم حميد.لذلك ، اتباع نظام غذائي مع كيس الكبد:

  1. يسمح باستهلاك أصناف قليلة الدسم من اللحوم والأسماك في شكل مغلي ومنتجات الألبان والخضروات مع الفواكه والحبوب.
  2. يحظر اللحوم الدهنية ، والشوكولاته ، والكحول ، وعصير الطماطم ، والتوابل الحارة ، والمرقات الأولى ، والآيس كريم والحفظ.

الانتعاش بعد الجراحة

كيسة الكبد هي كتلة في البطن ، مليئة بالسوائل وتنبعث من أنسجة الكبد. يتم تشخيص هذا المرض في 1-2 ٪ من الناس ، ويعاني الرجال منهم عدة مرات أقل من النساء. في معظم الأحيان ، يتم الكشف عن كيس الكبد في الأشخاص الأكثر عمرا (30 – 50 سنة).

تكون أكياس الكبد حميدة في طبيعتها وعادة ما تمتلئ بسائل شفاف عديم الرائحة. خراجات الكبد مع محتويات الهلام الأخضر الداكن هي أقل شيوعا.

يمكن أن تتوضع الأكياس في فصوص وشرائح مختلفة من الكبد ، وتقع في عمق العضو وعلى سطحه. في قطرها ، تصل الخراجات الكبد 25 سم. ونادرا جدا ، لاحظت الأكياس العملاقة التي هي أكبر من ذلك.

الخراجات الكبد: الأسباب والتصنيف

وتنقسم جميع الكيسات في الكبد إلى مجموعتين كبيرتين: الخراجات الطفيلية وغير الطفيلية.

في المقابل ، تنقسم الكيسات غير الطفيلية في الكبد إلى حقيقة وكاذبة.الكيسات الكبدية الكاذبة تنجم عن إصابات في الكبد ، بما في ذلك العلاج الجراحي للمكورات الشوكية أو خراج الكبد.

تحدث الكيسات الكبد الحقيقية في البشر حتى في فترة تطور داخل الرحم.

سبب حدوثها هو أن بعض القنوات الصفراوية غير مرتبطة بنظام القنوات الصفراوية الشائعة.

عادة لا تظهر هذه الأكياس نفسها ، وعادة ما يتم اكتشافها عن طريق الصدفة خلال التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية الكبد لأي سبب آخر.

الخراجات الطفيلية من الكبد هي echinococcal و alveococcal. أنها تنشأ نتيجة للعدوى البشرية مع الطفيليات من حيوان مريض. الخراجات الطفيلية للكبد هي مرض خطير جدا يتطلب العلاج الإلزامي.

كيس الكبد: الأعراض

يمكن أن تكون الخراجات الكبدية بدون أعراض لفترة طويلة. ولكن مع نموهم ، يبدأ المرضى في الشكوى من التجشؤ والغثيان وآلام في المراق الأيمن ، الإسهال. عادة ، يزداد الألم خلال لحظات النشاط البدني وينحسر أثناء الراحة.

الأعراض الأخرى غير المحددة لكيس الكبد هي:

  • ضيق في التنفس
  • زيادة التعب
  • فقدان الشهيه
  • ضعف كبير.

مع كيس الكبد الضخم ، يحدث زيادة غير متناظرة في البطن ، والتي تصبح ملحوظة بشكل خاص على خلفية فقدان الوزن العام للمريض. إذا بدأ الورم بالضغط على القناة الصفراوية ، فإن اليرقان الميكانيكي يتطور – وهو عرض آخر لكيس في الكبد.

آلية التعليم وميزات الصورة السريرية

يدخل الممرض الكبد من الأمعاء ، وينتشر بطريقة دموية. بالإضافة إلى الكبد ، قد تتأثر الأجهزة الأخرى أيضًا ، ولكن نسبة هذه الآفة أقل بكثير. للوصول إلى الكبد ، يتحول تدريجيا إلى كيسة. تستغرق عملية التحويل عادة حوالي خمسة أشهر.

الغلاف الخارجي للكيس شديد الكثافة وقادر على دفع أنسجة الكبد. حولها يتم تشكيل حافة التليف. الصدفة الداخلية هي عضو تناسلي – من شكل سكوليكس (الديدان الجديدة). يمكن أن يكون كيس الكبد الطفيلية من أحجام مختلفة. أكبر الأكياس المعروفة بلغ قطرها 40 سم.

قد لا تظهر الكيسات الكبدية الطفيلية بأي شكل من الأشكال لسنوات عديدة. في معظم الأحيان ، يصبح هذا المرض اكتشاف عشوائي خلال الفحص الوقائي.

عادة ما تكون الأعراض غير محددة:

  • التعب.
  • انخفاض الاداء.
  • الانزعاج في المراق الأيمن.
  • فقدان الوزن.
  • طفح جلدي.
  • ظاهرة عسر الهضم.

يربط معظم الناس أسباب هذه الأعراض مع الحمل الزائد أو عدم الدقة في النظام الغذائي ولا يستشيرون الطبيب.

بشكل موضوعي ، يمكن الكشف عن تضخم الكبد ؛ في حالة وجود موقع قريب من الكيس إلى جدار البطن ، يمكن تحسس تكوين مرن على سطح الكبد.

تظهر أعراض أكثر وضوحا مع تطور المضاعفات. قد يكون سبب مضاعفات الكيس هو إضافة النباتات الميكروبية أو إصابة الكبد ، مما يؤدي إلى تمزق الكيس.

العلاج المحافظ

في دورة غير معقدة ، يمكن علاج كيس الكبد الطفيلي في العيادة الخارجية. يشار إلى الاستشفاء لتطوير المضاعفات.

العلاج المسببة – القضاء على الممرض. يتم تنفيذه بواسطة Nemozol أو Albendazole ، يتم تحديد جرعة الدواء من قبل أخصائي.

مسار العلاج هو ضعف ، لمدة 28 يوما مع كسر لمدة أسبوعين.خلال فترة العلاج ، يتم إجراء دراسة مراقبة على المصل ، مع تردد من خمسة إلى سبعة أيام. عن طريق الحد من عيار anitel ، يمكن اعتبار العلاج الفعال.

العلاج مع الأدوية المضادة للطفيليات يرافقه تطوير عدد من الآثار الجانبية:

  • التغييرات في الدم – انخفاض في الكريات البيض ، وظهور أشكال الشباب من الكريات البيض ، وتطوير فقر الدم.
  • تدهور الجلد والشعر.
  • تضخم الكبد واليرقان.

في حالة وجود مظاهر واضحة من الآثار الجانبية ، يتم إيقاف العلاج بالعقار. يستأنف العلاج بعد القضاء على الآثار الجانبية.

العلاج الجراحي هو جذري في علاج الخراجات الطفيلية. يمكن التخطيط لها أو الطوارئ. يوصف العلاج المخطط له إذا كان الكيس يتصرف بهدوء ، لا يوجد أي خطر من التمزق.

بعد إعداد قبل الجراحة في شكل دورة العلاج الطفيلي من العلاج الدوائي ، يتم أخذ المريض لعملية جراحية. العلاج الجراحي هو شفاء الكيس مع جميع محتويات وخياطة عيب الأنسجة. العلاج الجراحي في حالات الطوارئ ضروري في حالة وجود تهديد من المضاعفات.

كيس الكبد: العلاج

مع كيس كبد صغير ، يتم العلاج عادة بالطرق المحافظة. ينصح المرضى بالالتزام بالتغذية الغذائية. من النظام الغذائي يجب استبعاد الأطعمة المقلية والدهنية والمدخنة والتوابل والمالحة ، فضلا عن مختلف التوابل والصلصات.

من الضروري التخلي عن استخدام المشروبات الكحولية والقهوة القوية والشاي والمشروبات الغازية المختلفة. يجب أن تشمل القائمة العديد من الخضروات والفواكه الطازجة قدر الإمكان ، وكذلك العصائر الطازجة.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يشمل النظام الغذائي الحليب ومنتجات الألبان والكبد الحيواني والأسماك.

لجأت إزالة الكيس الكبد جراحيا في حالة حدوثه ، ونزيف أو تمزق. بالإضافة إلى ذلك ، يشار إلى إزالة كيس الكبد في حجمها الضخم (أكثر من 10 سم في القطر). في الحالات التي تظهر فيها أعراض الكيسات الكبدية ، قد يوصي الطبيب أيضًا بالعلاج الجراحي.

يمكن إجراء إزالة كيس الكبد باستخدام طرق مفتوحة بالمنظار أو تقليدية. في السنوات الأخيرة ، يفضل الأطباء تنظير البطن ، منذ ذلك الحين هذه الطريقة لإزالة كيس الكبد أسهل بكثير من قبل المرضى ، وتعطي نسبة أقل بكثير من مضاعفات ما بعد الجراحة.

كيس الكبد: العلاج الشعبي

في كثير من الحالات ، يعطي العلاج المحافظ من أكياس الكيس تأثير إيجابي دائم. بالإضافة إلى النظام الغذائي ، قد ينصح الطبيب المريض وأساليب العلاج الشعبي للكيسات الكبد مع العلاج من تعاطي المخدرات. أنها فعالة جدا لاستخدامها لعلاج هذا المرض ، ديكوتيون من الصنوبر الصنوبر شل.

لإعداده ، خذ حوالي نصف كوب من القشرة وصبها مع لتر من الماء البارد. يُغلى المزيج ويُغلى على نار خفيفة جدًا لمدة نصف ساعة. المرق الناتج يكون ثملا طوال اليوم.

يمكن استخدام قذائف مستعملة مرتين أكثر لجعل ديكوتيون ، ومن ثم ينبغي استبدالها بأخرى جديدة.

طريقة أخرى لعلاج كيس الكبد هو استخدام عصير بقلة الخطاطيف. ومع ذلك ، إذا قررت استخدام هذه الطريقة ، يجب عليك دائما استشارة الطبيب. تذكر أن عصير قنديل البحر سامة للغاية ، يمكن أن تؤدي الجرعة الخطأ إلى تسمم خطير إلى حد ما!

يتم تعميم المعلومات ويتم توفيرها لأغراض إعلامية فقط. في أول علامات المرض ، استشر الطبيب. العلاج الذاتي يشكل خطرا على الصحة!

شاهد الفيديو: راجات الكبد مع الدكتور عصام عبود من مستشفى الامارات في دبي

Like this post? Please share to your friends: